Anesthesiologie
▪ Anatomie & fysiologie respiratoire stelsel
▪ Algemene principes anesthesiologie
▪ Farmacologie
▪ Luchtwegmanagment
▪ Infectiepreventie & steriliteit
▪ Positioneren, incisie en ontharen
▪ Bloedleegte
▪ Heelkunde & orthopedie
▪ Vocht en bloed toedienen
▪ Hechten
▪ Pijn en recovery
▪ Katheters en drains
,
, ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN HET RESPIRATOIRE STELSEL
het ademhalingsstelsel zorgt in eerste instantie voor ventilatie. Doormiddel van deze
ventilatie krijgen de cellen zuurstof en kunnen zij vervolgens koolstofdioxide afvoeren. Cellen
hebben zuurstof nodig bij het maken van energie (aeroob).
Functies
▪ het vormen van een groot oppervlak voorn gaswisseling tussen lucht en bloed.
▪ Het verplaatsen van lucht van en naar het gaswisselingsoppervlak in de longen.
▪ Het beschermen van alveolaire oppervlakken tegen uitdroging &
temperatuurveranderingen en het verdedigen tegen binnendringende
ziekteverwekkers.
▪ Het vormen van geluiden voor spreken, zingen en andere vormen van communicatie.
▪ Het bevorderen van de reukzin door de reukcellen in de neusholte.
Onderdelen
o Het ademhalingsstelsel wordt onderverdeeld in de bovenste luchtwegen en de
onderste luchtwegen.
o Bovenste luchtwegen
Neus, neusholte, paranasale sinussen en farynx.
o Onderste luchtwegen
Larynx, trachea, bronchiën en longen.
o Het ademhalingsstelsel wordt onderverdeeld in een deel die de geleiding van de lucht
doet en een deel die de gaswisseling voorziet.
o Geleiding
Neus, neusholte, farynx, larynx, trachea, bronchiën en de grote bronchiolen.
o Gaswisseling
Respiratoire bronchioli en alveoli.
De luchtwegen filteren, verwarmen en bevochtigen de lucht. Hierdoor worden de alveoli
tegen celresten, ziekteverwekkers en extreme omstandigheden beschermd. Dit gebeurd in
de bovenste luchtwegen en met behulp van de respiratoire mucosa (respiratoire slijmvlies).
Dit bekleed de buizen van het ademhalingsstelsel.
→ trilharen vegen het slijmvlies met celresten en ziekteverwekkers richting de farynx,
dit heet de mucociliaire lift. Vervolgens wordt het weggeslikt en aan de zuren en
enzymen in de maag blootgesteld.
Luchtwegen
Neus & neusholte
De lucht komt via de uitwendige
neusopeningen / nares binnen. Dit
gaat vervolgens richting de neusholte.
Het vestibulum nasi wordt beschermd
door ruwe haren / vibrissae. Zij
houden grote deeltjes, zoals zand, stof
en insecten weg.
Het neustussenschot (kraakbeen)
verdeelt de neus in een linkerhelft en
rechterhelft.
Anatomie farynx Een hard benig hard gehemelte vormt
de bodem van de neusholte en scheidt
de mondholte en neusholte.
, Een vlezig zacht gehemelte vormt de bodem van de nasopharynx (neuskeelholte).
De neusschelpen zorgen voor extra tijd om de lucht te bevochtigen, verwarmen en te filteren.
De neusholte wordt ook door slijm gespoeld dat in de
neusbijholten wordt gemaakt (paranasale sinussen). Glottis
→ veel vuiltjes, meer slijm en gevolg is een loopneus.
Farynx
De keelholte hoort bij de tractus digestivus en het respiratoire
stelsel. Het loopt van de achterste inwendige neusopening tot
de larynx en oesophagus.
