H3 Neglect
Neglect
- = hemi (spatieel) neglect = (halfzijdige) verwaarlozing
- Stoornis in de ‘ruimtelijke aandacht’
- Onvermogen tot opmerken prikkels betreft de ruimte contralateraal aan
een hersenlaesie
- ‘Ruimte’ = buitenwereld en/of eigen lichaam
- Sensorisch, motorisch, mentaal (fantasieën, dromen, visuele
voorstellingen) en/of somatisch (lichaam, aandacht besteden aan prikkels
vanuit je lichaam)
- Meestal door rechtszijdige hemisfeerlaesie ( linkszijdige verwaarlozing)
- Rechts hersenbeschadiging veroorzaken vaker neglect dan linkszijdige
beschadiging
- Vb: vrouw ziet kat eigenlijk maar voor de rechter kant maar haar
verbeelding ziet ook de linker kant, als de vrouw kat natekent, tekent maar
halve kat
Sensorisch neglect – hemi-inattentie
- Geen aandacht aan prikkels linkerhelft van de ruimte/lichaam
- Voor patiënt met je armen wijd, p zeggen als de vinger ziet bewegen, ene
keer links andere keer rechts. Bij neglect zie je het links minder vaak of
niet (net hoeveel prikkels je mis)
- Prikkels in de Li ruimte worden minder opgemerkt dan die aan de rechter
ruimte
- Kan zijn: visueel (zien), auditief (geluiden), tactiel (aanrakingsprikkels) –
meestal combinatie
- Beïnvloed door o.a. alertheid, motivatie (wil om prikkels op te vangen),
bewuste aandacht
- Letter A omcirkelen op een hele blad voor met letters, bij neglect mist de
linker kant
Sensorische neglect – extinctie
- Bij dubbelzijdige simultane stimulatie
- Voor patient alle twee de vinger bewegen, bij neglect: aangedane zijde
dooft de prikkel uit en komt niet uit
- Prikkel links dooft uit bij gelijktijdige prikkel rechts
- Als je alleen links of rechts beweegt ziet de patiënt hem wel, maar beide
kanten neemt hij alleen rechts waar
- Visueel, auditief en/of tactiel
Andere uitingen van neglect
- Motorisch, mentaal, somatisch lichaamsbeleving gestoord: verminderd
kijken/reiken naar objecten in verwaarloosde ruimte. Patiënt beweegt
alleen rechter arm terwijl beide armen zijn gevraagd om te bewegen
Neglect en lichaamsbeleving
- Hemi (helft) – asoma (lichaam) – tognosie (niet als eigen herkennen)
o somatisch neglect (linker helft niet gewassen, geschoren,
aankleden) - allochirie
o afstandelijkheid/afkeer - misoplegie
- Somatoparafrenie (lichaamswaan – ziet niet waar lichaamsdeel vandaan
komt, arm is van overleden zusje/nep arm, eigen arm is gestolen, het is
niet mijn eigendom)
Neglect
- = hemi (spatieel) neglect = (halfzijdige) verwaarlozing
- Stoornis in de ‘ruimtelijke aandacht’
- Onvermogen tot opmerken prikkels betreft de ruimte contralateraal aan
een hersenlaesie
- ‘Ruimte’ = buitenwereld en/of eigen lichaam
- Sensorisch, motorisch, mentaal (fantasieën, dromen, visuele
voorstellingen) en/of somatisch (lichaam, aandacht besteden aan prikkels
vanuit je lichaam)
- Meestal door rechtszijdige hemisfeerlaesie ( linkszijdige verwaarlozing)
- Rechts hersenbeschadiging veroorzaken vaker neglect dan linkszijdige
beschadiging
- Vb: vrouw ziet kat eigenlijk maar voor de rechter kant maar haar
verbeelding ziet ook de linker kant, als de vrouw kat natekent, tekent maar
halve kat
Sensorisch neglect – hemi-inattentie
- Geen aandacht aan prikkels linkerhelft van de ruimte/lichaam
- Voor patiënt met je armen wijd, p zeggen als de vinger ziet bewegen, ene
keer links andere keer rechts. Bij neglect zie je het links minder vaak of
niet (net hoeveel prikkels je mis)
- Prikkels in de Li ruimte worden minder opgemerkt dan die aan de rechter
ruimte
- Kan zijn: visueel (zien), auditief (geluiden), tactiel (aanrakingsprikkels) –
meestal combinatie
- Beïnvloed door o.a. alertheid, motivatie (wil om prikkels op te vangen),
bewuste aandacht
- Letter A omcirkelen op een hele blad voor met letters, bij neglect mist de
linker kant
Sensorische neglect – extinctie
- Bij dubbelzijdige simultane stimulatie
- Voor patient alle twee de vinger bewegen, bij neglect: aangedane zijde
dooft de prikkel uit en komt niet uit
- Prikkel links dooft uit bij gelijktijdige prikkel rechts
- Als je alleen links of rechts beweegt ziet de patiënt hem wel, maar beide
kanten neemt hij alleen rechts waar
- Visueel, auditief en/of tactiel
Andere uitingen van neglect
- Motorisch, mentaal, somatisch lichaamsbeleving gestoord: verminderd
kijken/reiken naar objecten in verwaarloosde ruimte. Patiënt beweegt
alleen rechter arm terwijl beide armen zijn gevraagd om te bewegen
Neglect en lichaamsbeleving
- Hemi (helft) – asoma (lichaam) – tognosie (niet als eigen herkennen)
o somatisch neglect (linker helft niet gewassen, geschoren,
aankleden) - allochirie
o afstandelijkheid/afkeer - misoplegie
- Somatoparafrenie (lichaamswaan – ziet niet waar lichaamsdeel vandaan
komt, arm is van overleden zusje/nep arm, eigen arm is gestolen, het is
niet mijn eigendom)
