Samenvatting periode B deel 2
Inhoud
Psychosociale problematiek...................................................................................................................1
Obsessieve / compulsieve stoornissen...................................................................................................7
Somatische symptoomstoornissen.......................................................................................................14
Gedragsverandering en communicatie motiverende gespreksvoering................................................19
Psychosociale problematiek
Psychodermatologie
- Richt zich op de studie van psychosociale factoren in het ontstaan, beloop en behandeling
van huidziekte
Psychosomatiek
- Psychische factoren en lichamelijke aandoening zijn nauw verbonden
- Ziektebeelden met name lichamelijk manifesteren maar waarbij psychische factoren duidelijk
een factor van ziektebeeld zijn
Psychosociale klachten kunnen
Huidziekte leiden leiden tot verergering of
Tot psychosociale klachten in stand houden of
ontstaan van huidziekten
Dermatologische aandoening waarbij psychosociale factoren een rol spelen
Organische etiologie Psoriasis
Atopisch eczeem
Acne vulgaris
Chronische urticaria
Chronische ulcus
(grotendeel) onduidelijke Organische etiologie Pruruigo modularis
Hyperhidrosis
Alopecia areata
Pruritus sine materia
(grotendeels) psychologische etiologie Dermatitis artefacta
Trichotillomanie
Acne excorieé
Body dismorphic disorder
Samotoforme (jeuk + pijn stoornis)
Parasietenwaan
Organische etiologie
- Waarbij psychologische factoren, o.a. stress, verondersteld worden het ziektebeloop te
kunnen beïnvloeden
Grotendeels onduidelijke organische etiologie
- Waarbij psychologische factoren verondersteld worden mede van invloed te zijn op het
ontstaan van aandoening
Grotendeels psychologische etiologie
- Waarbij psychologische klachten de voornaamste rol spelen in etiologie
,Conclusie
- De invloed van dagelijks leven is groot
- Ervaren meer lichamelijke klachten zoals jeuk, pijn en vermoeidheid
- Ervaren meer angsten, spanningen, depressieve gevoelens en ervaren sociale beperkingen
- Jeuk is erger dan pijn
-onplezierig sensatie die aanzet tot behoefte om te krabben
-kan leiden tot beschadiging en verergering
-50% geeft aan hier last van te hebben
-staat meest op voorgrond
Jeuk
Genezing krabben
wonden
krabgedrag
- Kort termijn opluchting
- Lang termijn gegeneraliseerd en aangeleerde respons op stress of andere prikkels op
verveling (associatie)
- Krabben geeft gevoelens machteloosheid, schaamte en/of schuld (lang)
-kan ontstaan door reacties omgeving
- Meeste last ’s nachts van jeuk
-slaapproblemen, chronische vermoeiheid, toegenomen prikkelbaarheid,
Concentratieproblemen
-steeds meer terugtrekken dagelijks activiteiten
-depressieve stemmingen (lange termijn)
Handelingen / gedragingen en therapietrouw
- Medische behandelingen voor huidaandoeningen zijn vrij tijdsintesief
- Het effect van zalven op kleding of geur
- Leefregels
-medicatiegebruik, slaap, voeding, ontspanning, sport, niet roken, matig tot geen alcohol
- Regelmatig douchen
- Koele slaapkamer
- Regelmatig invetten kledingkeus
- Verbergen van de aandoening
-gedrag waar je contineu van bewust bent
, Zichtbaarheid huidaandoening kan leiden tot sociale stigmatisait, schaamte en sociale angst
- Sociale stigmatisatie 20% van patiënten met huidaandoening
-ervaren van stigmatisatie brengt beperkingen zoals verminderd zelfvertrouwen en
gevoelens schaamte
-terugtrekken, liever niet in het openbaar
- Ontwikkeling angsten in het omgaan met andere
-negatieve invloed op interpersoonlijke relaties
Gevolgen huidaandoening
In stand houden gevolgen
Comorbiditeit
- 30% van patiënten is sprake van psychopathologische cormorbiditeit
-17% angststoornissen
-13% suicidale gedachtes
-atopisch eczeem, psoriasis, ulcus cruris en acne vulgaris
Rol van stress
- Kwaliteit van leven neemt veelal af
-wel grote individuele verschillen
- 2/3 geeft aan dat stress van invloed is
- Verhoogd kans op exacerbatie waardoor viscieuze cirkel ontstaat
