Taller de termorregulación:
Termorregulación: mecanismos fisiológicos que se ponen en marcha para mantener una
temperatura corporal central constante, con un margen de variación de 0.6ºC.
Tipos de temperatura:
- central: perteneciente a órganos y tejidos profundos. constante, no modificable por el
medio externo. En temperaturas extremas que superan a los mecanismos
termorreguladores (29.5ºC y 40.5ºC) la temperatura ambiental la modifica --hipotermia
y golpes de calor.
- periféricas: perteneciente a la piel, varía según el medio externo.
Temperatura central:
- valor en condiciones de reposo: 36º a 37,5º . Si realizamos actividad física aumenta.
Temperatura corporal:
- se regula por la producción y pérdidas de calor. Si hay más producción que pérdidas
la temperatura corporal sube, si hay más pérdida la temperatura corporal baja.
- El calor se genera por el metabolismo, a partir de energía no utilizable para el trabajo
(la energía no se elimina, se transforma). Por lo que, a mayor metabolismo mayor
calor.
- Casi todo el calor se genera en órganos profundos y en musculo esquelético, porque
son metabólicamente más activos (como hígado y cerebro); luego pasa hacia la piel,
donde se pierde hacia el ambiente.
Temperatura corporal, medición:
- Se toma en distintos puntos dependiendo de la edad y del cuadro clínico.
- axilar: 34.7 a 37.3ºC (por su exposición al medio externo).
- rectal: 36.5 a 38ºC, es la más aproximada a la temperatura central. posee 0.6ºC más
por su amplia vascularización.
- oral: 35.5 a 37.5ºC
- timpánica: 35.8 a 38ºC
- RN-2 años: rectal o axilar.
- 2-5 años: rectal, timpánica o axilar.
- más de 5 años: oral, timpánica o axilar.
- En procesos infecciosos abdominopelvianos se mide la temperatura rectal y se le resta
la temperatura axilar, dando la temperatura diferencial, si es mayor a 1 indica que hay
un proceso inflamatorio abdominopelviano.
Producción de calor:
- La tasa metabólica basal es un índice que suma todos los procesos metabólicos
celulares de una persona en reposo, por lo que cuantifica la tasa metabólica del
organismo.
- Al metabolismo basal se le puede agregar el metabolismo de digestión, absorción y
almacenamiento de los alimentos, por estimulación simpática (aumenta el calor
porque da temblores (actividad muscular involuntaria) y desacoplamiento de la CTDE
y fosforilación oxidativa)), por hormonas (T4 causa un aumento de la tasa metabólica
de la célula y GH y IGF 1 por ser anabólicas, testosterona que aumenta la tasa
metabólica aumentando la quema de kilocalorías) y el metabolismo adicional por la
mayor actividad química de las células.
Desacoplamiento de la CTDE:
El movimiento de electrones a lo largo de la CTDE genera energía eléctrica que es utilizada
por los complejos 1, 3 y 4 para bombear H + desde la matriz al espacio intermembrana.
, Cuando se acumulan los H + en el espacio intermembrana vuelven por el complejo F0 de la
enzima ATP sintasa.
El desacoplamiento implica insertar un canal iónico de H + (independiente del complejo F1
de la enzima ATP sintasa) en la membrana mitocondrial interna. Los protones hidrógenos
ahora pueden volver por el canal iónico nuevo generando energía protón-motriz pero NO
UTILIZABLE PARA TRABAJO (se transforma en calor) porque carece de F1 que genera ATP
a partir de ADP+Pi.
Esto también afecta en la fosforilación oxidativa--efecto desacóplate. Esto se puede dar por
SNS, que abre los canales iónicos independientes generando así más calor. También lo
generan tóxicos generando hipertermia.
En la intoxicación por cianuro se bloquea al citocromo C oxidasa (complejo 4) en la CTDE,
generando se reduzcan los componentes de la CTDE que no pueden donar los H+, haciendo
que no se genere energía, SIN PRODUCIR CALOR. Tienden a generar hipotermia.
--bloquear la CTDE no es lo mismo que desacoplar.
Pérdida de calor:
- Está condicionada por la velocidad de transporte de calor desde órganos profundos y
m. esquelético (lugar de producción) a la piel y la velocidad de que la piel cede el calor
al medio ambiente.
- El calor se transporta por la circulación ya que esta está compuesta por plasma, que
contiene agua, excelente conductor de calor.
Sistema aislante del organismo:
- tejidos como el adiposo (3 veces más lento que el resto del organismo por ser
hidrofóbica, por lo que es la principal), la piel, y tejidos subcutáneos, ralentizan las
pérdidas de calor del organismo.
Transporte de calor desde los órganos centrales hacia la piel:
- la cantidad de sangre que llegue a la piel depende del grado de
vasoconstricción/vasodilatación de las arteriolas de los capilares cutáneos y las
anastomosis arteriovenosas que desembocan en el plexo venoso contiguo a la piel. A
mayor dilatación mayor flujo sanguíneo cutáneo, a mayor vasoconstricción disminuye
el flujo (como en zonas acras).
- la sangre vuelve por las vénulas cutáneas y desemboca en el plexo venoso continuo-
-flujo venoso de la piel.
