PRFYS BLOK 1.2
Onderzoek schouder
1. Inspectie
Totale inspectie:
- Algemene indruk
- Typologie (Leptosoom/Ectomorf)
- Spontane sensomotorische activiteiten (voert houding/bewegingen spontaan uit)
- Huid
- Houding
- Vorm
Lokale inspectie:
Palpeer essentiële structuren. Atrofie/Hypertrofie/Zwelling
Functionele inspectie:
Iets laten optillen of doen waarbij de elleboog aan bod komt.
2. AROM/PROM Eerst AROM dan PROM
Doel: Onderzoeken of de klacht met de bewegingsuitslag te maken heeft.
Bewegingen: Anteflexie/Retroflexie/Exorotatie/Endorotatie/Abductie/Adductie
Uitkomst: Je kunt de bewegingen zonder pijn goed en ver genoeg uitvoeren.
3. Voer ter onderzoek van het glenohumerale gewricht uit een: (in zit en lig)
Doel: Onderzoeken of er iets mis is met het gewrichts(kapsel)
- Tractie
- Translatie voor de abductie
- Translatie voor de exorotatie
- Translatie voor de endorotatie
Uitkomst: geen pijn? Dan niks mis mee.
4. Voer ter onderzoek van het AC- en SC-gewricht in zittende positie:
Doel: Onderzoeken of het probleem in het gewricht zit.
- tractie: Patiënt in hangende positie?
- translatie: Patiënt zittend, met arm leunend op de behandelbank, dan achter de patiënt
staan en clavicula mediaal/lateraal heen en weer duwen.
Uitkomst: Het gewricht is in orde.
5. Voer een onderzoek uit naar de mobiliteit van het scapulo-thoracale glijvlak:
Doel: onderzoeken van scapulothoracale glijvlak.
Patiënt in zijligging met arm naar fysio toe. Daarna hand in pistool greep dicht bij oksel en
mobiliseren met glijbewegingen (translatie)
Uitkomst: geen pijn, dus is in orde.
6. Voer een isometrische weerstandstest uit waarbij accent ligt op:
Doel: Onderzoek naar spierfunctie/kracht.
- M. supraspinatus: Abductie van de schouder
- M. teres minor/infraspinatus: Adductie schouder
- Subscapularis: Endorotatie schouder
- Biceps brachii: flexie schouder
- Triceps brachii: extensie schouder
Uitkomst: Spierfunctie/kracht is in orde.
Onderzoek schouder
1. Inspectie
Totale inspectie:
- Algemene indruk
- Typologie (Leptosoom/Ectomorf)
- Spontane sensomotorische activiteiten (voert houding/bewegingen spontaan uit)
- Huid
- Houding
- Vorm
Lokale inspectie:
Palpeer essentiële structuren. Atrofie/Hypertrofie/Zwelling
Functionele inspectie:
Iets laten optillen of doen waarbij de elleboog aan bod komt.
2. AROM/PROM Eerst AROM dan PROM
Doel: Onderzoeken of de klacht met de bewegingsuitslag te maken heeft.
Bewegingen: Anteflexie/Retroflexie/Exorotatie/Endorotatie/Abductie/Adductie
Uitkomst: Je kunt de bewegingen zonder pijn goed en ver genoeg uitvoeren.
3. Voer ter onderzoek van het glenohumerale gewricht uit een: (in zit en lig)
Doel: Onderzoeken of er iets mis is met het gewrichts(kapsel)
- Tractie
- Translatie voor de abductie
- Translatie voor de exorotatie
- Translatie voor de endorotatie
Uitkomst: geen pijn? Dan niks mis mee.
4. Voer ter onderzoek van het AC- en SC-gewricht in zittende positie:
Doel: Onderzoeken of het probleem in het gewricht zit.
- tractie: Patiënt in hangende positie?
- translatie: Patiënt zittend, met arm leunend op de behandelbank, dan achter de patiënt
staan en clavicula mediaal/lateraal heen en weer duwen.
Uitkomst: Het gewricht is in orde.
5. Voer een onderzoek uit naar de mobiliteit van het scapulo-thoracale glijvlak:
Doel: onderzoeken van scapulothoracale glijvlak.
Patiënt in zijligging met arm naar fysio toe. Daarna hand in pistool greep dicht bij oksel en
mobiliseren met glijbewegingen (translatie)
Uitkomst: geen pijn, dus is in orde.
6. Voer een isometrische weerstandstest uit waarbij accent ligt op:
Doel: Onderzoek naar spierfunctie/kracht.
- M. supraspinatus: Abductie van de schouder
- M. teres minor/infraspinatus: Adductie schouder
- Subscapularis: Endorotatie schouder
- Biceps brachii: flexie schouder
- Triceps brachii: extensie schouder
Uitkomst: Spierfunctie/kracht is in orde.
