Kennis toets GGZ en VGZ
Je kunt de oorzaken, verschijnselen, behandeling en prognose van schizofrenie en
andere psychotische stoornissen herkennen en beschrijven.
Wat is een psychotische stoornis
Bij psychose is sprake van een veranderde beleving van de werkelijkheid die
waarnemen, denken en emoties beïnvloedt. De belangrijkste symptomen zijn
wanen, hallucinaties, problemen met samenhangend spreken, gedesorganiseerd
gedrag en motivatieproblemen. Psychose is het fenomeen dat je buitengewone
ervaringen hebt die je beangstigen, frustreren of verwarren en waar je zoveel last
van hebt dat ze je storen in je sociaalmaatschappelijk functioneren.
Welke psychotische stoornissen zijn er?
1. Waanstoornis. Wordt gekenmerkt door wanen die minsten een maand
aanhouden. Er zijn geen opvallende hallucinaties en het gedrag is niet bizar. Er
is erotomaan type (heeft wanen over dat meestal een iemand met een hogere
status verliefd op hem/haar is), grootheidstype, jaloersheidstype,
achtervolginstype, somatische type, gemengd type.
2. Kortdurende psychotische stoornis. Plotseling psychotische symptomen, deze
houden langer aan dan één dag en korter dan één maand.
3. Schizofreniforme stoornis. Precies de zelfde symptomen van schizofrenie, het
verschil is dat deze ten minste een maand duurt, maar korter is dan zes
maanden.
4. Schizofrenie
5. Schizoaffectieve stoornis. Betreft gebracht dat kenmerkend is voor schizofrenie,
met daarnaast kenmerken die wijzen op een stemmingsstoornis, zoals
depressiviteit of manie.
6. Psychotische stoornis door een middel/medicatie.
7. Kraambedpsychose.
Wat is schizofrenie?
Kennis toets GGZ en VGZ 1
, Kenmerkende symptomen van schizofrenie zijn onder andere stoornissen in de
waarneming, het logisch nadenken, de taal, het geheugen en de executieve functies.
Er zijn aanwijzing voor achteruitgang in sociale, interpersoonlijke en werkrelaties. Bij
schizofrenie wordt gesproken over positieve symptomen zoals hallucinaties en
wanen en negatieve symptomen zoals apathie en anhedonie. De verschijnselen van
deze stoornis zijn minstens 6 maanden onderbroken aanwezig.
Wat is apathie? (vraag voor eigen begrip).
Stemmingsproblemen zoals lusteloosheid, onverschilligheid en verlies van initiatief.
Wat is anhedonie? (vraag voor eigen begrip).
een verminderd vermogen om plezier te ervaren - is één van de twee
kernsymptomen van een depressieve stoornis en komt ook bij andere psychische
stoornissen vaak voor.
Waarom wordt er bij schizofrenie gesproken over positieve en negatieve
symptomen (vraag voor eigen begrip)?
Positieve symptomen zijn verschijnselen die bij mensen zonder schizofrenie niet
voorkomen, zoals hallucinaties (stemmen horen), wanen en verward
denken. Negatieve symptomen heten zo, omdat er iets ontbreekt wat er eerst wél
was.
Wat zijn oorzaken van schizofrenie en andere psychotische stoornissen?
Er zijn biologische factoren en omgevingsfactoren. Biologische factoren zijn:
1. Erfelijkheid. Sommige onderzoeken tonen aan dat er een verhoogd risico
bestaat als de stoornis ook voorkomt bij ouders, broers, zussen of andere
familieleden.
2. Weefselveranderingen. Volgens sommige onderzoekers is schizofrenie mogelijk
een aangeboren afwijking die in het gebied rond de hippocampus in de heersen
moet worden gezocht en die verband houdt met een griepvirus dat de moeder
tijdens het tweede trimester van de zwangerschap heeft opgelopen.
