Diëtetiek samenvatting blok 2.1
Werkgroep 1
Er zijn 3 verschillende screeningsinstrumenten van de SNAQ, namelijk:
- SNAQ:
Wordt afgenomen in ziekenhuizen, revalidatiecentra en huisartsenpraktijken.
- SNAG65+:
Is bedoeld voor 65+ ers die verzorging krijgen van de thuiszorg.
- SNAQrc:
Meetinstrument voor ondervoeding in verpleeg- en verzorgingshuizen.
De SGA is een maat voor de voedingstoestand.
Ernstig ondervoed (score 1 of 2)
Matig tot lichtondervoed (score 3, 4 of 5)
Normaal gevoed (score 6 of 7).
Je spreekt van ondervoeding als:
Bij volwassenen onbedoeld gewichtsverlies van:
>10% in de laatste 6 maanden
>5% in de laatste maand
BMI <18,5 kg/m2
Ouderen onbedoeld gewichtsverlies van:
>10% in de laatste 6 maanden
>5% in de laatste maand
BMI<20 kg/m2
Bovenarmomtrek <25cm
Verschillende ondervoedingssyndromen:
- Sarcopenie
- Cachexie
- Wasting
Sarcopenie:
- Ondervoeding door ouderdom
- Veranderde hormoonhuishouding
- Verminderde lichaamsbeweging
- Verminderde functionaliteit
- Verminderde spiermassa
- Verminderde energie- en eiwitinname
Cachexie:
- Ondervoeding door ziekte
- Verstoord metabolisme
- Vermindering van de spiermassa
Wasting:
- Ondervoeding door hongerstaking, stoppen met eten, vasten
- Verminderde energiebehoefte
- Sociale/psychische of medische oorzaak
, De behandeling bij ondervoeding is:
Voedingsinname bij ondervoeding moet met een toeslag van 30% bij WHO en H&B.
De eiwitinname is 1,2-1,5 gram per kg lichaamsgewicht.
Bij eiwitberekening: BMI boven 27, dan terugrekenen naar gewicht bij BMI 27.
De vitamines en mineralen ADH is hetzelfde.
Er wordt gestart met sondevoeding als de energie-inname onder 50% van de aanbeveling is.
Waar nodig kan iemand drinkvoeding krijgen. Deze zijn er in verschillende smaken en voor
verschillende ziektebeelden is er een apart soort.
Cumarinederivaten (bij trombose) werken trombose tegen door de vit K in drinkvoeding.
Indelingen:
Standaard voeding laag E = <5 gram/100ml,
Middel voeding is tussen 5 en 7 gram
Hoog is vanaf 7 gram/100ml
Energieverrijkt is 1,5-1,9 kcal/ml
Ziektespecifieke drinkvoeding:
- Oncologie: forticare met antiox enEPA, prosure met EPA, vit en min., Supportan (Fresenius)
met EPA, DHA, vit en min
- Diabetes Mellitus: diasip
- COPD: respifor (vit, min, antio)
- Nierziekten
- Decubitus: cubitan en resource repair
Werkgroep 1
Er zijn 3 verschillende screeningsinstrumenten van de SNAQ, namelijk:
- SNAQ:
Wordt afgenomen in ziekenhuizen, revalidatiecentra en huisartsenpraktijken.
- SNAG65+:
Is bedoeld voor 65+ ers die verzorging krijgen van de thuiszorg.
- SNAQrc:
Meetinstrument voor ondervoeding in verpleeg- en verzorgingshuizen.
De SGA is een maat voor de voedingstoestand.
Ernstig ondervoed (score 1 of 2)
Matig tot lichtondervoed (score 3, 4 of 5)
Normaal gevoed (score 6 of 7).
Je spreekt van ondervoeding als:
Bij volwassenen onbedoeld gewichtsverlies van:
>10% in de laatste 6 maanden
>5% in de laatste maand
BMI <18,5 kg/m2
Ouderen onbedoeld gewichtsverlies van:
>10% in de laatste 6 maanden
>5% in de laatste maand
BMI<20 kg/m2
Bovenarmomtrek <25cm
Verschillende ondervoedingssyndromen:
- Sarcopenie
- Cachexie
- Wasting
Sarcopenie:
- Ondervoeding door ouderdom
- Veranderde hormoonhuishouding
- Verminderde lichaamsbeweging
- Verminderde functionaliteit
- Verminderde spiermassa
- Verminderde energie- en eiwitinname
Cachexie:
- Ondervoeding door ziekte
- Verstoord metabolisme
- Vermindering van de spiermassa
Wasting:
- Ondervoeding door hongerstaking, stoppen met eten, vasten
- Verminderde energiebehoefte
- Sociale/psychische of medische oorzaak
, De behandeling bij ondervoeding is:
Voedingsinname bij ondervoeding moet met een toeslag van 30% bij WHO en H&B.
De eiwitinname is 1,2-1,5 gram per kg lichaamsgewicht.
Bij eiwitberekening: BMI boven 27, dan terugrekenen naar gewicht bij BMI 27.
De vitamines en mineralen ADH is hetzelfde.
Er wordt gestart met sondevoeding als de energie-inname onder 50% van de aanbeveling is.
Waar nodig kan iemand drinkvoeding krijgen. Deze zijn er in verschillende smaken en voor
verschillende ziektebeelden is er een apart soort.
Cumarinederivaten (bij trombose) werken trombose tegen door de vit K in drinkvoeding.
Indelingen:
Standaard voeding laag E = <5 gram/100ml,
Middel voeding is tussen 5 en 7 gram
Hoog is vanaf 7 gram/100ml
Energieverrijkt is 1,5-1,9 kcal/ml
Ziektespecifieke drinkvoeding:
- Oncologie: forticare met antiox enEPA, prosure met EPA, vit en min., Supportan (Fresenius)
met EPA, DHA, vit en min
- Diabetes Mellitus: diasip
- COPD: respifor (vit, min, antio)
- Nierziekten
- Decubitus: cubitan en resource repair
