Fisiología sanguínea
1°: eritrocitos
● Unos de los componentes de la sangre son los eritrocitos o glóbulos rojos. Estos transportan
hb que a su vez transportan oxígeno de los pulmones a los tejidos y son amortiguadores
ácido base por la enzima anhidrasa carbónica.
● eritrocitos: discos bicóncavos, poseen una membrana por resistente
● la concentración de glóbulos rojos, por mm3, es desde 5.200.000 en hombres y 4.800.000 en
mujeres (esto puede variar de 300.000 hacia arriba o hacia abajo)
● la cantidad de hb en las células es de 34 g por cada 100 ml de células
● la cantidad de hb en sangre en hombres es de 15 g por cada 100 ml de sangre y en mujeres
14g por cada 100 ml de sangre
● producción de eritrocitos: empieza en las primeras semanas en el embrión en el saco
vitelino. En el segundo trimestre de gestación se generan en el hígado, bazo y ganglios
linfáticos. en el último mes de gestación y tras el nacimiento los eritrocitos se forman en la
médula ósea en la tibia (hasta los 20), fémur (hasta 25 años) y vértebras, esternón, iliacos y
costillas (durante toda la vida). A medida que crecemos tenemos menor producción de
eritrocitos.
● Génesis de eritrocitos: todas las células sanguíneas derivan de una célula llamada precursora
hematopoyética pluripotencial. se genera una linea celular que consiste en lo siguiente:
● El crecimiento y reproducción de las diferentes células precursoras están controladas por
proteínas llamadas inductores del crecimiento. Estas, no participan en la diferenciación,
quienes lo realizan son las proteínas inductoras de diferenciación.
, ● Estadios de diferenciación: el estímulo de las células precursoras CFU-E da lugar al
proeritroblasto que luego se va a transformar, secuencialmente, en eritroblasto basófilo,
eritroblasto policromatófilo y eritroblasto ortocromático. Aca la célula tiene 34% de hb.
Luego el núcleo se condensa y se reabsorbe el RE pasándose a llamar reticulocito que pasa
de la médula ósea a los capilares por diapedesis. Cuando está a la sangre desaparece su
material (1 a 2 días) transformándose en un eritrocito maduro.
● La cantidad de eritrocitos en la sangre está regulada dentro de los límites estrechos para que
siempre existan un número de eritrocitos adecuados para transportar oxígeno de los
pulmones a la sangre y para que las células no se hagan numerosas e impidan el flujo
sanguíneo.
● mayor cantidad de eritrocitos mayro viscosidad de la sangre haciendo más dificultoso el flujo
sanguíneo.
● regulador de la producción de eritrocitos: FALTA DE OXÍGENO. cualquier trastorno que
reduzca la cantidad de oxígeno transportada a los tejidos aumentan la producción de
eritrocitos. La falta de oxígeno estimula la producción de eritropoyetina . La hipoxia aumenta
mucho más la producción de eritropoyetina y la eritropoyetina estimula la formación de
eritrocitos. Sin eritropoyetina la hipoxia no estimula la producción de eritrocitos.
● eritropoyetina: hormona que se forma principalmente en los riñones (90%, el resto en el
hígado). Estimula la formación de proteritroblastos a partir de las células precursoras
hematopoyéticas en la médula ósea y acelera la diferenciación; con lo que acelera la
producción de los nuevos eritrocitos.
● El volumen sanguíneo bajo, anemia, hemoglobina baja, mal flujo sanguíneo, altitud y
enfermedades pulmones reducen la oxigenación tisular estimulando la eritropoyetina que es
liberada del riñón y estimula la célula precursora hematopoyetina que genera
proeritroblastos y luego generan eritrocitos para compensar la reducción de la oxigenación
celular.
● Maduración de eritrocitos: las células eritropoyéticas de la médula ósea necesitan dos
vitaminas esenciales que son la vitamina B12 (cianocobalamina) y vitamina B9 (ácido fólico).
Estas vitaminas son esenciales para la síntesis de ADN y la falta de alguna de estas vitaminas
dará lugar a un ADN anormal o reducido. Las células eritroblasticas ante la carencia de
alguna de las vitaminas producen eritrocitos de mayor tamaño (macrocitos).
● Macrocitos: membrana frágil, tamaño irregular y vida 3 veces más corta que un eritrocito.
Entonces, la deficiencia de vitamina B12 o B9 provoca un fallo en la maduración en el
proceso de la eritropoyesis.
● En el estómago tenemos células parietales que producen ácido clorhídrico y factor intrínseco
(glucoproteína).
● factor intrínseco: gran afinidad por la vitamina B12, el factor intrínseco actúa como un carrier
induciendo por pinocitosis esta vitamina desde la luz del intestino hacia la circulación. La
vitamina se almacena en el hígado para formar nuevos eritrocitos. si esto no existe tenemos
anemia perniciosa.
● Formación de hb: comienza en los proeritroblastos y termina en el reticulocito maduro. Cada
cadena de hemoglobina tiene un grupo hemo que presenta un átomo de hierro enlazada
débilmente a una molécula o dos átomos de oxígeno. Realmente seria, 4 cadenas de
hemoglobina se van a enlazar débil y reversiblemente a 4 moléculas de oxígeno o 8 átomos
de oxígeno molecular
1°: eritrocitos
● Unos de los componentes de la sangre son los eritrocitos o glóbulos rojos. Estos transportan
hb que a su vez transportan oxígeno de los pulmones a los tejidos y son amortiguadores
ácido base por la enzima anhidrasa carbónica.
