Samenvatting Leerdoelen HC4 coman

Leerdoelen HC4
De student noemt de indicaties voor een AS-OCT (weten)
AS-OCT
- Structuren
o Conjunctiva
o Cornea (en traanfilm)
o Iris
o Sclera
o Kamerhoek
o Implantaten van de cornea
- De dikte van de cornea (per laag), VOK en de lens kan gemeten worden
- Alles wat afwijkt is hoog reflectief
- Epitheel is hyporeflectief
- CTL is hyperreflectief
- Indicaties
o Evalueren CTL
o Conjunctiva
o Iris
o OP
o Cornea dystrofieën en degeneraties
o Kamerhoek bepalen
 Descemet volgen -> schwalbe’s lijn -> heuveltje -> referentiepunt bepalen
grootte kamerhoek
o Lens

De student noemt de limitaties van een AS-OCT (weten)
Bij twijfelachtige structuren een ultrasound (UBM) gebruiken, hiermee kun je achter de iris kijken
- De OCT komt niet door de iris heen, waardoor je het corpus ciliare niet goed kan bekijken
- Bij een iris cyste of tumor op het corpus cilaire kan de iris wat omhoog zijn geduwd

De student herkent de anatomische structuren van een gezond AS-OCT plaatje (inzien)

, De student maakt onderscheid tussen normale en abnormale scans van de AS-OCT (inzien en
toepassen)
Conjunctiva
- Worden limbale cellen gemaakt
- In een naevus zit veel melanine
o Op een OCT plaatje kan je zien dat deze dieper in de conjunctvia gelegen is
o De naevus is licht relfecterend
- Je wilt uitsluiten dat het een tumor is
- Pterygium
o Het is nieuwgroei van de conjunctiva en is hoog reflectief
o Groeit onder het epitheel, dus tussen het stroma en epitheel. Hieronder zie je het
hoog reflectieve pterygium
o Epitheel is hypo reflecterend
o Hyporeflectie zijn bloedvaten
o Het groeit niet over het epitheel heen en daarom pijnloos
o Groeit heel langzaam




- Conjunctivake cyste naevus]
o Pigment naevus




o Licht gepigmenteerde naevus met bloedvaten en cystes: suspect!




o Gepigmenteerde naevus met grote intrinsieke cystes




- Bobbel op limbus
o Phyllodes tumor: heel erg zeldzaam en de meeste zijn benigne
o Pijnloos
o Goedaardige wildgroei