- Hay una amplia vascularización de la capa inferior de la piel, principalmente a través
del plexo venoso continuo que recibe la sangre de los capilares cutáneos. También
Termorregulación: mecanismos fisiológicos que se ponen en marcha para mantener una
temperatura corporal central constante, con un margen de variación de 0.6ºC.
Tipos de temperatura:
- central: perteneciente a órganos y tejidos profundos. constante, no modificable por el
medio externo. En temperaturas extremas que superan a los mecanismos
termorreguladores (29.5ºC y 40.5ºC) la temperatura ambiental la modifica --hipotermia
y golpes de calor.
- periféricas: perteneciente a la piel, varía según el medio externo.
Temperatura central:
- valor en condiciones de reposo: 36º a 37,5º . Si realizamos actividad física aumenta.
Temperatura corporal:
- se regula por la producción y pérdidas de calor. Si hay más producción que pérdidas
la temperatura corporal sube, si hay más pérdida la temperatura corporal baja.
- El calor se genera por el metabolismo, a partir de energía no utilizable para el trabajo
(la energía no se elimina, se transforma). Por lo que, a mayor metabolismo mayor
calor.
- Casi todo el calor se genera en órganos profundos y en musculo esquelético, porque
son metabólicamente más activos (como hígado y cerebro); luego pasa hacia la piel,
donde se pierde hacia el ambiente.
Temperatura corporal, medición:
- Se toma en distintos puntos dependiendo de la edad y del cuadro clínico.
- axilar: 34.7 a 37.3ºC (por su exposición al medio externo).
- rectal: 36.5 a 38ºC, es la más aproximada a la temperatura central. posee 0.6ºC más
por su amplia vascularización.
- oral: 35.5 a 37.5ºC
- timpánica: 35.8 a 38ºC
- RN-2 años: rectal o axilar.
- 2-5 años: rectal, timpánica o axilar.
- más de 5 años: oral, timpánica o axilar.
- En procesos infecciosos abdominopelvianos se mide la temperatura rectal y se le resta
la temperatura axilar, dando la temperatura diferencial, si es mayor a 1 indica que hay
un proceso inflamatorio abdominopelviano.
Producción de calor:
- La tasa metabólica basal es un índice que suma todos los procesos metabólicos
celulares de una persona en reposo, por lo que cuantifica la tasa metabólica del
organismo.
- Al metabolismo basal se le puede agregar el metabolismo de digestión, absorción y
almacenamiento de los alimentos, por estimulación simpática (aumenta el calor
porque da temblores (actividad muscular involuntaria) y desacoplamiento de la CTDE
y fosforilación oxidativa)), por hormonas (T4 causa un aumento de la tasa metabólica
de la célula y GH y IGF 1 por ser anabólicas, testosterona que aumenta la tasa
metabólica aumentando la quema de kilocalorías) y el metabolismo adicional por la
mayor actividad química de las células.
Desacoplamiento de la CTDE:
El movimiento de electrones a lo largo de la CTDE genera energía eléctrica que es utilizada
por los complejos 1, 3 y 4 para bombear H + desde la matriz al espacio intermembrana.
, Cuando se acumulan los H + en el espacio intermembrana vuelven por el complejo F0 de la
enzima ATP sintasa.
El desacoplamiento implica insertar un canal iónico de H + (independiente del complejo F1
de la enzima ATP sintasa) en la membrana mitocondrial interna. Los protones hidrógenos
ahora pueden volver por el canal iónico nuevo generando energía protón-motriz pero NO
UTILIZABLE PARA TRABAJO (se transforma en calor) porque carece de F1 que genera ATP
a partir de ADP+Pi.
Esto también afecta en la fosforilación oxidativa--efecto desacóplate. Esto se puede dar por
SNS, que abre los canales iónicos independientes generando así más calor. También lo
generan tóxicos generando hipertermia.
En la intoxicación por cianuro se bloquea al citocromo C oxidasa (complejo 4) en la CTDE,
generando se reduzcan los componentes de la CTDE que no pueden donar los H+, haciendo
que no se genere energía, SIN PRODUCIR CALOR. Tienden a generar hipotermia.
--bloquear la CTDE no es lo mismo que desacoplar.
Pérdida de calor:
- Está condicionada por la velocidad de transporte de calor desde órganos profundos y
m. esquelético (lugar de producción) a la piel y la velocidad de que la piel cede el calor
al medio ambiente.
- El calor se transporta por la circulación ya que esta está compuesta por plasma, que
contiene agua, excelente conductor de calor.
Sistema aislante del organismo:
- tejidos como el adiposo (3 veces más lento que el resto del organismo por ser
hidrofóbica, por lo que es la principal), la piel, y tejidos subcutáneos, ralentizan las
pérdidas de calor del organismo.
Transporte de calor desde los órganos centrales hacia la piel:
- la cantidad de sangre que llegue a la piel depende del grado de
vasoconstricción/vasodilatación de las arteriolas de los capilares cutáneos y las
anastomosis arteriovenosas que desembocan en el plexo venoso contiguo a la piel. A
mayor dilatación mayor flujo sanguíneo cutáneo, a mayor vasoconstricción disminuye
el flujo (como en zonas acras).
- la sangre vuelve por las vénulas cutáneas y desemboca en el plexo venoso continuo-
-flujo venoso de la piel.
- Hay una amplia vascularización de la capa inferior de la piel, principalmente a través
del plexo venoso continuo que recibe la sangre de los capilares cutáneos. También
