Aantekeningen van alle Start tot Arts hoorcolleges + epidemiologie aantekeningen

HC I. 1 : introductie




illness disease


↳ WAT de patiënt ERVAART
↳ WAT de ARTS VASTSTELT




Als ARTS :




-
info verzamelen

-




diagnose stellen

-

behandelen

-

evalueren




hoofd leerdoel STA

→
biopsycho sociaal model
gebruiken b medische
vraagstukken


HC 1.2 :
met een klacht NAAR de dokter ?




WAT speelt rol b klacht ?
een
omgaan met een



→
biologische factoren

→ sociale factoren

→
psychologische factoren




premedische fase →
patiënt met een klacht


Zegt veel over WAT de patiënt over de klachten denkt


-

emoties



Cognitie
-




fases
voorkeuren voor
volgende
-




Ziekte Al het de premedische fase
gedrag =
gedrag in



klagen
-




-

info over klacht zoeken



omgeving
-

erover praten met




gedrag Aanpassen
-




lichamel ke sensatie met misschien medische OORZAAK =
symptoom



wel of niet naar de dokter ? self
efficacy = vertrouwen DAT
je
zelf het kan oplossen
waarneming VAN
Symptoom symptoom
-




interpretatie
-




-

Verschillende vormen van hulp zoeken locus of Control =
wie heeft

ziekte
invloed op volgens patiënt




ij ij

, Context bepaalt interpretatie

↳ patiënt
Achtergrond
-
CULTUUR


T dvak
-




binnen twee maanden ERVAART b na iedereen wel een klacht




Common Seuse illness model


Antwoorden bepalen gedrag patiënt
-




-

kan herstel bevorderen en remmen




info uit
premedische fase kan helpen b behandeling
Al ?
-
WAT is er
gedaan

leefst l Aanpassing
-




→ dus eerst Als ARTS
vragen
:




-


WAT weet u er Al over ?


heeft Al
gedaan ?
-



WAT u er Aan




HC 1.3 : VAN klacht NAAR
hulpvraag


PATIËNT komt met klacht

↳ Als Aris duiden


diagnose
→




kh.ch/-
omschr ving
→




AAN patiënt info
geven



TAAK Als ARTS


/ verlichten
genezen l den
-




-



opbouwen en onderhouden Aris -


patiënt relatie

-

info verzamelen


info
geven
-




Reageren emoties ( effectief Adequaat empirisch )
-



op , ,




-
betrekken b besluitvorming
bevorderen
motiveren
behandeling en
gezond gedrag
-




let ( Thuis prakt k ZAAL )
op omgeving WAAR
je de
patiënt Ontmoet
, ,




ijijijij ijij ij

, ARTS stelt zichzelf beschikbaar

PATIËNT stelt zichzelf bloot en geeft Aris info over klacht




Onzekerheid Ar ts →
protocollen geven HOUVAST




ARTS -



PATIËNT Relatie


direct betrokken /
:
Aris patiënt

indirect betrokken : collega's / naasten / etc .




klacht beïnvloedt PATIËNT Relatie
omgeving patiënt
→
ARTS -



, ,




hulpvraag verschilt per situatie


-
e.
9 .
Op IC KAN PATIËNT hulpvraag niet uiten



→
zien Aan
gelaat , bewegingen , metingen
→
familie heeft wel
vragen

patiënt die
je niet
begr pt → focussen op overeenkomsten
-




professionele Relatie met balans Tussen Afstand en betrokkenheid

AANDACHT VOOR Overeenkomsten en verschillen van elkaar




vb Spreekkamer klacht in enkel
.


Setting : :
p n

hulpvraag verschilt per patiënt

?
→ hoe
lang duurt de
p n

→
WAT kunt u doen ?


ik wil medisch dossier
goed
→
een .




-

WAT wil de patiënt van me ?

-


WAT is er mis met de patiënt ? ( diagnose )

welke
behandeling ?
-




vervolg Afspraken
-




info verzamelen →
patiënt/ klacht beter begr pen
plan maken


→
patiënt erb betrekken : wel of niet doen ?




↳ op T d KLAAR z n / ↳ ook letten op


vervolgafspraak maken non-verbaal
gedrag



ij ijij

, Opening /
Afsluiting gesprek belangr k
PATIËNT STAAT CENTRAAL


open vragen gebruiken
info verzamelen door luisteren en k ken
context betrekken




SCEGS helpt b patiënt begr pen
-

Somatieh →
lichamel ke klachten zoals de
patiënt ERVAART



Cognitie →
hoe de patiënt de klacht begr pt
-




-
Emotie →
persoonl kheid / emotionele reactie


-




Gedrag →
gedrag / leven van de patiënt

Sociaal
omgeving patiënt
-
→




patiënt betrek je constant b het proces

stellen SCEGS
Open vragen over
-




-



behandelopties bespreken

patiënt geruststellen Als Als niet bent
je Ar ts
ongerust
-




e. Als patiënt onderzoek wilt erover onderhandelen
g .




→
ja is
goed

echt niet
nodig
→
nee



→ eventueel vervolgafspraak maken




Afsluiting
-

SAMENVATTEN



LAATSTE
PATIËNT vragen om
Aanvulling
-




benoemen /
conclusie Afspraken bekrachtigen
-




vervolgafspraak maken
-




HC I. 4 :
ARTS en patiënt ontmoeten elkaar : een historisch perspectief



onze denkbeelden ziekte veranderen steeds
over
zorg en




Relatie : locaties handelingen
PATIËNT
[ kapper
ARTS -
: en medische


1880 Thuis / barbiers winkel
→
gel kwaardigheid
1880 -
1950 →
Respect spreekkamer

1950 -
heden →
Afstand ziekenhuis




ij ij ijij ij