Normatieve Professionalisering
Praktijkleren 4
aantal woorden: 3000
Naam student
Studentnummer:
Cursus: GVE-3DHW-PLC
Docent:
Datum: 2021
Verpleegafdeling
Begeleiders:
,Inhoud
Normatieve Professionalisering.....................................................................................1
Praktijkleren 4................................................................................................................1
1. Focus...........................................................................................................................3
1.1 Moreel probleem................................................................................................................ 3
Context........................................................................................................................................................ 3
Casus............................................................................................................................................................ 3
Analyse........................................................................................................................................................ 3
1.2 Eigen handelen, gedrag en houding.............................................................................. 4
1.3 Morele interventie............................................................................................................. 5
1.4 Morele vraag........................................................................................................................ 5
2. Onderzoek..................................................................................................................6
2.1 Beïnvloedende factoren.................................................................................................. 6
Mesoniveau............................................................................................................................................... 7
3. Dialoog........................................................................................................................8
3.1 Nieuwe perspectieven : professionals......................................................................... 8
3.2 Nieuwe perspectieven: medestudenten...................................................................... 8
3.3 Eigen opvatting normatieve professionalisering.....................................................9
3.4 Eigen bijdrage dialoog...................................................................................................... 9
4. Verandering..............................................................................................................11
4.1 Morele vraag...................................................................................................................... 11
4.2 Goede zorg......................................................................................................................... 11
4.3 Heroverweging overtuiging.......................................................................................... 11
4.4 Voorstel............................................................................................................................... 12
Literatuur......................................................................................................................13
Bijlagen.........................................................................................................................15
Bijlage 1: intervisieplan........................................................................................................ 15
1. Situatie................................................................................................................................................ 18
2. Taak....................................................................................................................................................... 18
3. Actie...................................................................................................................................................... 19
4. Resultaat............................................................................................................................................. 19
5. Reflectie............................................................................................................................................... 19
Bijlage 3: Feedback rol gespreksleider............................................................................ 20
Bijlage 4: Feedback rol deelnemer.................................................................................... 21
Bijlage 5: Feedback professional....................................................................................... 22
2
, 1. Focus
1.1 Moreel probleem
Context
Op de afdeling XX van XX Ziekenhuis worden regelmatig patiënten opgenomen met een niet-
Nederlandse moedertaal die de Nederlandse taal niet (goed) beheersen, zoals patiënten met
een recent vluchtverleden, expats en arbeidsmigranten, of ouderen met een
migratieachtergrond.
De verpleegkundigen en artsen van de afdeling spreken geen andere talen dan Nederlands
en Engels. Wanneer er geen gezamenlijke taalbeheersing is gaat de communicatie met
gebaren, vertaalapplicaties, werknemers van de voeding of de huishoudelijke dienst 1 of via
aanwezige familieleden. Ik heb sinds september 2021 nog niet meegemaakt dat er gebruik
werd gemaakt van een tolkentelefoon2. Meestal worden familieleden betrokken om te
vertalen. Zowel de artsen, de verpleegkundigen als de patiënten zijn dan afhankelijk van de
familieleden voor de communicatie over onder andere klachten, behandelingen, risico’s en
medicatie.
Casus
Recent werd er via de Spoedeisende Hulp (SEH) een patiënt opgenomen met buikklachten
en koorts. Hij sprak XX, Arabisch en XX, maar geen Nederlands of Engels. Op initiatief van de
patiënt werd tijdens de zorg Google Translate gebruikt. Daarnaast vertaalde zijn broer
telefonisch. Op alle vlakken maakte het gebrek aan een gezamenlijke taalbeheersing de zorg
lastig. Van het kiezen van het eten, tot het communiceren dat de urine bewaard moest
worden en het uitvragen van klachten en pijn.
Tijdens de opname bleek meneer acuut geopereerd te moeten worden. De arts vroeg mij te
vertalen omdat ik een basale kennis van het Arabisch heb. Ik voelde mij hiertoe niet
bekwaam en heb aan meneer gevraagd om zijn broer te bellen. Tijdens het gesprek merkte
ik dat de broer niet vertaalde wat de arts zei. De broer leek niet alles te begrijpen en had
stress door de snel veranderende situatie. Hij gaf 'informed consent' voor de operatie
zonder dit te overleggen met de patiënt. Wanneer ik de taal helemaal niet zou begrijpen had
ik dit niet geweten. Ik vroeg mij af hoe vaak dit gebeurd zonder dat ik mij hiervan bewust
ben. Ook voelde ik mij moreel bezwaard dat meneer niet volledig geïnformeerd werd, niet
zelf de keuze voor de operatie maakte en niet goed leek te begrijpen wat er ging gebeuren.
Hij gaf aan bang te zijn.
Analyse
Ik ervaar moreel ongemak bij het gebruik van informele tolken 3 door verschillende redenen4,
waaronder:
1 Onder de voedingsassistenten en de medewerkers van de huishoudelijke dienst is kennis van een grotere
verscheidenheid aan talen aanwezig, zoals het Turks, Arabisch en Amazigh.
2 Mogelijk wordt er door artsen wel gebruik gemaakt van een tolkentelefoon zonder dat ik mij hiervan bewust
ben.
