JAAR 2: BLOK 6: TAAK 2:
KANS THERAPEUTISCH
PROCES
2020-2021
,Inhoudsopgave
1 De student onderscheidt de behandeling van patiënten profiel I en II enerzijds en profiel III anderzijds
volgens de KNGF-richtlijn KANS.................................................................................................................... - 2 -
2 De student beargumenteert welke therapeutische onderdelen van de KNGF-richtlijn KANS bij deze casus
van toepassing zijn. .................................................................................................................................... - 23 -
3 De student benoemt de mogelijke arbeid-gerelateerde adviezen en zorgprofessionals waar de patiënt
naar door verwezen kan worden en waarmee hij samenwerkt. ................................................................. - 24 -
3.1 Multidisciplinaire samenwerking: ..................................................................................................... - 24 -
3.2 Arbeid-gerelateerde adviezen: .......................................................................................................... - 24 -
4 De student legt het theoretisch concept uit van arthrogene mobilisatietechnieken bij
mobiliteitsbeperking in de pols/hand-regio. .............................................................................................. - 25 -
4.1 Mobilisatietechnieken: ...................................................................................................................... - 25 -
4.2 Graden van Maitland: ....................................................................................................................... - 25 -
5 De student beredeneert de meest optimale intensiteit van de gekozen behandelstrategieën uit de
KNGF-richtlijn KANS bij deze casus. ............................................................................................................ - 27 -
5.1 Spierkracht: ....................................................................................................................................... - 27 -
5.1.1 KRS Systeem: ............................................................................................................................. - 27 -
5.1.2 Werking KRS: ............................................................................................................................. - 28 -
5.1.3 Criteria opbouw belasting: ........................................................................................................ - 28 -
5.1.4 Pijn binnen KRS: ........................................................................................................................ - 28 -
5.2 Artrogene mobilisatie: ....................................................................................................................... - 30 -
5.3 Myogene mobilisatie: ........................................................................................................................ - 30 -
5.4 Graded activity: ................................................................................................................................. - 30 -
5.5 Houdingscorrectie en ergonomisch werken: ..................................................................................... - 30 -
6 De student benoemt de gevolgen van immobiliteit op bindweefsel en spierweefsel. ........................ - 33 -
6.1 Gevolgen van immobilisatie voor spierbindweefsel: ......................................................................... - 33 -
6.1.1 Verandering in fysiologische doorsnede: .................................................................................. - 33 -
6.1.2 Verandering in spierlengte: ....................................................................................................... - 33 -
6.1.3 Verandering in spierbindweefsel: ............................................................................................. - 34 -
6.1.4 Therapeutische stimulus: .......................................................................................................... - 34 -
6.2 Gevolgen van immobilisatie voor ligamenten en kapsel: .................................................................. - 35 -
6.2.1 Ligamenten:............................................................................................................................... - 35 -
6.2.2 Gewrichtskapsel: ....................................................................................................................... - 35 -
6.3 Gevolgen van immobilisatie voor gewricht: ...................................................................................... - 36 -
6.4 Gevolgen van immobilisatie voor kraakbeen: ................................................................................... - 36 -
7 De student benoemt wat gezondheidsvaardigheden inhouden en legt het belang hiervan uit binnen het
fysiotherapeutische handelen. ................................................................................................................... - 38 -
7.1 Gezondheidsvaardigheden: ............................................................................................................... - 38 -
,Taak 2 – KANS Een gerichte therapie gevraagd:
Sebastiaan uit taak 1 is terug van vakantie en heeft vandaag een afspraak. Afgelopen keer heb je hem
uitgebreid onderzocht en heb je een gerichte fysiotherapeutische diagnose opgesteld. Dat is al weer
2 weken geleden. Je bent benieuwd hoe het met hem gaat en of hij het advies ‘op geleide van de pijn
de pols en de elleboog belasten’, heeft opgevolgd. Je hebt al vaker gezien dat immobiliteit averechts
werkt. Het behandelplan voor Sebastiaan bestaat uit de hoofddoelstelling en concrete
subdoelstellingen. De komende weken wil je gestructureerd aan de slag met een multimodaal
behandelplan met o.a. informeren en adviseren, stabiliseren en mobiliseren, belasting en
belastbaarheid, dynamisch evenwicht, houdingsbewustzijn en de werkomstandigheden. Maar zijn dit
alle fysiotherapeutische verrichtingen die in de richtlijn uitgewerkt zijn en heb je de hulp nodig van
andere disciplines? Verder weet je dat het belangrijk is dit behandelplan samen met Sebastiaan op te
stellen en maak je een overweging of Sebastiaan hiervoor in bezit is van de juiste
gezondheidsvaardigheden.