Inhoud
Psychosociale problematiek...................................................................................................................1
Obsessieve / compulsieve stoornissen...................................................................................................7
Somatische symptoomstoornissen.......................................................................................................14
Gedragsverandering en communicatie motiverende gespreksvoering................................................19
Psychosociale problematiek
Psychodermatologie
- Richt zich op de studie van psychosociale factoren in het ontstaan, beloop en behandeling
van huidziekte
Psychosomatiek
- Psychische factoren en lichamelijke aandoening zijn nauw verbonden
- Ziektebeelden met name lichamelijk manifesteren maar waarbij psychische factoren duidelijk
een factor van ziektebeeld zijn
Psychosociale klachten kunnen
Huidziekte leiden leiden tot verergering of
Tot psychosociale klachten in stand houden of
ontstaan van huidziekten
Dermatologische aandoening waarbij psychosociale factoren een rol spelen
Organische etiologie Psoriasis
Atopisch eczeem
Acne vulgaris
Chronische urticaria
Chronische ulcus
(grotendeel) onduidelijke Organische etiologie Pruruigo modularis
Hyperhidrosis
Alopecia areata
Pruritus sine materia
(grotendeels) psychologische etiologie Dermatitis artefacta
Trichotillomanie
Acne excorieé
Body dismorphic disorder
Samotoforme (jeuk + pijn stoornis)
Parasietenwaan
Organische etiologie
- Waarbij psychologische factoren, o.a. stress, verondersteld worden het ziektebeloop te
kunnen beïnvloeden
Grotendeels onduidelijke organische etiologie
- Waarbij psychologische factoren verondersteld worden mede van invloed te zijn op het
ontstaan van aandoening
Grotendeels psychologische etiologie
- Waarbij psychologische klachten de voornaamste rol spelen in etiologie
,Conclusie
- De invloed van dagelijks leven is groot
- Ervaren meer lichamelijke klachten zoals jeuk, pijn en vermoeidheid
- Ervaren meer angsten, spanningen, depressieve gevoelens en ervaren sociale beperkingen
- Jeuk is erger dan pijn
-onplezierig sensatie die aanzet tot behoefte om te krabben
-kan leiden tot beschadiging en verergering
-50% geeft aan hier last van te hebben
-staat meest op voorgrond
Jeuk
Genezing krabben
wonden
krabgedrag
- Kort termijn opluchting
- Lang termijn gegeneraliseerd en aangeleerde respons op stress of andere prikkels op
verveling (associatie)
- Krabben geeft gevoelens machteloosheid, schaamte en/of schuld (lang)
-kan ontstaan door reacties omgeving
- Meeste last ’s nachts van jeuk
-slaapproblemen, chronische vermoeiheid, toegenomen prikkelbaarheid,
Concentratieproblemen
-steeds meer terugtrekken dagelijks activiteiten
-depressieve stemmingen (lange termijn)
Handelingen / gedragingen en therapietrouw
- Medische behandelingen voor huidaandoeningen zijn vrij tijdsintesief
- Het effect van zalven op kleding of geur
- Leefregels
-medicatiegebruik, slaap, voeding, ontspanning, sport, niet roken, matig tot geen alcohol
- Regelmatig douchen
- Koele slaapkamer
- Regelmatig invetten kledingkeus
- Verbergen van de aandoening
-gedrag waar je contineu van bewust bent
, Zichtbaarheid huidaandoening kan leiden tot sociale stigmatisait, schaamte en sociale angst
- Sociale stigmatisatie 20% van patiënten met huidaandoening
-ervaren van stigmatisatie brengt beperkingen zoals verminderd zelfvertrouwen en
gevoelens schaamte
-terugtrekken, liever niet in het openbaar
- Ontwikkeling angsten in het omgaan met andere
-negatieve invloed op interpersoonlijke relaties
Gevolgen huidaandoening
In stand houden gevolgen
Comorbiditeit
- 30% van patiënten is sprake van psychopathologische cormorbiditeit
-17% angststoornissen
-13% suicidale gedachtes
-atopisch eczeem, psoriasis, ulcus cruris en acne vulgaris
Rol van stress
- Kwaliteit van leven neemt veelal af
-wel grote individuele verschillen
- 2/3 geeft aan dat stress van invloed is
- Verhoogd kans op exacerbatie waardoor viscieuze cirkel ontstaat
