Interventiecategorie
Theorie
Onderzoek
Problematiek
Toekomst (richtlijnen, uitdagingen, aandachtspunten)
Kenmerken
Mediator
Moderator
, Resultaatgerichte ontwikkeling van interventies Kennislacune in Nederland
Principes 1. Onderzoek is schaars
• Aansluiting bij onderzoeksrijpheid en bereidheid 2. Veel experimenteel onderzochte
• Inbedding van de uitkomsten in de professionele praktijk interventies worden nauwelijks
• Benutting van verzamelde resultaten gebruikt
• Samenwerking tussen de niveaus 3. Specifieke interventies hebben
kleine effecten
Effectiviteit = interventie beantwoordt aan het doel van 4. Praktijk gebruikte interventies
inzet zijn onvoldoende geëxpliciteerd
• Praktijkperspectief (tevredenheid)
• Wetenschappelijk perspectief (onderzoek)
• Kosteneffectiviteit Veranderingen criteria:
• Lager niveau toevoegen
• Efficacy onderzoek: uitvoerbaarheid (training, • Methodologische criteria
supervisie, implementatie, controle door behandelaar) • Geen merknaam
• Effectiveness onderzoek: onderzoek in dagelijkse • Diversiteitsgevoeligheid
praktijk (beter!)
Onderzoeken
Evidence-based (top-down) • Niet-experimenteel kwaliteitsonderzoek (hoe tevreden is de cliënt?)
Met kennis een interventie ontwikkelen • Niet-experimenteel veranderingsonderzoek (voor- en nameting
Practice-based evidence (bottom-up) kenmerken cliënt)
1. research-based (wetenschappelijk onderzoek) Praktijk gebruikte interventies ontwikkelen
2. Expert-based (professionals) Nadeel: definitie van het effect is minder
3. Client-based (ervaringen cliënten) Experimenteel onderzoek
eenduidig • Randomize Controlled Trial (RCT) = experimentele en controlegroep,
4. Value-based (ethiek)
dubbelblind
Bewijskracht Omschrijving Soorten onderzoek Niveau • Quasi-experimenteel onderzoek = interventie vs controlegroep, niet
effectiviteit dubbelblind of willekeurig
5 Sterke Zeer aannemelijk Experimenteel-onderzoek Werkzaam • Casestudie (N=1) = meerdere metingen kenmerken cliënt (baseline,
empirische verandering door (met en zonder follow up) interventie, follow-up)
aanwijzingen interventie • Pre-post design (aanvang en afsluiting)
• AB-design (baseline en interventie)
4 Goede Aannemelijk verandering Veranderingstheoretisch Plausibel
• ABA-design (baseline, interventie, follow-up)
empirische door interventie onderzoek
• Design met wisselende interventies (ABCD)
aanwijzingen
• Design met doelgerichte fasering van interventie-elementen
3 Eerste Doelen bereikt, problemen Kwaliteitsonderzoek Doeltreffend
(A1B1B2B3)
empirische afgenomen (uitkomstenmonitoring) • Multiple baseline design = meerdere uitkomsten, settingen
aanwijzingen • Metastudie = resultaten van meerdere onderzoeken vergelijken
2 Theoretische Interventietheorie Meta-analyse Veelbelovend
aanwijzingen (goed onderbouwd) Literatuurstudie Let op interne validiteit: rijping, observatie, instrumentatie
1 Descriptieve Randvoorwaarden en Beschrijvend onderzoek Voorwaardelijk
aanwijzingen kernelementen
(nog geen bewijskracht)