3. Biochemie. Volgens een biomedische theorie is schizofrenie te wijten aan een
verhoogde activiteit van de neuronen in de herkennen die worden gereguleerd
Kennis toets GGZ en VGZ 2
, door dopamine. Dit kan het gevolg zijn van het verhoogd vrijkomen van
dopamine bij de zenuwuiteinden, een verhoogde gevoeligheid van receptoren,
een teveel aan dopamine-receptoren of een combinatie van deze drie
genoemde factoren. Ook bij andere biochemische stoffen wordt een verband
gezien met schizofrenie er is alleen nog nader onderzoek nodig.
4. Anatomische afwijkingen. Met behulp van beeldvormende technieken zijn bij
mensen met schizofrenie een abnormale structuur van de hersenen gevonden.
De meest consistente bevinding is vergroting van de ventrikels, maar er is ook
een melding gemaakt van vergroting van de Sulci en van hersenatrofie.
Er zijn ook twee omgevingsfactoren:
1. Sociaal-culturele-factoren. Uit verschillende onderzoeken is gebleken dat er een
mogelijke relatie is tussen schizofrenie en sociaal-economische status. Mensen
uit een lagere sociaal-economische klassen hebben vaker symptomen van
schizofrenie dan de mensen uit hogere sociaal-economische klassen.
2. Stressvolle gebeurtenissen. Er zijn geen wetenschappelijke artikelen aanwezig
die aantonen dat stress schizofrenie veroorzaakt. Wel is echter zeer
waarschijnlijk dat stress mogelijk bijdraagt tot de ernst en het verloop van de
ziekte. Het is bekend dat extreme stress een psychotische episode kan
uitlokken.
Wat is de behandeling van schizofrenie?
Medicatie:
antipsychotica = medicijnen die helpen om uit een psychose te komen en uit een
psychose te blijven.
Werking:
Ze kunnen positieve symptomen dempen, maar ook de negatieve symptomen
verminderen, dit komt omdat ze de effecten van bepaalde stoffen in de hersenen
verminderen.
Na 2 tot 6 weken wordt duidelijk of de medicijnen goed werken. Dit kun. Je zien als
de verschijnselen van de psychose verdwenen zijn. Dit betekent niet dat er gestopt
moet worden met de medicatie, want antipsychotica helpen ook een nieuwe
psychose voorkomen.
Voorbeelden medicatie:
Kennis toets GGZ en VGZ 3
, haloperidol
pimamperon
clozapine
risperidon
Bijwerkingen: (Bijwerkingen verschillen per persoon en per medicijn) -sufheid,
slaperigheid (dit wordt na een tijdje minder) -weinig emoties voelen -moeite met
concentreren -minder zin is seks -meer eetlust --> zwaarder worden -droge mond
of ogen, bij het opstaan: duizelig worden en zwarte vlekken zien onrustige
benen bewegen gaat langzamer stijve spieren, stijve
bewegingen trillen onregelmatige menstruatie veel speeksel, vooral in de nacht
medicatie, psycho-educatie, cognitieve gedragstherapie, cognitieve remediatie
training, psychomotorischetherapie, Wellness Recovery Action Plan (WRAP),
competitive memory training (COMET), gezinsinterventies en lotgenotengroepen.
Wat is de prognose van schizofrenie?
Schizofrenie heeft een relatief slechte prognose. Het risico van een chronische
ontwikkeling en een blijvend slecht functioneren is hoog. Tot 80% van de patiënten
heeft een recidief van de psychose binnen 1à 2 jaar na staken van de
antipsychotica.
Je kunt de belangrijkste verpleegkundige interventies die worden toegepast bij
psychotische stoornissen herkennen en beschrijven
Wat zijn belangrijke verpleegkundige interventies bij een psychotische stoornis?
→ Zet bij een eerste psychose zo mogelijk een ambulant vroege interventie
psychose (VIP) behandelteam in.
→ Ondersteun terugvalpreventie en stel samen met de patiënt een signaleringsplan
op.
→ Zorg ervoor dat zo vaak mogelijk dezelfde verpleegkundige met de patient staat
(voor vertrouwen0
→ Wees eerlijk en houdt je aan de beloftes
Kennis toets GGZ en VGZ 4
Je kunt de oorzaken, verschijnselen, behandeling en prognose van schizofrenie en
andere psychotische stoornissen herkennen en beschrijven.
