TP EDEMA SEMIOLOGIA
¿Qué es Edema?
COMICION A
Edema es el aumento del volumen del líquido intersticial, que es la porción extravascular del
compartimiento extracelular. El aumento en el contenido de líquido del espacio intersticial puede
ser de varios kilos antes de que se ponga de manifiesto en el examen físico, excepto que se
controle diariamente la evolución y el peso del paciente. Cuando el líquido se acumula en
cavidades se denomina derrame (pleural, pericárdico o peritoneal). Ascitis e hidrotórax son
términos que identifican la acumulación de líquido en las cavidades peritoneal y pleural
respectivamente.
Localización, signos y síntomas
• Localizado: El edema localizado puede aparecer en un miembro, en una zona del tronco, o en
una cavidad; en este último caso, se denomina hidrotórax a la acumulación de líquidos en la
cavidad pleural, y ascitis a la acumulación en la cavidad peritoneal. El edema localizado se produce
frecuentemente en cuadros traumáticos, reacciones alérgicas, quemaduras u obstrucciones
venosas o linfáticas
• Generalizado: El edema generalizado responde a una alteración de numerosos mecanismos en
los que predomina especialmente la retención de sodio y agua. Se llama anasarca al edema
generalizado, marcado, el cual puede acompañarse de hidrotórax y ascitis. Se lo encuentra en la
insuficiencia cardíaca, la cirrosis hepática, el síndrome nefrótico, la malnutrición o las
enfermedades por mala absorción intestinal.
El edema es un síntoma y un signo simultáneamente, siendo la manifestación de enfermedades
sumamente variadas. Esto hace que el reconocimiento de la presencia del edema, sus
características semiológicas y su mecanismo de producción sea fundamental para un adecuado
diagnóstico de causa, y un tratamiento racional
Semiología del edema
El diagnóstico del edema se realiza buscando la depresión de la piel y tejido celular subcutáneo al
presionar con un dedo contra un relieve óseo. Debe buscarse en las extremidades inferiores, en la
región sacra, o en el caso de ser localizado en cualquier región. En los sitios donde no existe plano
óseo para comprimirlo, como por ej. La pared abdominal debe hacerse una pinza con los dedos y
de esa manera buscar el signo de la fóvea o godet. Para que el signo de la fóvea aparezca, se
requiere que el líquido intersticial aumente en más de 10%, lo que equivale a una retención de
más de 4 litros de agua y sal. Por lo tanto, todo aumento brusco e inexplicado de peso debe ser un
alerta para una posible sospecha de edema.
¿Qué es Edema?
COMICION A
Edema es el aumento del volumen del líquido intersticial, que es la porción extravascular del
compartimiento extracelular. El aumento en el contenido de líquido del espacio intersticial puede
ser de varios kilos antes de que se ponga de manifiesto en el examen físico, excepto que se
controle diariamente la evolución y el peso del paciente. Cuando el líquido se acumula en
cavidades se denomina derrame (pleural, pericárdico o peritoneal). Ascitis e hidrotórax son
términos que identifican la acumulación de líquido en las cavidades peritoneal y pleural
respectivamente.
Localización, signos y síntomas
• Localizado: El edema localizado puede aparecer en un miembro, en una zona del tronco, o en
una cavidad; en este último caso, se denomina hidrotórax a la acumulación de líquidos en la
cavidad pleural, y ascitis a la acumulación en la cavidad peritoneal. El edema localizado se produce
frecuentemente en cuadros traumáticos, reacciones alérgicas, quemaduras u obstrucciones
venosas o linfáticas
• Generalizado: El edema generalizado responde a una alteración de numerosos mecanismos en
los que predomina especialmente la retención de sodio y agua. Se llama anasarca al edema
generalizado, marcado, el cual puede acompañarse de hidrotórax y ascitis. Se lo encuentra en la
insuficiencia cardíaca, la cirrosis hepática, el síndrome nefrótico, la malnutrición o las
enfermedades por mala absorción intestinal.
El edema es un síntoma y un signo simultáneamente, siendo la manifestación de enfermedades
sumamente variadas. Esto hace que el reconocimiento de la presencia del edema, sus
características semiológicas y su mecanismo de producción sea fundamental para un adecuado
diagnóstico de causa, y un tratamiento racional
Semiología del edema
El diagnóstico del edema se realiza buscando la depresión de la piel y tejido celular subcutáneo al
presionar con un dedo contra un relieve óseo. Debe buscarse en las extremidades inferiores, en la
región sacra, o en el caso de ser localizado en cualquier región. En los sitios donde no existe plano
óseo para comprimirlo, como por ej. La pared abdominal debe hacerse una pinza con los dedos y
de esa manera buscar el signo de la fóvea o godet. Para que el signo de la fóvea aparezca, se
requiere que el líquido intersticial aumente en más de 10%, lo que equivale a una retención de
más de 4 litros de agua y sal. Por lo tanto, todo aumento brusco e inexplicado de peso debe ser un
alerta para una posible sospecha de edema.
