Module 1.4. Samenvatting hoor- en werkcolleges
MEDISCHE KENNIS
Oosten M van, Mirjam
Hanze Hogeschool
,Inhoudsopgave
Extra: BLS. ...................................................................................................................................................... 2
Hoorcollege. ....................................................................................................................................................... 2
Week 1: Inleiding Psychiatrie. ........................................................................................................................ 7
Werkcollege. .................................................................................................................................................... 11
Week 2: Stemmingsstoornissen.................................................................................................................... 15
Werkcollege. .................................................................................................................................................... 21
Week 3: Persoonlijkheids- & psychotische stoornissen. ................................................................................ 24
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 29
Werkcollege. .................................................................................................................................................... 34
Week 4: Angst- & eetstoornissen. ................................................................................................................ 36
Hoorcollege A. .................................................................................................................................................. 36
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 43
Week 5: Ontwikkelingsstoornissen en kind psychiatrische stoornissen & verslaving..................................... 48
Hoorcollege A. .................................................................................................................................................. 48
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 54
Week 6: Verslaving en somatiek & seksuele stoornissen. ............................................................................. 60
Hoorcollege A. .................................................................................................................................................. 60
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 67
Week 7: Psychiatrie en somatiek & Forensische psychiatrie. ........................................................................ 74
Hoorcollege A. .................................................................................................................................................. 74
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 77
1
,Extra: BLS.
Hoorcollege.
Leerdoelen:
- Hoe u een bewusteloos slachtoffer benadert.
- Hoe u een hartmassage en beademing uitvoert.
- Hoe u een automatische externe defibrillator veilig gebruikt.
- Hoe u een (bewusteloos) slachtoffer dat ademt in stabiele zijligging plaatst.
Achtergronden:
- 15.000 mensen in NL krijgen een hartstilstand buiten het zkh.
- Bij volwassenen 95% veroorzaakt door een onderliggende hartziekte.
- 33% overlijdt, voordat ze het zkh hebben bereikt.
- Meestal een schokbare onderliggende ritmestoornis (VT of VF)
- De enige effectieve behandeling hiervoor defibrillatie (AED).
- Prognose verbetert sinds de komst van de AED op openbare plaatsen.
- Prognose verbetert sinds goede BLS en AED trainingen.
- 35-55% v/d reanimaties wordt gedaan door omstanders.
- VPK moeten hun training hierin op orde houden (professionaliteit).
Organisatie (ketenzorg).
Meldkamerinstructie als onderdeel van reanimatie.
Aanvullende info:
- Reanimatie Oproep Netwerken. www.6minutenzone.nl
- Hulpmiddelen.
- Opfristrainingen.
Keten van overleving:
1. Direct 1-1-2 (laten) bellen.
2. Direct reanimeren.
3. Vroeg defibrilleren.
4. Vroege specialistische reanimatie.
Reanimatie.
- Buiten het ziekenhuis:
o BLS = Basic life support.
o AED = automatische externe defibrillator.
- In het ziekenhuis:
o Andere populatie patiënten.
o Specialistische reanimatie (advanced life support ALS)
o Post reanimatie zorg met opname IC en bewaking vitale functies.
o Cave post cardiale arrest syndroom en gevolgen hiervan.
Wat is CPR (Cardio pulmonale reanimatie)?
- Kunstmatige overname van de bloedsomloop.
Doel van de BLS en de AED.
- Waarom BLS.
o Verhoogd de kans op kans op overleven. (prognose)
o Toename van de kans op geslaagd defibrillatie met AED.
- Waarom AED:
2
, o Verbeterd de kans op overleven bij een schokbaar ritme.
- Is er een relatie tussen de mogelijkheid tot defibrilleren en de overleving?
o Defibrillatie < 1 minuut: overleving 75%.
o Per minuut daalt deze succes kan met 5-10% per minuut.
- Toekomst?
o Bij vroegtijdig reanimeren en onmiddellijk defibrilleren kan de
overlevingskans > 60% bedragen.