Wat is een psychotische stoornis
Bij psychose is sprake van een veranderde beleving van de werkelijkheid die
waarnemen, denken en emoties beïnvloedt. De belangrijkste symptomen zijn
wanen, hallucinaties, problemen met samenhangend spreken, gedesorganiseerd
gedrag en motivatieproblemen. Psychose is het fenomeen dat je buitengewone
ervaringen hebt die je beangstigen, frustreren of verwarren en waar je zoveel last
van hebt dat ze je storen in je sociaalmaatschappelijk functioneren.
Welke psychotische stoornissen zijn er?
1. Waanstoornis. Wordt gekenmerkt door wanen die minsten een maand
aanhouden. Er zijn geen opvallende hallucinaties en het gedrag is niet bizar. Er
is erotomaan type (heeft wanen over dat meestal een iemand met een hogere
status verliefd op hem/haar is), grootheidstype, jaloersheidstype,
achtervolginstype, somatische type, gemengd type.
2. Kortdurende psychotische stoornis. Plotseling psychotische symptomen, deze
houden langer aan dan één dag en korter dan één maand.
3. Schizofreniforme stoornis. Precies de zelfde symptomen van schizofrenie, het
verschil is dat deze ten minste een maand duurt, maar korter is dan zes
maanden.
4. Schizofrenie
5. Schizoaffectieve stoornis. Betreft gebracht dat kenmerkend is voor schizofrenie,
met daarnaast kenmerken die wijzen op een stemmingsstoornis, zoals
depressiviteit of manie.
6. Psychotische stoornis door een middel/medicatie.
7. Kraambedpsychose.
Wat is schizofrenie?
Kennis toets GGZ en VGZ 1
, Kenmerkende symptomen van schizofrenie zijn onder andere stoornissen in de
waarneming, het logisch nadenken, de taal, het geheugen en de executieve functies.
Er zijn aanwijzing voor achteruitgang in sociale, interpersoonlijke en werkrelaties. Bij
schizofrenie wordt gesproken over positieve symptomen zoals hallucinaties en
wanen en negatieve symptomen zoals apathie en anhedonie. De verschijnselen van
deze stoornis zijn minstens 6 maanden onderbroken aanwezig.
Wat is apathie? (vraag voor eigen begrip).
Stemmingsproblemen zoals lusteloosheid, onverschilligheid en verlies van initiatief.
Wat is anhedonie? (vraag voor eigen begrip).
een verminderd vermogen om plezier te ervaren - is één van de twee
kernsymptomen van een depressieve stoornis en komt ook bij andere psychische
stoornissen vaak voor.
Waarom wordt er bij schizofrenie gesproken over positieve en negatieve
symptomen (vraag voor eigen begrip)?
Positieve symptomen zijn verschijnselen die bij mensen zonder schizofrenie niet
voorkomen, zoals hallucinaties (stemmen horen), wanen en verward
denken. Negatieve symptomen heten zo, omdat er iets ontbreekt wat er eerst wél
was.
Wat zijn oorzaken van schizofrenie en andere psychotische stoornissen?
Er zijn biologische factoren en omgevingsfactoren. Biologische factoren zijn:
1. Erfelijkheid. Sommige onderzoeken tonen aan dat er een verhoogd risico
bestaat als de stoornis ook voorkomt bij ouders, broers, zussen of andere
familieleden.
2. Weefselveranderingen. Volgens sommige onderzoekers is schizofrenie mogelijk
een aangeboren afwijking die in het gebied rond de hippocampus in de heersen
moet worden gezocht en die verband houdt met een griepvirus dat de moeder
tijdens het tweede trimester van de zwangerschap heeft opgelopen.
