KNIE Symptomen Testen
Bursa prepatellaris - Last op patella - Palpatie
- inspectie
M. Sinding Larsson - Pijn aan de origo van de - Eccentric step test
patellapees aan de apex patella
(onderzijde van de knieschijf)
- Pijn agv > trekkracht quadriceps
op groeischijf onderzijde knie
- Leeftijd 10-13 jaar
- Pijnklachten nemen toe bij
activiteiten met hoge Qceps-
activiteit
- Knielen en lokale druk uitoefenen
op onderzijde patella
- Toename van botaanmaak of
zwelling mogelijk aanwezig
- Pijntoename bij squatten, trap op
en aflopen, rennen en springen.
- Lokale drukpijn
- Eventueel zwelling
Patella tendinopathie - Onder de patella pijn - Kijk naar de welke vorm
- Komt vaak voor bij van tendinopathie het is
adolescenten en jong (reactief of
volwassenen (15-30 jaar) degeneratief)
- Directe relatie met de mate van - Ernst (stadium van
belasting (komt vaak voor bij tendinopathie) (Stadium
topsporters (vooral volleybal, 1, 2, 3)
basketbal en handbal)) - Contextuele factoren
- Verdikking (extrinsieke en
RISICOFACTOREN: intrinsieke)
- Hoog BMI - Palpatie
- Verminderde enkeldorsaalflexie - Dorsaalflexie ROM
- Beperkte flexibiliteit quadriceps - Kracht kinetische keten
- Beperkte flexibiliteit hamstrings - ONe leg decline squat
- Flexibiliteit kinetische
keten
- BMI
M. Osgood Schlatter - Pijn op tuberositas tibiae - Functieonderzoek actief,
- Drukpijnlijke zwelling thv passief en weerstand
tuberositas tibiae - Palpatie tuberositas
- Jongens 12-17 jaar, meiden 8-15 tibiae is pijnlijk
jaar - Palpatie apex patella
- Klachten meestal tijdens en na doet geen pijn
het sporten - Spierkrachttesten en
- Sporten (rennen/ springen), lengtetesten
, traplopen, knieen zitten p+ - Eccentric step test
- Geleidelijk ontstaansmoment,
maar ook acuut
Patellafemorale - Trauma en niet traumatisch - Apprehension test
instabiliteit - Instabiliteit
- Pijn aan de mediale zijde van
de patella
- Vrouwen > mannen
- Vaak een subluxatie
- Eerste luxatie tussen 13 en 15
jaar
- Kneeing in
Patellofemoraal - Geen trauma - Geen specifieke testen
pijnsyndroom - Pijn aan voorzijde knie, onder- Dynamicapprehension
of rond patella - JLT
- Stijfheid SENSITIEF: Geen pijn bij:
- Zwelling - Pijn bij squatten LH-
- Pijn wordt erger bij lang zitten ratio van 0,2
met gebogen knieen, hurken, - Pijn bij hurken LH-
traplopen, fietsen ratio van 0,3
- Pijnreductie bij rust en extensie
- Pijn tijdens langdurig
knie zitten LH-ratio van
- Kneeing in fenomeen 0,3
- Krachtsvermindering - Thomastest (lengtetest
heupadductoren heupextensoren)
- Hypermobiliteit (veel jonge - Eccentric step test
meiden hebben er last van) - Apprehensiontest
- Test van Renne/ Noble
SUBGROEP 1: test
- Fysiek fitte personen, lagere - Palpatie
pijnscores, lage-normale BMI
en vooral mannen.
SUBGROEP 2:
- Weinig fit/sportief, hogere BMI
en langere periode klachten
SUBGROEP 3:
- Jonge meiden-knieen.
Patella compressie - Klachten aan de laterale zijde - Kijken naar endorotatie
syndroom ter hoogte van de in 0 en 90 graden.
gewrichtsspleet
- Inversie femur (voeten staan
naar binnen en patella is
gekanteld)
VKB (ligament - Trauma - Lachman test
cruciatum anterior) - Pop-sign - Voorste schuiflade
, - Haemarthros - Pivot shift
- Giving way
- Instabiliteit
- Kraken binnen in de knie
- Trap aflopen pijnlijk
AKB - Trauma (dashbordtrauma) - Achterste schuiflade
vaak met gefixeerde voet - Step off test
- Pop-sign - Actieve quadricepstest
- Haemarthros
- Giving way
- Instabiliteit
MCL - Trauma - Valgus stresstest (20
- Blauwverkleuring graden)
- Mediaal gerichte kracht
- Verdraaing knie
PMC - Trauma - Valgus-stresstest (0
- Fors naar mediaal gerichte graden en 90 graden)
kracht op de knie - AMRI-test (90 graden)
- Vaak met voet op de grond - Dial test (30 graden)
- Blauwverkleuring
mediaal/dorsaal
- Vaak samen met
kruisbandletsel of meniscus
- Giving way
PLC - Trauma - Varus-stresstest (0
- Forse dorsaal/lateraal gerichte graden en 20 graden)
kracht op de knie - Dialtest in 30 en 90
- Blauwverkleuring graden
lateraal/dorsaal
- Giving way
- Mogelijk tijdelijke
gevoelloosheid in de voet
- Gaat vaak samen met
kruisband of meniscus letsel
LCL - Trauma - Varus-stresstest (20
- Pijn graden)
- Gevoel van instabiliteit - Laterale gewrichtslijn
- Het been is naar buiten palperen
geduwd
- Laterale zijde pijn
- Blauwverkleuring
- Stijfheid
- Zwelling
- Tinteling in onderbeen
Meniscus - Kan traumatisch of niet - Mc Murray test
traumatisch - JLT test
- Rotatietrauma - Passieve geforceerde
Bursa prepatellaris - Last op patella - Palpatie
- inspectie
M. Sinding Larsson - Pijn aan de origo van de - Eccentric step test
patellapees aan de apex patella
(onderzijde van de knieschijf)
- Pijn agv > trekkracht quadriceps
op groeischijf onderzijde knie
- Leeftijd 10-13 jaar
- Pijnklachten nemen toe bij
activiteiten met hoge Qceps-
activiteit
- Knielen en lokale druk uitoefenen
op onderzijde patella
- Toename van botaanmaak of
zwelling mogelijk aanwezig
- Pijntoename bij squatten, trap op
en aflopen, rennen en springen.