3
Praktijkleren 4
aantal woorden: 3000
Naam student
Studentnummer:
Cursus: GVE-3DHW-PLC
Docent:
Datum: 2021
Verpleegafdeling
Begeleiders:
,Inhoud
Normatieve Professionalisering.....................................................................................1
Praktijkleren 4................................................................................................................1
1. Focus...........................................................................................................................3
1.1 Moreel probleem................................................................................................................ 3
Context........................................................................................................................................................ 3
Casus............................................................................................................................................................ 3
Analyse........................................................................................................................................................ 3
1.2 Eigen handelen, gedrag en houding.............................................................................. 4
1.3 Morele interventie............................................................................................................. 5
1.4 Morele vraag........................................................................................................................ 5
2. Onderzoek..................................................................................................................6
2.1 Beïnvloedende factoren.................................................................................................. 6
Mesoniveau............................................................................................................................................... 7
3. Dialoog........................................................................................................................8
3.1 Nieuwe perspectieven : professionals......................................................................... 8
3.2 Nieuwe perspectieven: medestudenten...................................................................... 8
3.3 Eigen opvatting normatieve professionalisering.....................................................9
3.4 Eigen bijdrage dialoog...................................................................................................... 9
4. Verandering..............................................................................................................11
4.1 Morele vraag...................................................................................................................... 11
4.2 Goede zorg......................................................................................................................... 11
4.3 Heroverweging overtuiging.......................................................................................... 11
4.4 Voorstel............................................................................................................................... 12
Literatuur......................................................................................................................13
Bijlagen.........................................................................................................................15
Bijlage 1: intervisieplan........................................................................................................ 15
1. Situatie................................................................................................................................................ 18
2. Taak....................................................................................................................................................... 18
3. Actie...................................................................................................................................................... 19
4. Resultaat............................................................................................................................................. 19
5. Reflectie............................................................................................................................................... 19
Bijlage 3: Feedback rol gespreksleider............................................................................ 20
Bijlage 4: Feedback rol deelnemer.................................................................................... 21
Bijlage 5: Feedback professional....................................................................................... 22
2
, 1. Focus
1.1 Moreel probleem
Context
Op de afdeling XX van XX Ziekenhuis worden regelmatig patiënten opgenomen met een niet-
Nederlandse moedertaal die de Nederlandse taal niet (goed) beheersen, zoals patiënten met
een recent vluchtverleden, expats en arbeidsmigranten, of ouderen met een
migratieachtergrond.
De verpleegkundigen en artsen van de afdeling spreken geen andere talen dan Nederlands
en Engels. Wanneer er geen gezamenlijke taalbeheersing is gaat de communicatie met
gebaren, vertaalapplicaties, werknemers van de voeding of de huishoudelijke dienst 1 of via
aanwezige familieleden. Ik heb sinds september 2021 nog niet meegemaakt dat er gebruik
werd gemaakt van een tolkentelefoon2. Meestal worden familieleden betrokken om te
vertalen. Zowel de artsen, de verpleegkundigen als de patiënten zijn dan afhankelijk van de
familieleden voor de communicatie over onder andere klachten, behandelingen, risico’s en
medicatie.
Casus
Recent werd er via de Spoedeisende Hulp (SEH) een patiënt opgenomen met buikklachten
en koorts. Hij sprak XX, Arabisch en XX, maar geen Nederlands of Engels. Op initiatief van de
patiënt werd tijdens de zorg Google Translate gebruikt. Daarnaast vertaalde zijn broer
telefonisch. Op alle vlakken maakte het gebrek aan een gezamenlijke taalbeheersing de zorg
lastig. Van het kiezen van het eten, tot het communiceren dat de urine bewaard moest
worden en het uitvragen van klachten en pijn.
Tijdens de opname bleek meneer acuut geopereerd te moeten worden. De arts vroeg mij te
vertalen omdat ik een basale kennis van het Arabisch heb. Ik voelde mij hiertoe niet
bekwaam en heb aan meneer gevraagd om zijn broer te bellen. Tijdens het gesprek merkte
ik dat de broer niet vertaalde wat de arts zei. De broer leek niet alles te begrijpen en had
stress door de snel veranderende situatie. Hij gaf 'informed consent' voor de operatie
zonder dit te overleggen met de patiënt. Wanneer ik de taal helemaal niet zou begrijpen had
ik dit niet geweten. Ik vroeg mij af hoe vaak dit gebeurd zonder dat ik mij hiervan bewust
ben. Ook voelde ik mij moreel bezwaard dat meneer niet volledig geïnformeerd werd, niet
zelf de keuze voor de operatie maakte en niet goed leek te begrijpen wat er ging gebeuren.
Hij gaf aan bang te zijn.
Analyse
Ik ervaar moreel ongemak bij het gebruik van informele tolken 3 door verschillende redenen4,
waaronder:
1 Onder de voedingsassistenten en de medewerkers van de huishoudelijke dienst is kennis van een grotere
verscheidenheid aan talen aanwezig, zoals het Turks, Arabisch en Amazigh.
2 Mogelijk wordt er door artsen wel gebruik gemaakt van een tolkentelefoon zonder dat ik mij hiervan bewust
ben.
3