Onderdelen
o Nasofarynx (inwendige neusopeningen – zacht
gehemelte + tonsillen, buis van Eustachius)
De glottis sluit bij hoesten en
o Orafarynx (zacht gehemelte – os hyoideum)
bouwt drukt op, om vervolgens
o Laryngofarynx (os hyoideum – toegang oesophagus)
open te gaan en alles eruit te
hoesten.
Larynx
De larynx (strottenhoofd) is de toegang tot de luchtpijp. Het omringt de glottis.
Tijdens het slikken komt de larynx
omhoog en vouwt het elastische
strottenklepje zich naar achter
over de stemspleet, waardoor
wordt voorkomen dat vloeistof of
vast voedsel in de luchtwegen
terecht.
De ware stembanden zorgen voor
het voortbrengen van geluid.
(trillingen)
• Hoog: korte / dunne snaren
Anatomie farynx • Laag: lange / dikke snaren
De trachea
De trachea is een taaie, buigzame buis met een diameter van 2,5 cm en is 11cm lang. Het
begint ter hoogte van de 6e cervicale
wervel tot de 5e thoracale wervel. Hier
vertakt het in de linker- en
rechterhoofdbronchus. De wand van
de trachea bestaat uit U-vormige
kraakbeenstukken die de trachea
beschermt. De achterwand is flexibel
zodat voedsel de oesophagus kan
passeren.
De bronchiën
Het mediastinum vertakt de trachea in
de rechter en linker primaire
bronchus. de rechter heeft een minder
scherpe hoek en een grotere
diameter, hier komen dus sneller
lichaamsvreemde spullen in.
De Bronchiolen
De primaire bronchus vertakken in de secundaire bronchus. Deze gaan vervolgens de
longkwabjes binnen. Vervolgens vertakken ze in de tertiaire bronchiën. Elk tertiair bronchus
voorziet een bronchopulmonair segment van lucht (specifiek gebied in de longen). Hier zal het
zich herhaaldelijk vertakken in kleinere bronchi (bronchiolen). Hier wordt de diameter onder de
1mm en valt het kraakbeen weg.
▪ Anatomie & fysiologie respiratoire stelsel
▪ Algemene principes anesthesiologie
▪ Farmacologie
▪ Luchtwegmanagment
▪ Infectiepreventie & steriliteit
▪ Positioneren, incisie en ontharen
▪ Bloedleegte
▪ Heelkunde & orthopedie
▪ Vocht en bloed toedienen
▪ Hechten
▪ Pijn en recovery
▪ Katheters en drains
,
, ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN HET RESPIRATOIRE STELSEL
het ademhalingsstelsel zorgt in eerste instantie voor ventilatie. Doormiddel van deze
ventilatie krijgen de cellen zuurstof en kunnen zij vervolgens koolstofdioxide afvoeren. Cellen
hebben zuurstof nodig bij het maken van energie (aeroob).
Functies
▪ het vormen van een groot oppervlak voorn gaswisseling tussen lucht en bloed.
▪ Het verplaatsen van lucht van en naar het gaswisselingsoppervlak in de longen.
▪ Het beschermen van alveolaire oppervlakken tegen uitdroging &
temperatuurveranderingen en het verdedigen tegen binnendringende
ziekteverwekkers.
▪ Het vormen van geluiden voor spreken, zingen en andere vormen van communicatie.
▪ Het bevorderen van de reukzin door de reukcellen in de neusholte.
Onderdelen
o Het ademhalingsstelsel wordt onderverdeeld in de bovenste luchtwegen en de
onderste luchtwegen.
o Bovenste luchtwegen
Neus, neusholte, paranasale sinussen en farynx.
o Onderste luchtwegen
Larynx, trachea, bronchiën en longen.
o Het ademhalingsstelsel wordt onderverdeeld in een deel die de geleiding van de lucht
doet en een deel die de gaswisseling voorziet.
o Geleiding
Neus, neusholte, farynx, larynx, trachea, bronchiën en de grote bronchiolen.
o Gaswisseling
Respiratoire bronchioli en alveoli.
