Borgen van kwaliteit en
veiligheid van
verpleegkundige zorg
De mentale gezondheid van verpleegkundigen op een oncologische afdeling
Student: X
Studentnummer: X
Praktijkperiode: PLP2
Vakcode: HVVB18MBKV
Docentbegeleider: X
Praktijkleerplaats: UMCG
Afdeling: D2VA – Medische oncologie
Werkbegeleider: X
Praktijkopleider: X
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................4
Wet- en regelgeving...............................................................................................................................5
Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd..................................................................................................5
Wet BIG..............................................................................................................................................5
WGBO ................................................................................................................................................5
AVG en WGBO ...............................................................................................................................6
WKKGZ ...............................................................................................................................................6
Beroepscode ....................................................................................................................................6
Richtlijnen ..........................................................................................................................................6
Mentale klachten onder verpleegkundigen........................................................................................7
Arbowet..........................................................................................................................................7
Bedrijfsarts.....................................................................................................................................7
Wet verbetering poortwachter.......................................................................................................7
Vakinhoudelijk leiderschap.....................................................................................................................8
Kwaliteit en veiligheid............................................................................................................................9
Kwaliteit en veiligheid in het UMCG...................................................................................................9
Veiligheidsbeleid..............................................................................................................................10
Infectiepreventie op de afdeling.......................................................................................................10
Medicatiebeleid op de afdeling........................................................................................................11
Waarborgen van de mentale gezondheid van verpleegkundigen....................................................11
Implementatieplan...............................................................................................................................12
Stap 1 en 2: Het probleem en de huidige situatie................................................................................12
Vraagstelling.....................................................................................................................................13
Stap 3: Doelstelling...............................................................................................................................13
Stap 4: Analyse.....................................................................................................................................14
Grondoorzaken.................................................................................................................................14
Enquête............................................................................................................................................15
Stap 5: Verbetermaatregelen...............................................................................................................18
Enquête............................................................................................................................................18
Literatuur..........................................................................................................................................19
Conclusie..........................................................................................................................................21
Stap 6: Implementatieplan...................................................................................................................22
1. Voorbereiding...............................................................................................................................22
2
, 2. Analyseren huidige praktijk en formuleren doelen.......................................................................22
3. Analyseren doelgroep en setting..................................................................................................23
4. Implementatiestrategie kiezen.....................................................................................................25
5. Implementatieplan opstellen........................................................................................................25
6. Evalueren, bijstellen en borgen....................................................................................................27
Stap 7: Evalueren..................................................................................................................................28
Stap 8: Standaardiseren........................................................................................................................30
Literatuurlijst........................................................................................................................................31
Bijlage 1 – Enquête...............................................................................................................................34
3
, Inleiding
De module borgen van kwaliteit en veiligheid van verpleegkundige zorg is uitgevoerd op de afdeling
medische oncologie in het UMCG. Ik heb mij voor dit verslag gericht op de geldende wet- en
regelgeving op de afdeling, gekeken naar wat verpleegkundig leiderschap voor mij betekend en ik
heb mij verdiept in kwaliteit- en veiligheidsregels.
Daarnaast is er onderzoek gedaan naar de mentale gezondheid van de verpleegkundigen op D2VA.
Mentale gezondheid wordt door de Wereldgezondheidsorganisatie aangeduid als een toestand van
welzijn waarin het individu zijn of haar eigen capaciteiten realiseert, de normale spanningen van het
leven aankan, productief kan werken en in staat is om een bijdrage te leveren aan zijn of haar
gemeenschap (SKB, z.d.).
Om verandering teweeg te brengen op het gebied van mentale gezondheid is er een
implementatieplan opgesteld. Dit implementatieplan is met name gericht op aanpassingen op de
afdeling en focust minder op wat de verpleegkundige zelf kan doen om mentaal fit te blijven. Het
implementatieplan zal worden uitgewerkt aan de hand van de PDCA-cyclus volgens de Lean-
methodiek. De PDCA-cyclus draagt bij aan het structureel oplossen van problematiek (EiK, 2013).
Hierbij wordt gebruik gemaakt van vier gelijke stappen: do, plan, check en act. De Lean-methodiek
heeft hierop een kleine aanpassing gedaan. Er wordt gebruik gemaakt van 8 stappen en de verdeling
van de stappen is ongelijk; er is meer aandacht voor het analyseren van het probleem (zie
afbeelding). Hierdoor past deze methodiek goed bij deze opdracht, omdat het met name gaat om het
in kaart brengen van een probleem en hier een verbetervoorstel voor opmaken. De interventie zelf
en evaluatie zullen pas in een later stadium worden uitgevoerd.
Afbeelding 1. De PDCA-cyclus
Samen met een andere derdejaars HBO-V studente heb ik aan deze opdracht gewerkt. Het verslag is
bijna geheel zelfstandig getypt. We hebben wel gezamenlijk het praktijkonderzoek opgezet en
gebrainstormd over hoe het verslag het beste vorm kan krijgen. We hebben daarnaast elkaar ook
feedback en aanvullingen gegeven voor het verslag.
