Samenvatting Compleet overzicht pathologieën alle regio's

Nek/Hoofd

Hoog cervicale instabiliteit
Lig. Alare en lig. Transverus

Symptomen:
- Cervicale instabiliteit
- Nekpijn
- Spierzwakte
- Beperkte bewegelijkheid nek

Tests insluiten/uitsluiten:
- Sharp purser test: sensitiviteit 19-69%, specificiteit 71-98%
o Positief bij vergrootte verschuiving C2 tov C1
- Laterale verschuifbaarheidstest: sensitiviteit 69-72%, specificiteit 96-100%
o In ruglig proc spinosus C2 fixeren en hoofd lateroflexie bewegen, daarna
zelfde bij rotatie. Positief bij zacht eindgevoel.


Cervicaal radiculair syndroom
Symptomen:
- Sensorische symptomen arm
- Beperkte cervicale ROM (rotatie <60 graden of beperkt en pijnlijk)
- Verminderde spierkracht, -controle of sensibiliteitsstoornissen
- Verminderde peesreflexen (biceps, triceps, brachioradialis)

Tests insluiten:
- Tractie/distractie test CWK positief
- Spurling test positief
Test uitsluiten:
- ULTT negatief


Hoofdpijn
Symptomen:
- Primaire hoofdpijn
o Migraine
 Herhaalde aanvallen matige/heftige hoofdpijn
 Meestal eenzijdig
 Bonzend
 Misselijkheid en braken
 Verergerd bij inspanning
 Overgevoeligheid voor licht en geluid
 Duur: 4 – 72 uur (korter of langer is geen migraine)
 Aura (vlekken zien)
o Tension Type Headache (TTH  spanningshoofdpijn)
 Knellende/drukkende hoofdpijn rondom schedel
 Duur: minuten tot dagen zonder misselijkheid/braken
 Verminderde eetlust
 Overgevoeligheid voor licht OF geluid
 Geen toename bij lichamelijke activiteiten
o Cluster hoofdpijn
 Aanvalsgewijs bonzende/stekende hoofdpijn
 Eenzijdig rond slaap/oog
 Duur: 15-180 minuten
 Hoge VAS-score
 Niet gepaard met misselijkheid/braken
 Komt voor in clusters  meerdere keren per dagen of eens in de zoveel
jaar

,  Symptomen: rood/tranend oog, verstopte neus, zweten, vernauwing
pupil, hangend ooglid of oedeem rondom ooglid
o Overige primaire hoofdpijn
- Secundaire hoofdpijn  heeft onderliggende oorzaak
o Als gevolg van whiplash
o Medicatie afhankelijke hoofdpijn
o Cervicogene hoofdpijn (= hoofdpijn vanuit de nek)
 Vaak meer temporaal, maar pijn boven het oog
 Geen pulserende pijn
 Uitlokbaar
 Vaak cervicale bewegingsbeperking
 Duur: uren tot weken
 Gevoeligheid schedelrand
 Enkelzijdig altijd zelfde kant
 Arm/schouderpijn mogelijk
o Temporo mandibulaire hoofdpijn, TMD (= hoofdpijn vanuit de kaak)
 Milde tot matige pijn of druk in kaak, slapen, boven- of zijkant hoofd
 Hoofdpijn komt meestal later op de dag
 Slaapproblemen
 Concentratieproblemen
 Spierpijn en ongemak kauwen




Schouder

SAPS