De luchtwegen filteren, verwarmen en bevochtigen de lucht. Hierdoor worden de alveoli
tegen celresten, ziekteverwekkers en extreme omstandigheden beschermd. Dit gebeurd in
de bovenste luchtwegen en met behulp van de respiratoire mucosa (respiratoire slijmvlies).
Dit bekleed de buizen van het ademhalingsstelsel.
→ trilharen vegen het slijmvlies met celresten en ziekteverwekkers richting de farynx,
dit heet de mucociliaire lift. Vervolgens wordt het weggeslikt en aan de zuren en
enzymen in de maag blootgesteld.
Luchtwegen
Neus & neusholte
De lucht komt via de uitwendige
neusopeningen / nares binnen. Dit
gaat vervolgens richting de neusholte.
Het vestibulum nasi wordt beschermd
door ruwe haren / vibrissae. Zij
houden grote deeltjes, zoals zand, stof
en insecten weg.
Het neustussenschot (kraakbeen)
verdeelt de neus in een linkerhelft en
rechterhelft.
Anatomie farynx Een hard benig hard gehemelte vormt
de bodem van de neusholte en scheidt
de mondholte en neusholte.
, Een vlezig zacht gehemelte vormt de bodem van de nasopharynx (neuskeelholte).
De neusschelpen zorgen voor extra tijd om de lucht te bevochtigen, verwarmen en te filteren.
De neusholte wordt ook door slijm gespoeld dat in de
neusbijholten wordt gemaakt (paranasale sinussen). Glottis
→ veel vuiltjes, meer slijm en gevolg is een loopneus.
Farynx
De keelholte hoort bij de tractus digestivus en het respiratoire
stelsel. Het loopt van de achterste inwendige neusopening tot
de larynx en oesophagus.
Onderdelen
o Nasofarynx (inwendige neusopeningen – zacht
gehemelte + tonsillen, buis van Eustachius)
De glottis sluit bij hoesten en
o Orafarynx (zacht gehemelte – os hyoideum)
bouwt drukt op, om vervolgens
o Laryngofarynx (os hyoideum – toegang oesophagus)
open te gaan en alles eruit te
hoesten.
Larynx
De larynx (strottenhoofd) is de toegang tot de luchtpijp. Het omringt de glottis.
Tijdens het slikken komt de larynx
omhoog en vouwt het elastische
strottenklepje zich naar achter
over de stemspleet, waardoor
wordt voorkomen dat vloeistof of
vast voedsel in de luchtwegen
terecht.
De ware stembanden zorgen voor
het voortbrengen van geluid.
(trillingen)
• Hoog: korte / dunne snaren
Anatomie farynx • Laag: lange / dikke snaren
De trachea
De trachea is een taaie, buigzame buis met een diameter van 2,5 cm en is 11cm lang. Het
begint ter hoogte van de 6e cervicale
wervel tot de 5e thoracale wervel. Hier
vertakt het in de linker- en
rechterhoofdbronchus. De wand van
de trachea bestaat uit U-vormige
kraakbeenstukken die de trachea
beschermt. De achterwand is flexibel
zodat voedsel de oesophagus kan
passeren.
De bronchiën
Het mediastinum vertakt de trachea in
de rechter en linker primaire
bronchus. de rechter heeft een minder
scherpe hoek en een grotere
diameter, hier komen dus sneller
lichaamsvreemde spullen in.
De Bronchiolen
De primaire bronchus vertakken in de secundaire bronchus. Deze gaan vervolgens de
longkwabjes binnen. Vervolgens vertakken ze in de tertiaire bronchiën. Elk tertiair bronchus
voorziet een bronchopulmonair segment van lucht (specifiek gebied in de longen). Hier zal het
zich herhaaldelijk vertakken in kleinere bronchi (bronchiolen). Hier wordt de diameter onder de
1mm en valt het kraakbeen weg.
