CAT – Aerobe oefeningen en ibuprofen bij
spanningshoofdpijn
1. Omschrijving klinisch probleem/patiëntencasus
Mw. van 40 jaar presenteerde zich in de praktijk met spanningshoofdpijn van matige intensiteit.
Tijdens de anamnese gaf mw. aan ibuprofen te gebruiken ter reductie van de hoofdpijn. ik wil
oefentherapie inzetten om de spanningshoofdpijn te verminderen, maar de patiënt wil graag weten
of dit effectiever is dan ibuprofen. Ik besluit om dit uit te zoeken.
2. Klinische vraag
“Wat is effectiever bij volwassen patiënten met spanningshoofdpijn (p) ter reductie van de pijn (O),
aerobe oefeningen (I) of Ibuprofen (C)?”
3. Zoekactie
Er is gebruik gemaakt van twee wetenschappelijke artikelen.
A. Op 16 september 2021 is gezocht naar Systematic Reviews (SR), op 1 oktober 2021 is er
gezocht naar randomized controlled trials (RCT).
B. De gebruikte database is PubMed
C. De volgende searchstring is gebruikt:
I. ((Medication) AND (tension type headache)) AND (treatment)
II. ((tension type headache) AND (pain)) AND (aerobic exercises)
D. Searchstring I. leverde 48 resultaten op, waarvan 2 relevant. Beide zijn van dezelfde auteurs,
waarvan 1 een jaar later is gepubliceerd. Voor deze Cochrane SR uit 2015 is gekozen:
Derry S, Wiffen PJ, Moore R, Bendtsen L. Ibuprofen for acute treatment of episodic tension-
type headache in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, DOI:
10.1002/14651858.CD011474.pub2.
Searchstring II. leverde 9 resultaten op, waarvan 2 relevant. Hiervan is 1 randomized
controlled trial uit 2017 gekozen: Meral Sertel, yesim Bakar, Tülay Tarsuslu Simsek. The effect
of body awareness therapy and aerobic exercises on pain and quality of life in the patiënts
with tension type headache. DOI: 10.21010/ajtcam.v14i2.31
E. Er is gekozen voor studie I. vanwege de directe relatie tussen ibuprofen en
spanningshoofdpijn. Er is gekozen voor studie II. vanwege de hoge reproduceerbaarheid en
de recente publicatie. Tevens hebben beide studies een hoge level of evidence.
4. Samenvatting studie(s)
Studie 1: systematic review
- Populaties: 12 onderzoeken met in totaal 3094 deelnemers met een matige
spanningshoofdpijn. 9 gebruikten de criteria van IHS en 3 een oudere classificatie van het Ad
Hoc-comité. Er werden 1800 deelnemers opgenomen in de vergelijking tussen ibuprofen 400
mg en placebo.
- Interventie: Er werd gekeken naar de werkzaamheid van ibuprofen voor de behandeling van
spanningshoofdpijn. Placebo werd ingenomen door 733 deelnemers en ibuprofen door 892
deelnemers.
- Uitkomsten: volgens de IHS-uitkomst van pijnvrij zijn na 2 uur was de NNT voor ibuprofen
400 mg vergeleken met placebo 8,4 tot 47 in vier onderzoeken zonder significant verschil.
Ibuprofen biedt voordeel in termen van pijnvrij zijn na twee uur voor een klein aantal
spanningshoofdpijn deelnemers met matige pijn.
spanningshoofdpijn
1. Omschrijving klinisch probleem/patiëntencasus
Mw. van 40 jaar presenteerde zich in de praktijk met spanningshoofdpijn van matige intensiteit.
Tijdens de anamnese gaf mw. aan ibuprofen te gebruiken ter reductie van de hoofdpijn. ik wil
oefentherapie inzetten om de spanningshoofdpijn te verminderen, maar de patiënt wil graag weten
of dit effectiever is dan ibuprofen. Ik besluit om dit uit te zoeken.
2. Klinische vraag
“Wat is effectiever bij volwassen patiënten met spanningshoofdpijn (p) ter reductie van de pijn (O),
aerobe oefeningen (I) of Ibuprofen (C)?”
3. Zoekactie
Er is gebruik gemaakt van twee wetenschappelijke artikelen.
A. Op 16 september 2021 is gezocht naar Systematic Reviews (SR), op 1 oktober 2021 is er
gezocht naar randomized controlled trials (RCT).
B. De gebruikte database is PubMed
C. De volgende searchstring is gebruikt:
I. ((Medication) AND (tension type headache)) AND (treatment)
II. ((tension type headache) AND (pain)) AND (aerobic exercises)
D. Searchstring I. leverde 48 resultaten op, waarvan 2 relevant. Beide zijn van dezelfde auteurs,
waarvan 1 een jaar later is gepubliceerd. Voor deze Cochrane SR uit 2015 is gekozen:
Derry S, Wiffen PJ, Moore R, Bendtsen L. Ibuprofen for acute treatment of episodic tension-
type headache in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, DOI:
10.1002/14651858.CD011474.pub2.
Searchstring II. leverde 9 resultaten op, waarvan 2 relevant. Hiervan is 1 randomized
controlled trial uit 2017 gekozen: Meral Sertel, yesim Bakar, Tülay Tarsuslu Simsek. The effect
of body awareness therapy and aerobic exercises on pain and quality of life in the patiënts
with tension type headache. DOI: 10.21010/ajtcam.v14i2.31
E. Er is gekozen voor studie I. vanwege de directe relatie tussen ibuprofen en
spanningshoofdpijn. Er is gekozen voor studie II. vanwege de hoge reproduceerbaarheid en
de recente publicatie. Tevens hebben beide studies een hoge level of evidence.
4. Samenvatting studie(s)
Studie 1: systematic review
- Populaties: 12 onderzoeken met in totaal 3094 deelnemers met een matige
spanningshoofdpijn. 9 gebruikten de criteria van IHS en 3 een oudere classificatie van het Ad
Hoc-comité. Er werden 1800 deelnemers opgenomen in de vergelijking tussen ibuprofen 400
mg en placebo.
- Interventie: Er werd gekeken naar de werkzaamheid van ibuprofen voor de behandeling van
spanningshoofdpijn. Placebo werd ingenomen door 733 deelnemers en ibuprofen door 892
deelnemers.
- Uitkomsten: volgens de IHS-uitkomst van pijnvrij zijn na 2 uur was de NNT voor ibuprofen
400 mg vergeleken met placebo 8,4 tot 47 in vier onderzoeken zonder significant verschil.
Ibuprofen biedt voordeel in termen van pijnvrij zijn na twee uur voor een klein aantal
spanningshoofdpijn deelnemers met matige pijn.
