Naam student: Manuela Frijters
Studentnummer:3767051
Stageplaats: ETZ Twee Steden
Docent
praktijkleren: Vivienne van Brunschot-
Brekelmans
Werkvelddeskundige: Annemieke
Verhagen, Daniëla van Beurden
Datum:2021/2022
Inhoud
Pleidooien PL2: Twee Steden ziekenhuis-Longgeneeskunde..................................................................2
Zorgverlener...........................................................................................................................................2
Communicator........................................................................................................................................3
Samenwerkingspartner..........................................................................................................................4
Organisator.............................................................................................................................................5
De reflectieve EBP professional..............................................................................................................6
De professional en kwaliteitsbevorderaar..............................................................................................7
Gezondheidsbevorderaar.......................................................................................................................8
1
, Pleidooien PL2: Twee Steden ziekenhuis-Longgeneeskunde
Zorgverlener
Ik heb de rol als zorgverlener behaald, omdat ik alle gedragscriteria’s in mijn stageperiode beheers
vanuit de competentie. Tijdens een opname van een patiënt vanuit de radiologie omtrent een
mislukte punctie, heb ik observaties (symptomen) gekoppeld aan oorzaken (Bijlage 4-Klinisch
redeneren). Zo heb ik bij de patiënt op kunnen merken dat haar ademhaling versneld was en de
patiënt moeite had met ademen, met een de-saturatie. Dit was passend bij haar ziektebeeld,
namelijk een pneumothorax die was ontstaan door de mislukte punctie. Bij een pneumothorax kan
door de ingeklapte long het moeilijk zijn om goed door te ademen, hierdoor kan dus de benauwdheid
ontstaan en de ademfrequentie omhoog gaan. Door vroegtijdig terug te koppelen naar mijn coach,
met mijn bevindingen omtrent het toedienen van zuurstof als interventie, kon de juiste zorg
toegepast worden om zo de gezondheid van de patiënt te waarborgen. Ik heb uiteindelijk de situatie
onder de loep genomen door te stappen van klinisch redeneren van Marc Bakker toe te passen om
zo te kijken wat er ook onder andere op korte en langer termijn had kunnen gebeuren als de juiste
interventie niet op tijd was toegepast.
Naast dat ik kennis en observaties kan koppelen aan de praktijk, ben ik bezig geweest met het
bevorderen van zelfmanagement bij een COPD-patiënt. Deze patiënt zat in de laatste GOLD fase van
COPD, wat kan betekenen dat de dagelijkse zorg erg zwaar kan zijn. Door met de patiënt in gesprek
te gaan, ben ik te weten gekomen wat de patiënt wel en niet meer kan. Deze patiënt stond er in het
algemeen erom bekent dat hij over zijn grenzen gaat, dit resulteerde uiteindelijk in een toename van
benauwdheid en vermoeidheid. Door samen naar alternatieven (Bijlage 1-Zorgverlenen COPD-
patiënt) te kijken om de ADL zo aangenaam mogelijk te maken voor de patiënt hebben we samen in
gedeeld besluitvorming de zorg afgestemd. Door de patiënt mee te betrekken in de zorg, bevorder ik
zijn zelfmanagement doordat ik hem zelf nog een deel van de verzorging laat doen, maar daarbij
vroegtijdig de grenzen aangeven door middel van pauzes.
Gedurende mijn stageperiode heb ik op de afdeling verschillende verpleegtechnische handelingen
uitgevoerd om zo mijn vaardigheden te oefenen en bij te houden. Zo heb ik onder andere gebruik
gemaakt van de bladderscan, capgas geprikt, zuurstof toegediend, infuus verwijderd en glucose
geprikt. Door bewust te worden van mijn vaardigheden ben ik na gegaan of ik me wel bevoegd en
bekwaam voelde. Bij het uitvoeren van katheteriseren (Bijlage 8-Ondersteunen bij katheteriseren),
voelde ik me niet bekwaam om de handeling uit te voeren. Dit kwam doordat de patiënt niet
comfortabel in bed lag, daarnaast zat ze in haar laatste levensfase. Het voelde op dat moment niet
goed om de handeling zelfstandig uit te voeren, dit heb ik aangegeven bij mijn coach. In plaats van
het zelfstandig inbrengen van de katheter heb ik mogen ondersteunen bij mijn collega.