Algemeen
Deze taak loopt van Maandag 30 - 11 t/m Donderdag 03 - 12.
Tijdschema
Dag & datum Onderwijsonderdeel Inhoud
Maandag 30-11 OWG5 OWG 3: Opstart Taak 2: KANS: Een gerichte therapie
gevraagd
Dinsdag 01-12 VH2.1 VH 2.1: KANS: Opstellen multimodaal
(ONEVEN interprofessioneel behandelplan (totale
groepen) behandelplan met hoofddoel, subdoelen, tijdspad,
aantal verrichtingen, prognose.) en uitvoeren deel-
behandeling artrogene mobilisatie pols (deel 1) en
houdingscorrectie en ergonomisch werken (deel 2).
Woensdag 02-12 VH2.1 VH 2.1: KANS: Opstellen multimodaal
(EVEN groepen) interprofessioneel behandelplan (totale
behandelplan met hoofddoel, subdoelen, tijdspad,
aantal verrichtingen, prognose.) en uitvoeren deel-
behandeling artrogene mobilisatie pols (deel 1) en
houdingscorrectie en ergonomisch werken (deel 2).
Donderdag 03-12 OWG6 OWG 4: Nabespreking Taak 2 KANS: Een gerichte
therapie gevraagd
Formatieve toetsing hand/pols.
Opstart Taak 3
Probleemtaak
Centrale probleemstelling
Hoe ziet het multimodale interprofessionele behandelplan uit bij deze patiënt met klachten aan arm,
nek en/of schouder (KANS) ?
, Doelstelling: vaardigheden
1. De student bespreekt het behandelplan met de patiënt.
2. De student legt de patiënt het beloop van de klachten uit.
3. De student past de relevante behandelstrategieën toe ten aanzien van begeleiden (steun bieden,
informeren en adviseren) bij de patiënt uit de casus.
4. De student past de relevante behandelstrategieën toe ten aanzien van oefenen en sturen van
activiteiten, functies en manuele verrichtingen bij de patiënt uit de casus.
5. De student faciliteert (gedeeltelijk) re-integratie van een patiënt met KANS indien nodig met
interdisciplinaire afstemming.
Doelstellingen kennis:
1. De student onderscheidt de behandeling van patiënten profiel I en II enerzijds en profiel III
anderzijds volgens de KNGF-richtlijn KANS.
2. De student beargumenteert welke therapeutische onderdelen van de KNGF-richtlijn KANS bij
deze casus van toepassing zijn.
3. De student benoemt de mogelijke arbeid-gerelateerde adviezen en zorgprofessionals waar de
patiënt naar door verwezen kan worden en waarmee hij samenwerkt.
4. De student legt het theoretisch concept uit van arthrogene mobilisatietechnieken bij
mobiliteitsbeperking in de pols/hand-regio.
5. De student beredeneert de meest optimale intensiteit van de gekozen behandelstrategieën uit
de KNGF-richtlijn KANS bij deze casus.
6. De student benoemt de gevolgen van immobiliteit op bindweefsel en spierweefsel.
7. De student benoemt wat gezondheidsvaardigheden inhouden en legt het belang hiervan uit
binnen het fysiotherapeutische handelen.
