CASE STUDY
Optimale pijnstilling na sectio caesarea
Naam: Bo van Vaneveld
Studentnummer: 1112103
Klas: VPK4N2
Toetscode: VPLP5-OPDR-20
Uiterste inleverdatum: 30-05-2022
Praktijkopleider: Ilva Hoogendonk
Begeleidend docent: Suzanne van Zoest
Aantal woorden: 4946
,Inhoud
Inleiding................................................................................................................................................... 2
H1 Casusbeschrijving .............................................................................................................................. 3
1.2 Huidige situatie ....................................................................................................................... 3
Multidisciplinaire samenwerking ........................................................................................................ 4
1.3 Verdieping in de casus .................................................................................................................. 5
Ethisch dilemma .............................................................................................................................. 7
Juridische wetgeving ....................................................................................................................... 7
1.3 Verpleegkundige diagnosen.................................................................................................... 7
1.4 Klinische onzekerheid ................................................................................................................... 8
H2 Gegevens verzamelen........................................................................................................................ 9
2.1 Aanvullend onderzoek .................................................................................................................. 9
Bloedonderzoek .............................................................................................................................. 9
Wens patiënt ................................................................................................................................... 9
LATCH score .................................................................................................................................... 9
2.2 Literatuuronderzoek ................................................................................................................... 10
2.3 Overig onderzoek ........................................................................................................................ 15
H3 Resultaten........................................................................................................................................ 16
Aanvullend onderzoek ...................................................................................................................... 16
Literatuuronderzoek ......................................................................................................................... 16
Overig onderzoek .............................................................................................................................. 17
Conclusie ........................................................................................................................................... 17
Discussie ............................................................................................................................................ 17
H4 Aanbevelingen ................................................................................................................................. 18
H5 Evaluatie .......................................................................................................................................... 20
Procesevaluatie ................................................................................................................................. 20
Productevaluatie ............................................................................................................................... 20
Voordeel zorgvrager ......................................................................................................................... 20
Literatuurlijst......................................................................................................................................... 21
Bijlage 1: Complexiteitsformulier. .................................................................................................... 22
Bijlage 2: topliclijst semi gestructureerd interview met Obstetrieverpleegkundige ........................ 26
Bijlage 3: labuitslagen mevrouw S (3) ............................................................................................... 26
Bijlage 4: ingevulde LATCH-score (7) ................................................................................................ 27
, Inleiding
Sinds september ben ik als vierde jaars HBO-V duaal studente werkzaam in het Leids Universitair
Medisch Centrum in Leiden, op de afdeling Geboortehuis. In dit academisch ziekenhuis worden
bevallingen begeleid waarbij veel complexiteit komt kijken, bijvoorbeeld door prematuriteit
(vroeggeboorte) of foetale nood, waardoor een vaginale bevalling soms leidt tot een keizersnede,
oftewel een sectio caesarea. Het herstelproces van een kraamvrouw na een sectio is zwaarder en
langer dan na een vaginale bevalling, en daarom is goede pijnbestrijding en voorlichting hierover de
eerste dagen erg belangrijk. In dit verslag zal een klinische onzekerheid op het gebied van effectieve
pijnbestrijding worden uitgewerkt, omdat er al meerdere keren tegen eenzelfde probleem is
aangelopen, namelijk dat vrouwen onnodig ondragelijke pijn hebben na een sectio.
“Niets uit dit document mag overgenomen worden door derden.”
Optimale pijnstilling na sectio caesarea
Naam: Bo van Vaneveld
Studentnummer: 1112103
Klas: VPK4N2
Toetscode: VPLP5-OPDR-20
Uiterste inleverdatum: 30-05-2022
Praktijkopleider: Ilva Hoogendonk
Begeleidend docent: Suzanne van Zoest
Aantal woorden: 4946
,Inhoud
Inleiding................................................................................................................................................... 2
H1 Casusbeschrijving .............................................................................................................................. 3
1.2 Huidige situatie ....................................................................................................................... 3
Multidisciplinaire samenwerking ........................................................................................................ 4
1.3 Verdieping in de casus .................................................................................................................. 5
Ethisch dilemma .............................................................................................................................. 7
Juridische wetgeving ....................................................................................................................... 7
1.3 Verpleegkundige diagnosen.................................................................................................... 7
1.4 Klinische onzekerheid ................................................................................................................... 8
H2 Gegevens verzamelen........................................................................................................................ 9
2.1 Aanvullend onderzoek .................................................................................................................. 9
Bloedonderzoek .............................................................................................................................. 9
Wens patiënt ................................................................................................................................... 9
LATCH score .................................................................................................................................... 9
2.2 Literatuuronderzoek ................................................................................................................... 10
2.3 Overig onderzoek ........................................................................................................................ 15
H3 Resultaten........................................................................................................................................ 16
Aanvullend onderzoek ...................................................................................................................... 16
Literatuuronderzoek ......................................................................................................................... 16
Overig onderzoek .............................................................................................................................. 17
Conclusie ........................................................................................................................................... 17
Discussie ............................................................................................................................................ 17
H4 Aanbevelingen ................................................................................................................................. 18
H5 Evaluatie .......................................................................................................................................... 20
Procesevaluatie ................................................................................................................................. 20
Productevaluatie ............................................................................................................................... 20
Voordeel zorgvrager ......................................................................................................................... 20
Literatuurlijst......................................................................................................................................... 21
Bijlage 1: Complexiteitsformulier. .................................................................................................... 22
Bijlage 2: topliclijst semi gestructureerd interview met Obstetrieverpleegkundige ........................ 26
Bijlage 3: labuitslagen mevrouw S (3) ............................................................................................... 26
Bijlage 4: ingevulde LATCH-score (7) ................................................................................................ 27
, Inleiding
Sinds september ben ik als vierde jaars HBO-V duaal studente werkzaam in het Leids Universitair
Medisch Centrum in Leiden, op de afdeling Geboortehuis. In dit academisch ziekenhuis worden
bevallingen begeleid waarbij veel complexiteit komt kijken, bijvoorbeeld door prematuriteit
(vroeggeboorte) of foetale nood, waardoor een vaginale bevalling soms leidt tot een keizersnede,
oftewel een sectio caesarea. Het herstelproces van een kraamvrouw na een sectio is zwaarder en
langer dan na een vaginale bevalling, en daarom is goede pijnbestrijding en voorlichting hierover de
eerste dagen erg belangrijk. In dit verslag zal een klinische onzekerheid op het gebied van effectieve
pijnbestrijding worden uitgewerkt, omdat er al meerdere keren tegen eenzelfde probleem is
aangelopen, namelijk dat vrouwen onnodig ondragelijke pijn hebben na een sectio.
“Niets uit dit document mag overgenomen worden door derden.”
