Hygiëne en infectiepreventie in de mondzorgpraktijk
H.13 Prikaccidenten:
Definitie prikaccidenten:
- Prikaccidenten: prik-, snij-, bijt-, krab- en spuugaccidenten waarbij risico is op overdracht van
micro-organismen van patiënten naar bloed, slijmvliezen of beschadigde huid van leden van
behandelteam -> accidenteel bloedcontact
- Criterium -> kans moet zijn op overdracht van micro-organismen naar bloed, slijmvliezen of
niet-intact weefsel
- Slijmvliezen gevoelig en laten snel micro-organismen door
- Ogen raken gemakkelijk beschadigd en geïnfecteerd
Risico’s op prikaccidenten:
- Geen ernstig probleem als er micro-organismen in bloedbaan of in weefsels terechtkomen,
lichaam goed in staat meeste micro-organismen uit te schakelen en te verwijderen
- Bepaalde micro-organismen kunnen eenvoudig een infectie veroorzaken, komen in de
bloedbaan en zijn in staat om gastheerafweer te omzeilen
- Grootste risico bij behandelingen waarbij bloed zichtbaar is op instrumentarium of waarbij
duidelijk is dat er rechtstreeks bloed-bloedcontact is geweest
Risico accident HBV HCV Hiv
Spatten van bloed op intacte huid Geen
Oppervlakkige huidverwonding bij slachtoffer zonder Geen
zichtbaar bloed (kras)
Spatten van bloed op niet-intacte huid (= actief Laag + - -
eczeem of verse schaafwonden)
Nadere mogelijk infectieuze vloeistof op slijmvlies Laag + - -
Bijtaccidenten, risico voor gebetene (speeksel van Laag + - -
dader in verse wond gebetene)
Verwonding door subcutaan gebruikte injectienaald Laag + - -
(insulinenaald/herparinenaald)
Verwonding door intramusculair gebruikte Laag + - -
injectienaald zonder zichtbaar bloed van bron
Verwonding door intracutaan of subcutaan gebruikte Laag + - -
hechtnaald zonder zichtbaar bloed van bron
Intensief bloedcontact bij open wonden (snijwonden) Hoog ++ + +
Bloed of met bloed besmette vloeistof op slijmvlies Hoog ++ + +
Bijtaccident, risico dader (bloed van gebetene op Hoog ++ + +
slijmvlies dader)
Verwonding door intramusculair gebruikte Hoog ++ + +
injectienaald met zichtbaar bloed van bron
Verwonding door andere hechtnaald dan Hoog ++ + +
bovengenoemd of hechtnaald met zichtbaar bloed
van bron
Verwonding door naald of lancet gebruikt voor Hoog ++ + +
vingerprik (bijvoorbeeld glucosebepaling)
Percutane verwonding, anders dan bovengenoemd, Hoog ++ + +
bijvoorbeeld infuusnaald, operatiekamerinstrumenten
H.13 Prikaccidenten:
Definitie prikaccidenten:
- Prikaccidenten: prik-, snij-, bijt-, krab- en spuugaccidenten waarbij risico is op overdracht van
micro-organismen van patiënten naar bloed, slijmvliezen of beschadigde huid van leden van
behandelteam -> accidenteel bloedcontact
- Criterium -> kans moet zijn op overdracht van micro-organismen naar bloed, slijmvliezen of
niet-intact weefsel
- Slijmvliezen gevoelig en laten snel micro-organismen door
- Ogen raken gemakkelijk beschadigd en geïnfecteerd
Risico’s op prikaccidenten:
- Geen ernstig probleem als er micro-organismen in bloedbaan of in weefsels terechtkomen,
lichaam goed in staat meeste micro-organismen uit te schakelen en te verwijderen
- Bepaalde micro-organismen kunnen eenvoudig een infectie veroorzaken, komen in de
bloedbaan en zijn in staat om gastheerafweer te omzeilen
- Grootste risico bij behandelingen waarbij bloed zichtbaar is op instrumentarium of waarbij
duidelijk is dat er rechtstreeks bloed-bloedcontact is geweest
Risico accident HBV HCV Hiv
Spatten van bloed op intacte huid Geen
Oppervlakkige huidverwonding bij slachtoffer zonder Geen
zichtbaar bloed (kras)
Spatten van bloed op niet-intacte huid (= actief Laag + - -
eczeem of verse schaafwonden)
Nadere mogelijk infectieuze vloeistof op slijmvlies Laag + - -
Bijtaccidenten, risico voor gebetene (speeksel van Laag + - -
dader in verse wond gebetene)
Verwonding door subcutaan gebruikte injectienaald Laag + - -
(insulinenaald/herparinenaald)
Verwonding door intramusculair gebruikte Laag + - -
injectienaald zonder zichtbaar bloed van bron
Verwonding door intracutaan of subcutaan gebruikte Laag + - -
hechtnaald zonder zichtbaar bloed van bron
Intensief bloedcontact bij open wonden (snijwonden) Hoog ++ + +
Bloed of met bloed besmette vloeistof op slijmvlies Hoog ++ + +
Bijtaccident, risico dader (bloed van gebetene op Hoog ++ + +
slijmvlies dader)
Verwonding door intramusculair gebruikte Hoog ++ + +
injectienaald met zichtbaar bloed van bron
Verwonding door andere hechtnaald dan Hoog ++ + +
bovengenoemd of hechtnaald met zichtbaar bloed
van bron
Verwonding door naald of lancet gebruikt voor Hoog ++ + +
vingerprik (bijvoorbeeld glucosebepaling)
Percutane verwonding, anders dan bovengenoemd, Hoog ++ + +
bijvoorbeeld infuusnaald, operatiekamerinstrumenten