-----------------------------------vanaf hier staat de informatie voor de docent--------------------------------------
KANS THERAPEUTISCH
PROCES
2020-2021
,Inhoudsopgave
1 De student onderscheidt de behandeling van patiënten profiel I en II enerzijds en profiel III anderzijds
volgens de KNGF-richtlijn KANS.................................................................................................................... - 2 -
2 De student beargumenteert welke therapeutische onderdelen van de KNGF-richtlijn KANS bij deze casus
van toepassing zijn. .................................................................................................................................... - 23 -
3 De student benoemt de mogelijke arbeid-gerelateerde adviezen en zorgprofessionals waar de patiënt
naar door verwezen kan worden en waarmee hij samenwerkt. ................................................................. - 24 -
3.1 Multidisciplinaire samenwerking: ..................................................................................................... - 24 -
3.2 Arbeid-gerelateerde adviezen: .......................................................................................................... - 24 -
4 De student legt het theoretisch concept uit van arthrogene mobilisatietechnieken bij
mobiliteitsbeperking in de pols/hand-regio. .............................................................................................. - 25 -
4.1 Mobilisatietechnieken: ...................................................................................................................... - 25 -
4.2 Graden van Maitland: ....................................................................................................................... - 25 -
5 De student beredeneert de meest optimale intensiteit van de gekozen behandelstrategieën uit de
KNGF-richtlijn KANS bij deze casus. ............................................................................................................ - 27 -
5.1 Spierkracht: ....................................................................................................................................... - 27 -
5.1.1 KRS Systeem: ............................................................................................................................. - 27 -
5.1.2 Werking KRS: ............................................................................................................................. - 28 -
5.1.3 Criteria opbouw belasting: ........................................................................................................ - 28 -
5.1.4 Pijn binnen KRS: ........................................................................................................................ - 28 -
5.2 Artrogene mobilisatie: ....................................................................................................................... - 30 -
5.3 Myogene mobilisatie: ........................................................................................................................ - 30 -
5.4 Graded activity: ................................................................................................................................. - 30 -
5.5 Houdingscorrectie en ergonomisch werken: ..................................................................................... - 30 -
6 De student benoemt de gevolgen van immobiliteit op bindweefsel en spierweefsel. ........................ - 33 -
6.1 Gevolgen van immobilisatie voor spierbindweefsel: ......................................................................... - 33 -
6.1.1 Verandering in fysiologische doorsnede: .................................................................................. - 33 -
6.1.2 Verandering in spierlengte: ....................................................................................................... - 33 -
6.1.3 Verandering in spierbindweefsel: ............................................................................................. - 34 -
6.1.4 Therapeutische stimulus: .......................................................................................................... - 34 -
6.2 Gevolgen van immobilisatie voor ligamenten en kapsel: .................................................................. - 35 -
6.2.1 Ligamenten:............................................................................................................................... - 35 -
6.2.2 Gewrichtskapsel: ....................................................................................................................... - 35 -
6.3 Gevolgen van immobilisatie voor gewricht: ...................................................................................... - 36 -
6.4 Gevolgen van immobilisatie voor kraakbeen: ................................................................................... - 36 -
7 De student benoemt wat gezondheidsvaardigheden inhouden en legt het belang hiervan uit binnen het
fysiotherapeutische handelen. ................................................................................................................... - 38 -
7.1 Gezondheidsvaardigheden: ............................................................................................................... - 38 -
,Taak 2 – KANS Een gerichte therapie gevraagd:
Sebastiaan uit taak 1 is terug van vakantie en heeft vandaag een afspraak. Afgelopen keer heb je hem
uitgebreid onderzocht en heb je een gerichte fysiotherapeutische diagnose opgesteld. Dat is al weer
2 weken geleden. Je bent benieuwd hoe het met hem gaat en of hij het advies ‘op geleide van de pijn
de pols en de elleboog belasten’, heeft opgevolgd. Je hebt al vaker gezien dat immobiliteit averechts
werkt. Het behandelplan voor Sebastiaan bestaat uit de hoofddoelstelling en concrete
subdoelstellingen. De komende weken wil je gestructureerd aan de slag met een multimodaal
behandelplan met o.a. informeren en adviseren, stabiliseren en mobiliseren, belasting en
belastbaarheid, dynamisch evenwicht, houdingsbewustzijn en de werkomstandigheden. Maar zijn dit
alle fysiotherapeutische verrichtingen die in de richtlijn uitgewerkt zijn en heb je de hulp nodig van
andere disciplines? Verder weet je dat het belangrijk is dit behandelplan samen met Sebastiaan op te
stellen en maak je een overweging of Sebastiaan hiervoor in bezit is van de juiste
gezondheidsvaardigheden.