Achtergrondinformatie circulatiestilstand.
- Diep bewusteloos binnen 10 a 15 seconde.
- Geen (normale) ademhaling, of gasping.
- Geen hartslag, geen teken van leven.
- Dood uiterlijk, bleek; soms pimpelpaar hoofd en halsgebied.
- Soms epileptiforme trekkingen.
Orgaanstelsel. KLINISCH DOOD BIOLOGISCH DOOD
Hersenen. Bewusteloosheid. Kwetsbaarste orgaan (SCHADE)
Ademhaling. Afwezigheid. Langdurige stilstand.
Circulatie. Afwezigheid. Langdurige stilstand.
Omkeerbaarheid. Mogelijk omkeerbaar. Onomkeerbaar.
Situatie van klinisch dood naar Biologisch dood. Minuten.
Normale omstandigheden. 4-6
Kinderen (< 8 jaar) 15
Reanimatie. 45
Snelle onderkoeling (sneeuw, verdrinking) 60.
Reanimatie protcol in 7 stappen:
1. Slachtoffer reageert niet.
o Controleer het bewust zijn: schud voorzichtig de schouders en spreek diegene
aan.
o Bij reactie: Laat liggen zoals u hem vond, zoek uit wat het probleem is, zorg
zonodig voor professionele hulp. Controleer regelmatig.
o Zonder reactie: Alarmeren.
2. (Laat) 112 bellen + AED. Volg instructies van de centralist.
3. Open luchtweg. Maak luchtweg vrij d.m.v. de kinlift.
4. Ademhaling niet normaal. Luister/voel/kijk of er een normale ademhaling is. Een AH
die niet normaal is, wordt omschreven als een teken van circulatiestilstand.
5. 30 borstcompressies + 2 beademingen.
o Onderbreken moet echt zo min mogelijk gebeuren.
6. Ga door 30:2.
7. Activeer AED, zodra deze er is.
o Volg de instructies van de AED.
Dus wanneer starten met BLS???
- Bij diep bewusteloos slachtoffer.
3
MEDISCHE KENNIS
Oosten M van, Mirjam
Hanze Hogeschool
,Inhoudsopgave
Extra: BLS. ...................................................................................................................................................... 2
Hoorcollege. ....................................................................................................................................................... 2
Week 1: Inleiding Psychiatrie. ........................................................................................................................ 7
Werkcollege. .................................................................................................................................................... 11
Week 2: Stemmingsstoornissen.................................................................................................................... 15
Werkcollege. .................................................................................................................................................... 21
Week 3: Persoonlijkheids- & psychotische stoornissen. ................................................................................ 24
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 29
Werkcollege. .................................................................................................................................................... 34
Week 4: Angst- & eetstoornissen. ................................................................................................................ 36
Hoorcollege A. .................................................................................................................................................. 36
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 43
Week 5: Ontwikkelingsstoornissen en kind psychiatrische stoornissen & verslaving..................................... 48
Hoorcollege A. .................................................................................................................................................. 48
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 54
Week 6: Verslaving en somatiek & seksuele stoornissen. ............................................................................. 60
Hoorcollege A. .................................................................................................................................................. 60
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 67
Week 7: Psychiatrie en somatiek & Forensische psychiatrie. ........................................................................ 74
Hoorcollege A. .................................................................................................................................................. 74
Hoorcollege B. .................................................................................................................................................. 77
1
,Extra: BLS.
Hoorcollege.
Leerdoelen:
- Hoe u een bewusteloos slachtoffer benadert.
- Hoe u een hartmassage en beademing uitvoert.
- Hoe u een automatische externe defibrillator veilig gebruikt.
- Hoe u een (bewusteloos) slachtoffer dat ademt in stabiele zijligging plaatst.
Achtergronden:
- 15.000 mensen in NL krijgen een hartstilstand buiten het zkh.
- Bij volwassenen 95% veroorzaakt door een onderliggende hartziekte.
- 33% overlijdt, voordat ze het zkh hebben bereikt.