4
veiligheid van
verpleegkundige zorg
De mentale gezondheid van verpleegkundigen op een oncologische afdeling
Student: X
Studentnummer: X
Praktijkperiode: PLP2
Vakcode: HVVB18MBKV
Docentbegeleider: X
Praktijkleerplaats: UMCG
Afdeling: D2VA – Medische oncologie
Werkbegeleider: X
Praktijkopleider: X
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................4
Wet- en regelgeving...............................................................................................................................5
Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd..................................................................................................5
Wet BIG..............................................................................................................................................5
WGBO ................................................................................................................................................5
AVG en WGBO ...............................................................................................................................6
WKKGZ ...............................................................................................................................................6
Beroepscode ....................................................................................................................................6
Richtlijnen ..........................................................................................................................................6
Mentale klachten onder verpleegkundigen........................................................................................7
Arbowet..........................................................................................................................................7
Bedrijfsarts.....................................................................................................................................7
Wet verbetering poortwachter.......................................................................................................7
Vakinhoudelijk leiderschap.....................................................................................................................8
Kwaliteit en veiligheid............................................................................................................................9
Kwaliteit en veiligheid in het UMCG...................................................................................................9
Veiligheidsbeleid..............................................................................................................................10
Infectiepreventie op de afdeling.......................................................................................................10
Medicatiebeleid op de afdeling........................................................................................................11
Waarborgen van de mentale gezondheid van verpleegkundigen....................................................11
Implementatieplan...............................................................................................................................12
Stap 1 en 2: Het probleem en de huidige situatie................................................................................12
Vraagstelling.....................................................................................................................................13
Stap 3: Doelstelling...............................................................................................................................13
Stap 4: Analyse.....................................................................................................................................14
Grondoorzaken.................................................................................................................................14
Enquête............................................................................................................................................15
Stap 5: Verbetermaatregelen...............................................................................................................18
Enquête............................................................................................................................................18
Literatuur..........................................................................................................................................19
Conclusie..........................................................................................................................................21
Stap 6: Implementatieplan...................................................................................................................22
1. Voorbereiding...............................................................................................................................22
2
, 2. Analyseren huidige praktijk en formuleren doelen.......................................................................22
3. Analyseren doelgroep en setting..................................................................................................23
4. Implementatiestrategie kiezen.....................................................................................................25
5. Implementatieplan opstellen........................................................................................................25
6. Evalueren, bijstellen en borgen....................................................................................................27
Stap 7: Evalueren..................................................................................................................................28
Stap 8: Standaardiseren........................................................................................................................30
Literatuurlijst........................................................................................................................................31
Bijlage 1 – Enquête...............................................................................................................................34
3
, Inleiding
De module borgen van kwaliteit en veiligheid van verpleegkundige zorg is uitgevoerd op de afdeling
medische oncologie in het UMCG. Ik heb mij voor dit verslag gericht op de geldende wet- en
regelgeving op de afdeling, gekeken naar wat verpleegkundig leiderschap voor mij betekend en ik
heb mij verdiept in kwaliteit- en veiligheidsregels.
Daarnaast is er onderzoek gedaan naar de mentale gezondheid van de verpleegkundigen op D2VA.
Mentale gezondheid wordt door de Wereldgezondheidsorganisatie aangeduid als een toestand van
welzijn waarin het individu zijn of haar eigen capaciteiten realiseert, de normale spanningen van het
leven aankan, productief kan werken en in staat is om een bijdrage te leveren aan zijn of haar
gemeenschap (SKB, z.d.).
Om verandering teweeg te brengen op het gebied van mentale gezondheid is er een
implementatieplan opgesteld. Dit implementatieplan is met name gericht op aanpassingen op de
afdeling en focust minder op wat de verpleegkundige zelf kan doen om mentaal fit te blijven. Het
implementatieplan zal worden uitgewerkt aan de hand van de PDCA-cyclus volgens de Lean-
methodiek. De PDCA-cyclus draagt bij aan het structureel oplossen van problematiek (EiK, 2013).
Hierbij wordt gebruik gemaakt van vier gelijke stappen: do, plan, check en act. De Lean-methodiek
heeft hierop een kleine aanpassing gedaan. Er wordt gebruik gemaakt van 8 stappen en de verdeling
van de stappen is ongelijk; er is meer aandacht voor het analyseren van het probleem (zie
afbeelding). Hierdoor past deze methodiek goed bij deze opdracht, omdat het met name gaat om het
in kaart brengen van een probleem en hier een verbetervoorstel voor opmaken. De interventie zelf
en evaluatie zullen pas in een later stadium worden uitgevoerd.
Afbeelding 1. De PDCA-cyclus
Samen met een andere derdejaars HBO-V studente heb ik aan deze opdracht gewerkt. Het verslag is
bijna geheel zelfstandig getypt. We hebben wel gezamenlijk het praktijkonderzoek opgezet en
gebrainstormd over hoe het verslag het beste vorm kan krijgen. We hebben daarnaast elkaar ook
feedback en aanvullingen gegeven voor het verslag.
4