Algemeen
Deze taak loopt van Maandag 30 - 11 t/m Donderdag 03 - 12.
Tijdschema
Dag & datum Onderwijsonderdeel Inhoud
Maandag 30-11 OWG5 OWG 3: Opstart Taak 2: KANS: Een gerichte therapie
gevraagd
Dinsdag 01-12 VH2.1 VH 2.1: KANS: Opstellen multimodaal
(ONEVEN interprofessioneel behandelplan (totale
groepen) behandelplan met hoofddoel, subdoelen, tijdspad,
aantal verrichtingen, prognose.) en uitvoeren deel-
behandeling artrogene mobilisatie pols (deel 1) en
houdingscorrectie en ergonomisch werken (deel 2).
Woensdag 02-12 VH2.1 VH 2.1: KANS: Opstellen multimodaal
(EVEN groepen) interprofessioneel behandelplan (totale
behandelplan met hoofddoel, subdoelen, tijdspad,
aantal verrichtingen, prognose.) en uitvoeren deel-
behandeling artrogene mobilisatie pols (deel 1) en
houdingscorrectie en ergonomisch werken (deel 2).
Donderdag 03-12 OWG6 OWG 4: Nabespreking Taak 2 KANS: Een gerichte
therapie gevraagd
Formatieve toetsing hand/pols.
Opstart Taak 3
Probleemtaak
Centrale probleemstelling
Hoe ziet het multimodale interprofessionele behandelplan uit bij deze patiënt met klachten aan arm,
nek en/of schouder (KANS) ?
, Doelstelling: vaardigheden
1. De student bespreekt het behandelplan met de patiënt.
2. De student legt de patiënt het beloop van de klachten uit.
3. De student past de relevante behandelstrategieën toe ten aanzien van begeleiden (steun bieden,
informeren en adviseren) bij de patiënt uit de casus.
4. De student past de relevante behandelstrategieën toe ten aanzien van oefenen en sturen van
activiteiten, functies en manuele verrichtingen bij de patiënt uit de casus.
5. De student faciliteert (gedeeltelijk) re-integratie van een patiënt met KANS indien nodig met
interdisciplinaire afstemming.
Doelstellingen kennis:
1. De student onderscheidt de behandeling van patiënten profiel I en II enerzijds en profiel III
anderzijds volgens de KNGF-richtlijn KANS.
2. De student beargumenteert welke therapeutische onderdelen van de KNGF-richtlijn KANS bij
deze casus van toepassing zijn.
3. De student benoemt de mogelijke arbeid-gerelateerde adviezen en zorgprofessionals waar de
patiënt naar door verwezen kan worden en waarmee hij samenwerkt.
4. De student legt het theoretisch concept uit van arthrogene mobilisatietechnieken bij
mobiliteitsbeperking in de pols/hand-regio.
5. De student beredeneert de meest optimale intensiteit van de gekozen behandelstrategieën uit
de KNGF-richtlijn KANS bij deze casus.
6. De student benoemt de gevolgen van immobiliteit op bindweefsel en spierweefsel.
7. De student benoemt wat gezondheidsvaardigheden inhouden en legt het belang hiervan uit
binnen het fysiotherapeutische handelen.
-----------------------------------vanaf hier staat de informatie voor de docent--------------------------------------
