K E N N I S T O E T S ON D E R Z O E K E N
Fysiotherapie Leerjaar 2
Pleun van den Bosch
AGZ Saxion Enschede
Opleiding tot fysiotherapeut
2021
Literatuur:
- Colleges Saxion Enschede
- Onderzoek in de gezondheidszorg
, ONDERZOEKDESIGNS EN STEEKPROEVEN
Leren literatuur: Hoofdstuk 2.4, 3.1 t/m 3.3 en hoofdstuk 5 uit leerboek "Onderzoek in de
gezondheidszorg (Bakker & van Buuren)".
De student is in staat de verschillende categorieën van klinische vragen te
beschrijven, aan te geven welk onderzoeksdesign het meest geschikt is
voor het beantwoorden van een bepaalde klinische vraag. De student kan
beschrijven wat primaire en secundaire studies zijn en kan hier
voorbeelden van geven.
Een onderzoek cyclus begint meestal met een onderzoeksvraag.
Pico/Peco is een methode om de vraag duidelijk en concreet te
formuleren. Pico gebruik je als het gaat om de interventie. Bij Peco als het
gaat om de exposure, bijv. blootstelling van roken of vervuilde lucht.
P: Populatie, patiënt, probleem
I: Intervention
C: Comparison
O: Outcome
Binnen deze vraag zijn er een aantal centrale begrippen variabel (de
variabelen).
Onderzoeksvariabelen:
- Baselinevariabelen (kenmerken van de onderzoekspopulatie):
geslacht, leeftijd, aandoening, fractuur, bewegingsangst,
uithoudingsvermogen > deze beschrijven de P.
- Onafhankelijke variabele (oorzaak variabele, determinant): dit
zijn de I (E) en C binnen de onderzoeksvraag.
- Afhankelijke variabele (gevolgvariabele, uitkomstvariabele,
uitkomstmaat): dit is de O binnen de onderzoeksvraag.
Studies:
- Primaire studies (origineel onderzoek): patiënten zijn direct
betrokken bij het onderzoek. Hierbij heb je een onderscheid tussen
experimenteel en observationeel. Bij experimenteel ga je
gedragsregels opleggen, bij observationeel ga je mensen volgen.
- Secundaire studies (systematic reviews van RCT’s):
overzichtsartikelen; samenvatting van alle publicaties van een
primair onderzoek om een onderzoeksvraag te beantwoorden.
- Tertiaire studies: richtlijnen.
2
, De student is in staat de kenmerken van de meest gebruikte
onderzoeksdesigns te beschrijven en kan aangeven welk designs een
hoger of lager risico op bias hebben (levels of evidence).
Level of Evidence: hoe groot is de bewijskracht dat er een causale rectie
is tussen de onafhankelijke en de afhankelijke variabele. Bewijskracht is
gebaseerd op het studiedesign (onderzoeksopzet).
Experimenteel onderzoek: Bij een experimenteel onderzoek verandert
de onderzoeker expres de interventie binnen de onderzoeksgroep. Hierbij
worden twee gelijke groepen samengesteld, waarbij de ene groep wordt
onderworpen aan een experimentele factor en de andere (de
controlegroep) niet.
Observationeel onderzoek: Bij een observationeel onderzoek wordt er
geen interventie of experimentele behandeling uitgevoerd. Hierbij ga je
lange een lange tijd mensen volgen (observeren).
1a. Systematic
review RCT
1b. Rct parallel
design/cross over
2a. Systematic review observationeel
onderzoek
2b.
Cohortonderzoek
3. Patiënten controle onderzoek
(case control)
4. Patiënten serie (case
series)
5. Mening van een
Expert
Uitleg piramide Level of Evidence:
- 1a: Een systematische review is een literatuuroverzicht dat op een
gestructureerde wijze wordt uitgevoerd. Op basis van een
vraagstelling wordt gezocht in meerdere databases.
3
Fysiotherapie Leerjaar 2
Pleun van den Bosch
AGZ Saxion Enschede
Opleiding tot fysiotherapeut
2021
Literatuur:
- Colleges Saxion Enschede
- Onderzoek in de gezondheidszorg
, ONDERZOEKDESIGNS EN STEEKPROEVEN
Leren literatuur: Hoofdstuk 2.4, 3.1 t/m 3.3 en hoofdstuk 5 uit leerboek "Onderzoek in de
gezondheidszorg (Bakker & van Buuren)".
De student is in staat de verschillende categorieën van klinische vragen te
beschrijven, aan te geven welk onderzoeksdesign het meest geschikt is
voor het beantwoorden van een bepaalde klinische vraag. De student kan
beschrijven wat primaire en secundaire studies zijn en kan hier
voorbeelden van geven.
Een onderzoek cyclus begint meestal met een onderzoeksvraag.
Pico/Peco is een methode om de vraag duidelijk en concreet te
formuleren. Pico gebruik je als het gaat om de interventie. Bij Peco als het
gaat om de exposure, bijv. blootstelling van roken of vervuilde lucht.
P: Populatie, patiënt, probleem
I: Intervention
C: Comparison
O: Outcome
Binnen deze vraag zijn er een aantal centrale begrippen variabel (de
variabelen).
Onderzoeksvariabelen:
- Baselinevariabelen (kenmerken van de onderzoekspopulatie):
geslacht, leeftijd, aandoening, fractuur, bewegingsangst,
uithoudingsvermogen > deze beschrijven de P.
- Onafhankelijke variabele (oorzaak variabele, determinant): dit
zijn de I (E) en C binnen de onderzoeksvraag.
- Afhankelijke variabele (gevolgvariabele, uitkomstvariabele,
uitkomstmaat): dit is de O binnen de onderzoeksvraag.
Studies:
- Primaire studies (origineel onderzoek): patiënten zijn direct
betrokken bij het onderzoek. Hierbij heb je een onderscheid tussen
experimenteel en observationeel. Bij experimenteel ga je
gedragsregels opleggen, bij observationeel ga je mensen volgen.
- Secundaire studies (systematic reviews van RCT’s):
overzichtsartikelen; samenvatting van alle publicaties van een
primair onderzoek om een onderzoeksvraag te beantwoorden.
- Tertiaire studies: richtlijnen.
2
, De student is in staat de kenmerken van de meest gebruikte
onderzoeksdesigns te beschrijven en kan aangeven welk designs een
hoger of lager risico op bias hebben (levels of evidence).
Level of Evidence: hoe groot is de bewijskracht dat er een causale rectie
is tussen de onafhankelijke en de afhankelijke variabele. Bewijskracht is
gebaseerd op het studiedesign (onderzoeksopzet).
Experimenteel onderzoek: Bij een experimenteel onderzoek verandert
de onderzoeker expres de interventie binnen de onderzoeksgroep. Hierbij
worden twee gelijke groepen samengesteld, waarbij de ene groep wordt
onderworpen aan een experimentele factor en de andere (de
controlegroep) niet.
Observationeel onderzoek: Bij een observationeel onderzoek wordt er
geen interventie of experimentele behandeling uitgevoerd. Hierbij ga je
lange een lange tijd mensen volgen (observeren).
1a. Systematic
review RCT
1b. Rct parallel
design/cross over
2a. Systematic review observationeel
onderzoek
2b.
Cohortonderzoek
3. Patiënten controle onderzoek
(case control)
4. Patiënten serie (case
series)
5. Mening van een
Expert
Uitleg piramide Level of Evidence:
- 1a: Een systematische review is een literatuuroverzicht dat op een
gestructureerde wijze wordt uitgevoerd. Op basis van een
vraagstelling wordt gezocht in meerdere databases.
3