2
Studentnummer:3767051
Stageplaats: ETZ Twee Steden
Docent
praktijkleren: Vivienne van Brunschot-
Brekelmans
Werkvelddeskundige: Annemieke
Verhagen, Daniëla van Beurden
Datum:2021/2022
Inhoud
Pleidooien PL2: Twee Steden ziekenhuis-Longgeneeskunde..................................................................2
Zorgverlener...........................................................................................................................................2
Communicator........................................................................................................................................3
Samenwerkingspartner..........................................................................................................................4
Organisator.............................................................................................................................................5
De reflectieve EBP professional..............................................................................................................6
De professional en kwaliteitsbevorderaar..............................................................................................7
Gezondheidsbevorderaar.......................................................................................................................8
1
, Pleidooien PL2: Twee Steden ziekenhuis-Longgeneeskunde
Zorgverlener
Ik heb de rol als zorgverlener behaald, omdat ik alle gedragscriteria’s in mijn stageperiode beheers
vanuit de competentie. Tijdens een opname van een patiënt vanuit de radiologie omtrent een
mislukte punctie, heb ik observaties (symptomen) gekoppeld aan oorzaken (Bijlage 4-Klinisch
redeneren). Zo heb ik bij de patiënt op kunnen merken dat haar ademhaling versneld was en de
patiënt moeite had met ademen, met een de-saturatie. Dit was passend bij haar ziektebeeld,
namelijk een pneumothorax die was ontstaan door de mislukte punctie. Bij een pneumothorax kan
door de ingeklapte long het moeilijk zijn om goed door te ademen, hierdoor kan dus de benauwdheid
ontstaan en de ademfrequentie omhoog gaan. Door vroegtijdig terug te koppelen naar mijn coach,
met mijn bevindingen omtrent het toedienen van zuurstof als interventie, kon de juiste zorg
toegepast worden om zo de gezondheid van de patiënt te waarborgen. Ik heb uiteindelijk de situatie
onder de loep genomen door te stappen van klinisch redeneren van Marc Bakker toe te passen om
zo te kijken wat er ook onder andere op korte en langer termijn had kunnen gebeuren als de juiste
interventie niet op tijd was toegepast.
Naast dat ik kennis en observaties kan koppelen aan de praktijk, ben ik bezig geweest met het
bevorderen van zelfmanagement bij een COPD-patiënt. Deze patiënt zat in de laatste GOLD fase van
COPD, wat kan betekenen dat de dagelijkse zorg erg zwaar kan zijn. Door met de patiënt in gesprek
te gaan, ben ik te weten gekomen wat de patiënt wel en niet meer kan. Deze patiënt stond er in het
algemeen erom bekent dat hij over zijn grenzen gaat, dit resulteerde uiteindelijk in een toename van
benauwdheid en vermoeidheid. Door samen naar alternatieven (Bijlage 1-Zorgverlenen COPD-
patiënt) te kijken om de ADL zo aangenaam mogelijk te maken voor de patiënt hebben we samen in
gedeeld besluitvorming de zorg afgestemd. Door de patiënt mee te betrekken in de zorg, bevorder ik
zijn zelfmanagement doordat ik hem zelf nog een deel van de verzorging laat doen, maar daarbij
vroegtijdig de grenzen aangeven door middel van pauzes.
Gedurende mijn stageperiode heb ik op de afdeling verschillende verpleegtechnische handelingen
uitgevoerd om zo mijn vaardigheden te oefenen en bij te houden. Zo heb ik onder andere gebruik
gemaakt van de bladderscan, capgas geprikt, zuurstof toegediend, infuus verwijderd en glucose
geprikt. Door bewust te worden van mijn vaardigheden ben ik na gegaan of ik me wel bevoegd en
bekwaam voelde. Bij het uitvoeren van katheteriseren (Bijlage 8-Ondersteunen bij katheteriseren),
voelde ik me niet bekwaam om de handeling uit te voeren. Dit kwam doordat de patiënt niet
comfortabel in bed lag, daarnaast zat ze in haar laatste levensfase. Het voelde op dat moment niet
goed om de handeling zelfstandig uit te voeren, dit heb ik aangegeven bij mijn coach. In plaats van
het zelfstandig inbrengen van de katheter heb ik mogen ondersteunen bij mijn collega.
2
