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Lactante sano

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Lactante sano (Lactante sano)

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Lactante sano
Va desde el primer mes de vida hasta los 24 meses (2
años) → primeros 1000 días (embarazo + 2 años).
El grupo de los lactantes se considera el más de dinámico
de la pediatría por ser una etapa del desarrollo con
múltiples cambios de forma rápida con la leche materna,
el inicio de la alimentación complementaria y varios
cambios fisiológicos que van a trascender.
Es muy importante porque es el segundo pico de
crecimiento desde el punto de vista pediátrico después
de la parte prenatal, todo lo que suceda en este momento
y no se corrija no se va a poder recuperar (ej. talla, La presión arterial sistólica se evalúa en los escenarios que
neurodesarrollo). no son controlados, ej. salas de hospitalización general,
hospitales nivel 2 donde no hay monitoreo invasivo y los
Normalidad
centros de atención de nivel uno, por ende, en estos casos
o Depende de la etapa
se evalúa la PAS para definir si el paciente está o no
o El crecimiento y desarrollo presentan una
hipotenso.
marcada variabilidad individual.
o El niño es un ser somático, psíquico y social. Fórmula para hallar el percentil 50 P.A sistólica = 90mmHg
+ (2 x edad en años).
Signos vitales
Frecuencia respiratoria: Crecimiento:
Recién nacido: 40 a 60 rpm Es muy acelerado en el primer año y se desacelera en el
Lactante: <1 año: 50 segundo año, pero sigue siendo el más alto en
>1 año: 40 comparación con las demás edades.

Frecuencia cardiaca: varía con la edad. Por encima de 160 Al finalizar el primer año se alcanza:
o 3 veces el peso.
lpm se considera taquicardia para los RN.
o 2 veces la talla → hasta 25 cm por año.
o 70% del crecimiento cerebral → importante la
alimentación y estimulación.

Durante el segundo año se desacelera el crecimiento
o Talla 1cm/mes → hasta 12.5 cm por año.
o Peso 225 gr/mes.
o Continúa el crecimiento y maduración del
sistema nerviosos ligado al desarrollo motor.

Presión arterial: varía con la edad de acuerdo al percentil Hacia los 9 años se alcanza el 90-92% de la masa cerebral
y se necesita toda la parte de migración neuronal y
según el grupo.
neuroblástica, proliferación, sinaptogénesis y
mielinización que termina hacia la adolescencia. Sin
embargo, el volumen cerebral logrado para el primer año
es de los más importantes.

Cada tejido tiene su velocidad de crecimiento.
Curva verde → el tejido linfoide tiene un pico entre los 10
y 12 años, la respuesta inmune se va madurando con el
tiempo al pasar los años.

, Curva roja → el tejido tipo neural se acelera durante los Proporciones corporales
primeros 4-5 años y empieza a hacer una meseta hasta Hay una relación entre la edad de los niños y las
los 6 años. Son funciones superiores del SNC y se proporciones corporales.
relaciones con la personalidad. Lactante durante el primer año:
Se le puede aplicar la metáfora del “cerdito”:
o Extremidades cortas.
o Cabeza y tronco que ocupan la mayor proporción
del cuerpo → de ahí que la mayoría
de traumas sean craneoencefálicos.
o Abundante tejido adiposo
principalmente en las extremidades.
o Hay un varo fisiológico en el
primer año de vida, luego viene un
valgo (“rodillijuntos”).
Lactante durante el segundo año:
Se aplica la metáfora de la “jirafa”:
o La cabeza y el tronco continúan su crecimiento.
o Incrementa el tejido muscular y disminuye el
tejido adiposo.
o Ligado al desarrollo de la motricidad gruesa se
Curva azul continua → desarrollo de tipo general,
observa un aumenta gradual de la lordosis
inclinada en los primeros dos años y activada de nuevo
fisiológica con su característico abdomen
después de los 12 años en la fase final del desarrollo del sobresaliente.
adolescente. Hay una relación entre las proporciones corporales y la
actividad física.
Curva amarilla → desarrollo genital, presenta un ascenso
rápido denominado estirón puberal y se presenta el Cabeza y perímetro cefálico
crecimiento gonadal hacia los 14 años. El perímetro cefálico es un signo crítico y sirve para el
diagnóstico de la microcefalia.
Curvas antropométricas OMS
Índices antropométricos: El aumento de la PC está en relación con el crecimiento y
o Peso para la talla. diferenciación del sistema nerviosos central.
o Peso para la edad.
o Talla para la edad. El crecimiento neurológico es acelerado durante el primer
o IMC. año:
o Perímetro cefálico. o Al nacer el PC promedio está entre 34 y 37 cm.
o Aumenta 1.5 cm/mes durante los 6 primeros
meses.
o Durante los siguientes 6 meses solo aumenta 0.5
cm/mes. Se pueden hacer cálculos con base en
reglas muy reconocidas como la regla 3-2-1.
o Se analiza a través de curvas.




OMS → app ANTHRO o ANTHRO PLUS para tener de
forma rápida los índices antropométricos.

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24 januari 2023
Aantal pagina's
7
Geschreven in
2022/2023
Type
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Docent(en)
Pediatria
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