Samenvatting Verpleegkundige zorgverlening aan ouderen H1,2,4,5,6,7,8,10,12,15,16,17,18

Verpleegkundige zorgverlening aan ouderen

Hoofdstuk 1 De oudere als cliënt

1.1 Ouderen met beperkingen in het functioneren
Samenvattende maat: houdt rekening met de aard en rangorde van activiteiten
die mensen al dan niet kunnen verrichten, o.a. bij:
- Beperkingen bij verplaatsen
- Verrichten van huishoudelijke activiteiten
- Persoonlijke verzorging
- Zitten en staan
- Zintuigelijke waarnemingen

1.2 uitgangspunten van het overheidsbeleid
- Preventie
o Voorlichtingen gezond eten
o Voorlichting gevaren roken/drank
o Aanmoediging bewegen aan ouderen
o Verstrekken van griepprik
- Zo lang mogelijk zelfstandig blijven wonen
o Zorg moet zo lang mogelijk thuis geboden worden
- Bevorderen en behouden kwaliteit leven
o Rekening houden met wensen en behoeften
o Eerst zelf zoeken naar oplossingen problemen dan pas beroep op
professionele zorg doen

1.3 Het wettelijk kader van zorg
- Zorgverzekeringswet (Zvw)
o Verplicht iedere burger zich te verzekeren tegen ziektekosten
o Verzekering mag geen onderscheid maken op basis van ziekte of
leeftijd
o Onderlinge concurrentie tussen zorgverzekeraars
- Diagnose-behandeling combinatie (dbc)
o Een nieuwe wijze en registreren en betalen van de
verzekeringsmaatschappijen voor behandelingen, die ervoor moeten
zorgen dat de (ziekenhuis)zorg betaalbaar blijft en wachtlijsten
korter worden
- Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)
o Volksverzekering voor ziektekostenrisico’s die niet onder
zorgverzekeringen vallen
o Langdurige zorg voor chronische zieken, gehandicapten, chronisch
psychiatrische patiënten en ouderen
o Onderdeel van loonheffing van volksverzekeringen
o Indicatiestelling uitgevoerd door Stichting Centrum Indicatiestelling
Zorg (CIZ)
o Zeven functies
 Huishoudelijke verzorging
 Persoonlijke verzorging
 Verpleging
 Ondersteunende begeleiding
 Activerende begeleiding
 Behandeling
 Verblijf

, o Client kan kiezen voor persoonsgebonden budget of zorg in natura


- Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
o Regelt maatschappelijke ondersteuning die het mensen mogelijk
maakt zo lang mogelijk zelfstandig te functioneren
 Huishoudelijke verzorging en begeleiding
 Welzijnsactiviteiten
 Opvoedingsondersteuning
 Woningaanpassingen
 Informatie en advies
 Gemeenten zijn verantwoordelijk

1.4 Zorg in vele maten en vormen
- Informele zorg
o Vrijwillige zorg
 Hierbij is geen sprake van persoonlijke relatie tussen
verzorgende en verzorger
 Vaak binnen organisatorisch verband geboden
 Zelf weten hoeveel uur en kan op elk moment stoppen
o Mantelzorg
 Hierbij is sprake van persoonlijke relatie tussen verzorgende
en verzorger
 Niet altijd sprake van vrijwilligheid, komt voort uit gevoel van
betrokkenheid of verplichting
 Je kunt er niet mee stoppen
 Mantelzorgers die overbelast raken kunnen lichamelijke
problemen krijgen, in sociaal isolement komen en eenzaam
voelen en kunnen in financiële problemen komen (door
opzegging baan)
 Er zijn steunpunten voor mantelzorgers
 Informatie en advies
 Emotionele steun en begeleiding
 Educatie (tiltechniek, omgaan met dementie)
 Praktische ondersteuning (respijtzorg= overnemen
taken door beroepskracht)
 belangenbehartiging
- Professionele zorg
o Wordt ingezet als informele zorg ontoereikend is
o Thuiszorginstellingen, verpleeghuizen en verzorgingstehuizen
o Leveren diensten, ondersteuning en zorg aan ouderen

1.5 Zorg aan huis
- bij chronische aandoeningen, terminale situaties of na ziekenhuisopname
- door thuiszorgorganisaties, verpleeghuizen en verzorgingstehuizen

1.6 Zorg in een beschutte en beschermde woonvorm
Verzorgingstehuizen bieden zorg aan ouderen die niet meer in staat zijn volledig
zelfstandig te wonen
- hier worden woon-en zorgfuncties gecombineerd aangeboden
- bieden uitgebreid pakket, vaak in samenwerking met verpleeghuizen
- hier betaal je voor woning en eventueel de zorg die je krijgt

, - je kunt vaak ook gebruik maken van andere faciliteiten (kapper etc)



1.7 Verpleeghuizen
- Instelling voor mensen die verzorging, verpleging of revalidatie nodig
hebben die zij thuis of in verzorgingstehuis niet kunnen krijgen
- Je hebt somatische, psychogeriatrische en combineerde verpleeghuizen
- Leveren transmurale (meer dan 1 instelling) en extramurale zorg (wordt
thuis verzorgd)
- Laatste jaren ook dagbehandeling en dagopvang
o Hierdoor taakverlichting van mantelzorgers

1.8 Zorg in laatste levensfase (palliatieve zorg)
- Onder controle houden van symptomen, bieden van psychologische
spirituele en emotionele ondersteuning aan stervende en familie maar ook
na overlijden bij rouwverwerking
- Doel is dat ouderen waardig kunnen sterven en dat rekening wordt
gehouden met wensen en behoeften
- Ouderen willen vaak thuis sterven, is dit niet mogelijk bestaat er nog een
hospice
o Zijn kleinschalige, veelal particuliere voorzieningen
o Wordt geïntegreerde medische, psychosociale en pastorale hulp
aangeboden
o Low care hospice --> voornamelijk door vrijwilligers
o High care hospice --> voornamelijk professionals
- Niet medische zorg staat centraal, maar waardig overlijden in huiselijke
omgeving

1.9 Zorg aan speciale groepen ouderen
- Dementerenden
o Gebaat bij kleinschalige voorzieningen in huiselijke omgeving
- Ouderen uit andere cultuur
- Vergrijzing
o Gevolgen voor gehandicaptensector en geestelijke gezondheidszorg.
- Gehandicapten en psychiatrische ouderen
o Deskundigheid opbouwen op terrein van gerontologie en geriatrie

1.10 Zorg en technologie
Technologische oplossingen kunnen zelfredzaamheid van ouderen met
beperkingen ondersteunen.
- Hierdoor kunnen ouderen langer zelfstandig blijven wonen en regie
over eigen leven houden
- Kan ingezet worden om kloof tussen zorgvraag en zorgaanbod te
overbruggen
o Minder of later beroep moet worden gedaan op hulp
o Mogelijkheden en doelmatigheid van zorgaanbod kan worden
vergroot
- Voorbeeld is domotica--> woning gebonden technologische
toepassingen

Hoofdstuk 2 Belevingsgerichte visie op ouderenzorg

2.1 Op behoeften en verlangens anticiperen