Leerpakket 3 en 4
EBP= het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik maken van het huidige
beste bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patiënten
(oorsprong door geneeskunde)
5 stappen van EBP model
- Het klinisch vertalen naar een beantwoordbare vraag;
- Het efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal;
- Het wegen van de gevonden evidence op methodologische kwaliteit en
toepasbaarheid in de eigen praktijksituatie;
- Het nemen van een beslissing op grond van de beschikbare evidence;
- Het regelmatig evalueren van de kwaliteit van dit proces
Empirische cyclus (systematisch verpleegkundig handelen)= beschrijft de
stappen die nodig zijn om op een empirische manier kennis op te nemen (wordt
toegepast om kennis op te doen uit ervaring, door middel van het opstellen van
hypothesen en deze te toetsen)
In de definitie van Dobber wordt aangegeven dat je als verpleegkundige pas een
goede beslissing kan maken voor een cliënt, als je daarbij drie belangrijke
punten betrekt
- Professionele kennis verpleegkundige individuele klinische
expertise (en die van collega’s)
Risico inschatting
- Cliënt (waarden, normen en voorkeur)
Resultaatbepaling
- Beste bewijsmateriaal: wetenschappelijk onderzoek het beste
externe bewijsmateriaal vanuit systematisch onderzoek
Vroeg signalering/ probleemherkenning/ interventies
EBP verhoudt zich tot kritisch denken door via type 2 te denken
Benaderingen
- Emperische benadering= stimuleert Evidence based practice na het
identificeren van een probleem in de praktijk (empirisch= datgeen wat
men direct ervaart)
- Monodisciplinaire benadering= bestuderen deel van de werkelijkheid
in één aspect bestudeerd (= het materiaal tevens empirisch, dat wil
zeggen datgene waarop de kennende geest zich richt)
- Intuïtieve benadering= anvoelen zonder te hoeven denken
, Wetenschappelijke artikelen
Critical Appraisal of a Topic (CAT)= je kan op basis van de laatst genoemde 5
stappen een artikel beoordelen en met toepassing en kwaliteit gaan kijken naar
aanleiding van jou beantwoordbare vraag
PICO= vraag en zoekstrategie
Patiënt (populatie)
Interventie
Comparison (vergelijking)
Outcome (uitkomst)
Indelen van wetenschappelijk artikel
- Titel van het artikel
- Korte samenvatting
- Inleiding artikel
- Probleemstelling/vraagstelling
- Onderzoeksmethode
- Discussie en aanbevelingen
- Resultaten en conlsuies
- Literatuurlijst
- Eventuele bijlage
Booleaanse operatoren: AND, OR en NOT
Zoekvraag: open vraag waarin de PICO verwerkt is
In- en exclusiecriteria
Inclusiecriteria= wat je wél in het artikel terug wilt zien
Exclusiecriteria= wat je niét in het artikel terug wilt zien
Piramide van evidence= weerspiegelt de hiërachie van
bewijs/betrouwbaarheid
Oranje top is dus het sterkst in
bewijslast en betrouwbaarheid,
hoe lager=hoe minder
betrouwbaar