- Meestal een schokbare onderliggende ritmestoornis (VT of VF)
- De enige effectieve behandeling hiervoor defibrillatie (AED).
- Prognose verbetert sinds de komst van de AED op openbare plaatsen.
- Prognose verbetert sinds goede BLS en AED trainingen.
- 35-55% v/d reanimaties wordt gedaan door omstanders.
- VPK moeten hun training hierin op orde houden (professionaliteit).
Organisatie (ketenzorg).
Meldkamerinstructie als onderdeel van reanimatie.
Aanvullende info:
- Reanimatie Oproep Netwerken. www.6minutenzone.nl
- Hulpmiddelen.
- Opfristrainingen.
Keten van overleving:
1. Direct 1-1-2 (laten) bellen.
2. Direct reanimeren.
3. Vroeg defibrilleren.
4. Vroege specialistische reanimatie.
Reanimatie.
- Buiten het ziekenhuis:
o BLS = Basic life support.
o AED = automatische externe defibrillator.
- In het ziekenhuis:
o Andere populatie patiënten.
o Specialistische reanimatie (advanced life support ALS)
o Post reanimatie zorg met opname IC en bewaking vitale functies.
o Cave post cardiale arrest syndroom en gevolgen hiervan.
Wat is CPR (Cardio pulmonale reanimatie)?
- Kunstmatige overname van de bloedsomloop.
Doel van de BLS en de AED.
- Waarom BLS.
o Verhoogd de kans op kans op overleven. (prognose)
o Toename van de kans op geslaagd defibrillatie met AED.
- Waarom AED:
2
, o Verbeterd de kans op overleven bij een schokbaar ritme.
- Is er een relatie tussen de mogelijkheid tot defibrilleren en de overleving?
o Defibrillatie < 1 minuut: overleving 75%.
o Per minuut daalt deze succes kan met 5-10% per minuut.
- Toekomst?
o Bij vroegtijdig reanimeren en onmiddellijk defibrilleren kan de
overlevingskans > 60% bedragen.
Achtergrondinformatie circulatiestilstand.
- Diep bewusteloos binnen 10 a 15 seconde.
- Geen (normale) ademhaling, of gasping.
- Geen hartslag, geen teken van leven.
- Dood uiterlijk, bleek; soms pimpelpaar hoofd en halsgebied.
- Soms epileptiforme trekkingen.
Orgaanstelsel. KLINISCH DOOD BIOLOGISCH DOOD
Hersenen. Bewusteloosheid. Kwetsbaarste orgaan (SCHADE)
Ademhaling. Afwezigheid. Langdurige stilstand.
Circulatie. Afwezigheid. Langdurige stilstand.
Omkeerbaarheid. Mogelijk omkeerbaar. Onomkeerbaar.
Situatie van klinisch dood naar Biologisch dood. Minuten.
Normale omstandigheden. 4-6
Kinderen (< 8 jaar) 15
Reanimatie. 45
Snelle onderkoeling (sneeuw, verdrinking) 60.
Reanimatie protcol in 7 stappen:
1. Slachtoffer reageert niet.
o Controleer het bewust zijn: schud voorzichtig de schouders en spreek diegene
aan.
o Bij reactie: Laat liggen zoals u hem vond, zoek uit wat het probleem is, zorg
zonodig voor professionele hulp. Controleer regelmatig.
o Zonder reactie: Alarmeren.
2. (Laat) 112 bellen + AED. Volg instructies van de centralist.
3. Open luchtweg. Maak luchtweg vrij d.m.v. de kinlift.
4. Ademhaling niet normaal. Luister/voel/kijk of er een normale ademhaling is. Een AH
die niet normaal is, wordt omschreven als een teken van circulatiestilstand.
5. 30 borstcompressies + 2 beademingen.
o Onderbreken moet echt zo min mogelijk gebeuren.
6. Ga door 30:2.
7. Activeer AED, zodra deze er is.
o Volg de instructies van de AED.
Dus wanneer starten met BLS???
- Bij diep bewusteloos slachtoffer.
3