3. Biochemie. Volgens een biomedische theorie is schizofrenie te wijten aan een
verhoogde activiteit van de neuronen in de herkennen die worden gereguleerd
Kennis toets GGZ en VGZ 2
, door dopamine. Dit kan het gevolg zijn van het verhoogd vrijkomen van
dopamine bij de zenuwuiteinden, een verhoogde gevoeligheid van receptoren,
een teveel aan dopamine-receptoren of een combinatie van deze drie
genoemde factoren. Ook bij andere biochemische stoffen wordt een verband
gezien met schizofrenie er is alleen nog nader onderzoek nodig.
4. Anatomische afwijkingen. Met behulp van beeldvormende technieken zijn bij
mensen met schizofrenie een abnormale structuur van de hersenen gevonden.
De meest consistente bevinding is vergroting van de ventrikels, maar er is ook
een melding gemaakt van vergroting van de Sulci en van hersenatrofie.
Er zijn ook twee omgevingsfactoren:
1. Sociaal-culturele-factoren. Uit verschillende onderzoeken is gebleken dat er een
mogelijke relatie is tussen schizofrenie en sociaal-economische status. Mensen
uit een lagere sociaal-economische klassen hebben vaker symptomen van
schizofrenie dan de mensen uit hogere sociaal-economische klassen.
2. Stressvolle gebeurtenissen. Er zijn geen wetenschappelijke artikelen aanwezig
die aantonen dat stress schizofrenie veroorzaakt. Wel is echter zeer
waarschijnlijk dat stress mogelijk bijdraagt tot de ernst en het verloop van de
ziekte. Het is bekend dat extreme stress een psychotische episode kan
uitlokken.
Wat is de behandeling van schizofrenie?
Medicatie:
antipsychotica = medicijnen die helpen om uit een psychose te komen en uit een
psychose te blijven.
Werking:
Ze kunnen positieve symptomen dempen, maar ook de negatieve symptomen
verminderen, dit komt omdat ze de effecten van bepaalde stoffen in de hersenen
verminderen.
Na 2 tot 6 weken wordt duidelijk of de medicijnen goed werken. Dit kun. Je zien als
de verschijnselen van de psychose verdwenen zijn. Dit betekent niet dat er gestopt
moet worden met de medicatie, want antipsychotica helpen ook een nieuwe
psychose voorkomen.
Voorbeelden medicatie:
Kennis toets GGZ en VGZ 3
, haloperidol
pimamperon
clozapine
risperidon
Bijwerkingen: (Bijwerkingen verschillen per persoon en per medicijn) -sufheid,
slaperigheid (dit wordt na een tijdje minder) -weinig emoties voelen -moeite met
concentreren -minder zin is seks -meer eetlust --> zwaarder worden -droge mond
of ogen, bij het opstaan: duizelig worden en zwarte vlekken zien onrustige
benen bewegen gaat langzamer stijve spieren, stijve
bewegingen trillen onregelmatige menstruatie veel speeksel, vooral in de nacht
medicatie, psycho-educatie, cognitieve gedragstherapie, cognitieve remediatie
training, psychomotorischetherapie, Wellness Recovery Action Plan (WRAP),
competitive memory training (COMET), gezinsinterventies en lotgenotengroepen.
Wat is de prognose van schizofrenie?
Schizofrenie heeft een relatief slechte prognose. Het risico van een chronische
ontwikkeling en een blijvend slecht functioneren is hoog. Tot 80% van de patiënten
heeft een recidief van de psychose binnen 1à 2 jaar na staken van de
antipsychotica.
Je kunt de belangrijkste verpleegkundige interventies die worden toegepast bij
psychotische stoornissen herkennen en beschrijven
Wat zijn belangrijke verpleegkundige interventies bij een psychotische stoornis?
→ Zet bij een eerste psychose zo mogelijk een ambulant vroege interventie
psychose (VIP) behandelteam in.
→ Ondersteun terugvalpreventie en stel samen met de patiënt een signaleringsplan
op.
→ Zorg ervoor dat zo vaak mogelijk dezelfde verpleegkundige met de patient staat
(voor vertrouwen0
→ Wees eerlijk en houdt je aan de beloftes
Kennis toets GGZ en VGZ 4
