SAMENVATTING WG/THEMADAGEN
KENNISTOETS OWE 4
, WG
Ketenzorg & wetgeving
Heeft kennis en inzicht in de werking en organisatie van ketenzorg
De betrokken zorgprofessionals rondom patiënten die een CVA hebben doorgemaakt, zijn
vaak georganiseerd in een keten. Wanneer er sprake is van ketenzorg stemmen
zorgverleners de zorg af op de behoeften van de patiënt. Mensen met complexe en/of
meervoudige zorgvragen (bijvoorbeeld chronisch zieken, ouderen) hebben veel baat bij
ketenzorg, waarin de verpleegkundige een belangrijke schakel vormt. Multidisciplinair
samenwerken is een belangrijke voorwaarde voor het bieden van ketenzorg. Patiënten
hebben te maken met veel verschillende hulp- en zorgverleners.
Wanneer een patiënt zich door een zorgketen ‘beweegt’ hebben ze te maken met veel
verschillende hulp- en zorgverleners. Deze geboden zorg wordt op verschillende manieren
bekostigd. Hoe deze financiering is geregeld hangt af van de wetgeving waar de betreffende
zorg onder valt. Om een patiënt zorg te kunnen bieden volgens een bepaalde keten, dien je
als verpleegkundige niet alleen op de hoogte te zijn van de zorgvraag, maar ook van het
zorgaanbod.
Er zijn meerdere definities van ketenzorg:
1. Raad van volksgezondheid & Zorg (RVZ)= ketenzorg is ‘een samenhangend geheel van
doelgerichte en planmatige activiteiten en/of maatregelen gericht op een specifieke
patiëntencategorie, in de tijd gefaseerd.’
2. RVZ= zorgketen is ‘een geïnstitutionaliseerd, regionaal of lokaal
samenwerkingsverband van instellingen en beroepsoefenaren, gericht op het
faciliteren van samenwerking op uitvoerend niveau met als doel te komen tot een
samenhangend, integraal aanbod voor (specifieke) patiëntencategorieën.
Alle definities hebben 1 overeenkomst, ketenzorg is SAMENWERKING.
De verpleegkundige is de schakel in vele ketens.
Er worden 3 typen ketens onderscheiden:
1. Dienstenmodel, met als focus zelfmanagement
(bijvoorbeeld COPD/Hartfalen)= het zorgtraject
hiervan is min of meer voorspelbaar en de client
heeft gelijktijdig contact met verschillende
zorgverleners.
2. Transfermodel (bijvoorbeeld CVA/ heupprothese)=
deze is relevant wanneer er sprake is van tijdelijke
herstelzorg na acute aandoeningen of operaties.
Het herstel van de client staat centraal, hij/zij
wordt in steeds lichtere zorgvormen behandeld en
went aan zelfstandigheid. De focus is
doorstroming. Ook de acute aandoeningen vallen hieronder.
KENNISTOETS OWE 4
, WG
Ketenzorg & wetgeving
Heeft kennis en inzicht in de werking en organisatie van ketenzorg
De betrokken zorgprofessionals rondom patiënten die een CVA hebben doorgemaakt, zijn
vaak georganiseerd in een keten. Wanneer er sprake is van ketenzorg stemmen
zorgverleners de zorg af op de behoeften van de patiënt. Mensen met complexe en/of
meervoudige zorgvragen (bijvoorbeeld chronisch zieken, ouderen) hebben veel baat bij
ketenzorg, waarin de verpleegkundige een belangrijke schakel vormt. Multidisciplinair
samenwerken is een belangrijke voorwaarde voor het bieden van ketenzorg. Patiënten
hebben te maken met veel verschillende hulp- en zorgverleners.
Wanneer een patiënt zich door een zorgketen ‘beweegt’ hebben ze te maken met veel
verschillende hulp- en zorgverleners. Deze geboden zorg wordt op verschillende manieren
bekostigd. Hoe deze financiering is geregeld hangt af van de wetgeving waar de betreffende
zorg onder valt. Om een patiënt zorg te kunnen bieden volgens een bepaalde keten, dien je
als verpleegkundige niet alleen op de hoogte te zijn van de zorgvraag, maar ook van het
zorgaanbod.
Er zijn meerdere definities van ketenzorg:
1. Raad van volksgezondheid & Zorg (RVZ)= ketenzorg is ‘een samenhangend geheel van
doelgerichte en planmatige activiteiten en/of maatregelen gericht op een specifieke
patiëntencategorie, in de tijd gefaseerd.’
2. RVZ= zorgketen is ‘een geïnstitutionaliseerd, regionaal of lokaal
samenwerkingsverband van instellingen en beroepsoefenaren, gericht op het
faciliteren van samenwerking op uitvoerend niveau met als doel te komen tot een
samenhangend, integraal aanbod voor (specifieke) patiëntencategorieën.
Alle definities hebben 1 overeenkomst, ketenzorg is SAMENWERKING.
De verpleegkundige is de schakel in vele ketens.
Er worden 3 typen ketens onderscheiden:
1. Dienstenmodel, met als focus zelfmanagement
(bijvoorbeeld COPD/Hartfalen)= het zorgtraject
hiervan is min of meer voorspelbaar en de client
heeft gelijktijdig contact met verschillende
zorgverleners.
2. Transfermodel (bijvoorbeeld CVA/ heupprothese)=
deze is relevant wanneer er sprake is van tijdelijke
herstelzorg na acute aandoeningen of operaties.
Het herstel van de client staat centraal, hij/zij
wordt in steeds lichtere zorgvormen behandeld en
went aan zelfstandigheid. De focus is
doorstroming. Ook de acute aandoeningen vallen hieronder.