- Lokale drukpijn
- Eventueel zwelling
Patella tendinopathie - Onder de patella pijn - Kijk naar de welke vorm
- Komt vaak voor bij van tendinopathie het is
adolescenten en jong (reactief of
volwassenen (15-30 jaar) degeneratief)
- Directe relatie met de mate van - Ernst (stadium van
belasting (komt vaak voor bij tendinopathie) (Stadium
topsporters (vooral volleybal, 1, 2, 3)
basketbal en handbal)) - Contextuele factoren
- Verdikking (extrinsieke en
RISICOFACTOREN: intrinsieke)
- Hoog BMI - Palpatie
- Verminderde enkeldorsaalflexie - Dorsaalflexie ROM
- Beperkte flexibiliteit quadriceps - Kracht kinetische keten
- Beperkte flexibiliteit hamstrings - ONe leg decline squat
- Flexibiliteit kinetische
keten
- BMI
M. Osgood Schlatter - Pijn op tuberositas tibiae - Functieonderzoek actief,
- Drukpijnlijke zwelling thv passief en weerstand
tuberositas tibiae - Palpatie tuberositas
- Jongens 12-17 jaar, meiden 8-15 tibiae is pijnlijk
jaar - Palpatie apex patella
- Klachten meestal tijdens en na doet geen pijn
het sporten - Spierkrachttesten en
- Sporten (rennen/ springen), lengtetesten
, traplopen, knieen zitten p+ - Eccentric step test
- Geleidelijk ontstaansmoment,
maar ook acuut
Patellafemorale - Trauma en niet traumatisch - Apprehension test
instabiliteit - Instabiliteit
- Pijn aan de mediale zijde van
de patella
- Vrouwen > mannen
- Vaak een subluxatie
- Eerste luxatie tussen 13 en 15
jaar
- Kneeing in
Patellofemoraal - Geen trauma - Geen specifieke testen
pijnsyndroom - Pijn aan voorzijde knie, onder- Dynamicapprehension
of rond patella - JLT
- Stijfheid SENSITIEF: Geen pijn bij:
- Zwelling - Pijn bij squatten LH-
- Pijn wordt erger bij lang zitten ratio van 0,2
met gebogen knieen, hurken, - Pijn bij hurken LH-
traplopen, fietsen ratio van 0,3
- Pijnreductie bij rust en extensie
- Pijn tijdens langdurig
knie zitten LH-ratio van
- Kneeing in fenomeen 0,3
- Krachtsvermindering - Thomastest (lengtetest
heupadductoren heupextensoren)
- Hypermobiliteit (veel jonge - Eccentric step test
meiden hebben er last van) - Apprehensiontest
- Test van Renne/ Noble
SUBGROEP 1: test
- Fysiek fitte personen, lagere - Palpatie
pijnscores, lage-normale BMI
en vooral mannen.
SUBGROEP 2:
- Weinig fit/sportief, hogere BMI
en langere periode klachten
SUBGROEP 3:
- Jonge meiden-knieen.
Patella compressie - Klachten aan de laterale zijde - Kijken naar endorotatie
syndroom ter hoogte van de in 0 en 90 graden.
gewrichtsspleet
- Inversie femur (voeten staan
naar binnen en patella is
gekanteld)
VKB (ligament - Trauma - Lachman test
cruciatum anterior) - Pop-sign - Voorste schuiflade
, - Haemarthros - Pivot shift
- Giving way
- Instabiliteit
- Kraken binnen in de knie
- Trap aflopen pijnlijk
AKB - Trauma (dashbordtrauma) - Achterste schuiflade
vaak met gefixeerde voet - Step off test
- Pop-sign - Actieve quadricepstest
- Haemarthros
- Giving way
- Instabiliteit
MCL - Trauma - Valgus stresstest (20
- Blauwverkleuring graden)
- Mediaal gerichte kracht
- Verdraaing knie
PMC - Trauma - Valgus-stresstest (0
- Fors naar mediaal gerichte graden en 90 graden)
kracht op de knie - AMRI-test (90 graden)
- Vaak met voet op de grond - Dial test (30 graden)
- Blauwverkleuring
mediaal/dorsaal
- Vaak samen met
kruisbandletsel of meniscus
- Giving way
PLC - Trauma - Varus-stresstest (0
- Forse dorsaal/lateraal gerichte graden en 20 graden)
kracht op de knie - Dialtest in 30 en 90
- Blauwverkleuring graden
lateraal/dorsaal
- Giving way
- Mogelijk tijdelijke
gevoelloosheid in de voet
- Gaat vaak samen met
kruisband of meniscus letsel
LCL - Trauma - Varus-stresstest (20
- Pijn graden)
- Gevoel van instabiliteit - Laterale gewrichtslijn
- Het been is naar buiten palperen
geduwd
- Laterale zijde pijn
- Blauwverkleuring
- Stijfheid
- Zwelling
- Tinteling in onderbeen
Meniscus - Kan traumatisch of niet - Mc Murray test
traumatisch - JLT test
- Rotatietrauma - Passieve geforceerde