● eritrocitos: discos bicóncavos, poseen una membrana por resistente
● la concentración de glóbulos rojos, por mm3, es desde 5.200.000 en hombres y 4.800.000 en
mujeres (esto puede variar de 300.000 hacia arriba o hacia abajo)
● la cantidad de hb en las células es de 34 g por cada 100 ml de células
● la cantidad de hb en sangre en hombres es de 15 g por cada 100 ml de sangre y en mujeres
14g por cada 100 ml de sangre
● producción de eritrocitos: empieza en las primeras semanas en el embrión en el saco
vitelino. En el segundo trimestre de gestación se generan en el hígado, bazo y ganglios
linfáticos. en el último mes de gestación y tras el nacimiento los eritrocitos se forman en la
médula ósea en la tibia (hasta los 20), fémur (hasta 25 años) y vértebras, esternón, iliacos y
costillas (durante toda la vida). A medida que crecemos tenemos menor producción de
eritrocitos.
● Génesis de eritrocitos: todas las células sanguíneas derivan de una célula llamada precursora
hematopoyética pluripotencial. se genera una linea celular que consiste en lo siguiente:
● El crecimiento y reproducción de las diferentes células precursoras están controladas por
proteínas llamadas inductores del crecimiento. Estas, no participan en la diferenciación,
quienes lo realizan son las proteínas inductoras de diferenciación.
, ● Estadios de diferenciación: el estímulo de las células precursoras CFU-E da lugar al
proeritroblasto que luego se va a transformar, secuencialmente, en eritroblasto basófilo,
eritroblasto policromatófilo y eritroblasto ortocromático. Aca la célula tiene 34% de hb.
Luego el núcleo se condensa y se reabsorbe el RE pasándose a llamar reticulocito que pasa
de la médula ósea a los capilares por diapedesis. Cuando está a la sangre desaparece su
material (1 a 2 días) transformándose en un eritrocito maduro.
● La cantidad de eritrocitos en la sangre está regulada dentro de los límites estrechos para que
siempre existan un número de eritrocitos adecuados para transportar oxígeno de los
pulmones a la sangre y para que las células no se hagan numerosas e impidan el flujo
sanguíneo.
● mayor cantidad de eritrocitos mayro viscosidad de la sangre haciendo más dificultoso el flujo
sanguíneo.
● regulador de la producción de eritrocitos: FALTA DE OXÍGENO. cualquier trastorno que
reduzca la cantidad de oxígeno transportada a los tejidos aumentan la producción de
eritrocitos. La falta de oxígeno estimula la producción de eritropoyetina . La hipoxia aumenta
mucho más la producción de eritropoyetina y la eritropoyetina estimula la formación de
eritrocitos. Sin eritropoyetina la hipoxia no estimula la producción de eritrocitos.
● eritropoyetina: hormona que se forma principalmente en los riñones (90%, el resto en el
hígado). Estimula la formación de proteritroblastos a partir de las células precursoras
hematopoyéticas en la médula ósea y acelera la diferenciación; con lo que acelera la
producción de los nuevos eritrocitos.
● El volumen sanguíneo bajo, anemia, hemoglobina baja, mal flujo sanguíneo, altitud y
enfermedades pulmones reducen la oxigenación tisular estimulando la eritropoyetina que es
liberada del riñón y estimula la célula precursora hematopoyetina que genera
proeritroblastos y luego generan eritrocitos para compensar la reducción de la oxigenación
celular.
● Maduración de eritrocitos: las células eritropoyéticas de la médula ósea necesitan dos
vitaminas esenciales que son la vitamina B12 (cianocobalamina) y vitamina B9 (ácido fólico).
Estas vitaminas son esenciales para la síntesis de ADN y la falta de alguna de estas vitaminas
dará lugar a un ADN anormal o reducido. Las células eritroblasticas ante la carencia de
alguna de las vitaminas producen eritrocitos de mayor tamaño (macrocitos).
● Macrocitos: membrana frágil, tamaño irregular y vida 3 veces más corta que un eritrocito.
Entonces, la deficiencia de vitamina B12 o B9 provoca un fallo en la maduración en el
proceso de la eritropoyesis.
● En el estómago tenemos células parietales que producen ácido clorhídrico y factor intrínseco
(glucoproteína).
● factor intrínseco: gran afinidad por la vitamina B12, el factor intrínseco actúa como un carrier
induciendo por pinocitosis esta vitamina desde la luz del intestino hacia la circulación. La
vitamina se almacena en el hígado para formar nuevos eritrocitos. si esto no existe tenemos
anemia perniciosa.
● Formación de hb: comienza en los proeritroblastos y termina en el reticulocito maduro. Cada
cadena de hemoglobina tiene un grupo hemo que presenta un átomo de hierro enlazada
débilmente a una molécula o dos átomos de oxígeno. Realmente seria, 4 cadenas de
hemoglobina se van a enlazar débil y reversiblemente a 4 moléculas de oxígeno o 8 átomos
de oxígeno molecular
