DE MELDING INCIDENT MEDEWEKER OP EEN
GESLOTEN PYSCHOGERIATRISCHE-AFDELING
MELDING INCIDENT Een effectieve manier om de Melding Incident Medewerker
goed te laten functioneren op een gesloten psychogeriatrische
MEDEWERKER afdeling
ViVa! Zorggroep, de Boogaert, de Boog Melanie Beentjes
,Leren van incidenten na een Melding Incident Medewerker om incidenten in het vervolg te
voorkomen.
Student: Melanie Beentjes
E-mailadres:
Studentnummer: 580880
Opleiding: Sociaal Pedagogisch Hulpverlener
Minor: Langdurige complexe zorg
Uitstroomprofiel: Ggz-agoog
Opleidingsinstituut: Inholland Haarlem
Inleverdatum: 28-5-2020
Eerste beoordelaar: Maurits van der Heijde
Tweede beoordelaar:
Opdrachtgever: Yvonne Boudesteijn
Instelling: ViVa! Zorggroep
Afdeling: de Boog
2
,Voorwoord
Dit advies is geschreven vanuit de positie van de vierdejaarsstudent aan Inholland Haarlem. Het
advies vormt het sluitstuk voor de opleiding Sociaal Pedagogische Hulpverlening.
Gedurende de opleiding merkte ik al snel dat mijn interesse voornamelijk uitging naar de psychiatrie
en de ouderenzorg. Tijdens mijn stage in het eerste leerjaar ben ik stage gaan lopen bij ViVa!
Zorggroep op de dagbesteding. Na mijn stage ben ik als gastvrouw gaan werken op de gesloten
psychogeriatrische (pg)-afdeling1 de Boog. De ouderenzorg en een deel van de psychiatrie komen
samen op een psychogeriatrische afdeling, dit maakt dat werken op een pg-afdeling mijn interesse
wekt.
Allereerst wil ik uiteraard de respondenten bedanken voor hun input en vrijgemaakte tijd. Zonder
hun mening en ervaring was het niet mogelijk om tot de analyse van de interviews te komen.
Hierdoor ben ik tot interessante en verassende ontdekkingen gekomen. Daarnaast wil ik Ellen Lensen
bedanken voor de ruimte die ik heb gekregen op de afdeling om dit advies uit te voeren en voor het
helpen zoeken naar een begeleidster binnen ViVa! Zorggroep. Yvonne Boudesteijn wil ik bedanken
voor de ondersteunende gesprekken. Wanneer ik vastliep met de rode draad van het advies kon ik
altijd vragen om een ondersteunend gesprek om over het onderwerp te sparren waardoor ik weer
verder kon.
Ook wil ik Maurits van der Heijde, mijn scriptiebegeleider bedanken voor de begeleiding tijdens het
schrijven van het advies. Ik wil hem bedanken voor het beantwoorden van al mijn vragen tijdens de
begeleidingsmomenten. Daarnaast wil ik Kaylee, Hanneke en Demi bedanken voor de feedback op
mijn advies. Dit zorgde ervoor dat ik zaken vanuit een ander perspectief kon zien.
Ten slotte wil ik mijn ouders bedanken voor de morele steun. Hun steunende en motiverende
woorden hebben me goed gedaan op de momenten dat ik vastliep en zij hielpen me het doel voor
ogen te blijven houden.
Ik hoop met dit advies een bijdrage te hebben geleverd aan de praktijk.
Veel leesplezier toegewenst.
Melanie Beentjes
Castricum, 28-5-2020
1
De psychogeriatrie is het onderdeel van de geneeskunde dat zich bezighoudt met aandoeningen die gepaard gaan met beperkingen van
de geestelijke vermogens (psycho) op hogere leeftijd (geriatrie).
3
, Samenvatting
Dit advies is geschreven voor de Instelling ViVa! Zorggroep, vestiging de Boogaert, afdeling de Boog.
Op deze afdeling verblijven bewoners die zorg ontvangen vanwege een vorm van dementie.
Wanneer een (bijna) incident heeft plaats gevonden op deze afdeling, die betrekking heeft op een
medewerker, dient er een Melding Incident Medewerker (MIM) te worden gemaakt. Door een MIM
horen incidenten te worden geregistreerd en geanalyseerd, waardoor er verbetervoorstellen
ontstaan. Deze moeten leiden tot het voorkomen van incidenten in het vervolg. Het melden van
incidenten staat niet op zichzelf. Het maakt onderdeel uit van een keten van activiteiten waar
verschillende functies bij betrokken zijn. Uit vooronderzoek is gebleken dat er in 2019 slechts één
melding van een incident bij de leidinggevende is binnengekomen, terwijl incidenten in de zorg
onoverkomelijk zijn (Y, Boudesteijn, persoonlijke communicatie, 18 februari 2020). Met dit advies
wordt belicht wat er verbetert kan worden om de MIM goed te laten functioneren op afdeling de
Boog, zodat het aantal meldingen na een incident zal toenemen.
Het doel van het advies is dat er in de praktijk meer incidenten gemeld gaan geworden en dat deze
meldingen effectief worden teruggekoppeld en afgehandeld. Als de incidenten vaker worden gemeld,
zal er worden geleerd van de incidenten. Het leren van incidenten heeft tot gevolg dat incidenten in
het vervolg kunnen worden voorkomen. Minder incidenten zorgt voor een veilige werkomgeving.
Daarnaast kunnen er, in belang van de zorgmedewerkers en de bewoners, verbetermaatregelen
worden ingezet om de oorzaken van onbegrepen gedrag tegen te gaan. Bij de verbetermaatregelen
wordt gekeken naar de wensen en behoeftes van de bewoners. Waardoor de kwaliteit van leven van
de bewoners wordt bevorderd.
Om tot het hoofdstuk analyse van de interviews te komen zijn er acht respondenten geïnterviewd. Bij
zes van de acht respondenten zijn face-to-face semigestructureerde interviews afgenomen en bij
twee van de acht respondenten is gebruik gemaakt van een gestructureerd open interview via de
mail. De face-to-face semigestructureerde interviews zijn afgenomen bij de zorgmedewerkers die
actief zijn op de werkvloer. De overige respondenten zijn de leidinggevende van de afdeling en de
HR-specialist Gezondheidsmanagement die op managementniveau bij de MIM betrokken is.
Uit de interviews is naar voren gekomen dat de zorgmedewerkers behoefte hebben aan een
duidelijke terugkoppeling nadat er een melding is gemaakt, zodat het nut van het melden wordt
ingezien. Daarnaast weten niet alle zorgmedewerkers wanneer zij een melding moeten maken en
waar deze melding gemaakt kan worden. Uit het interview met de leidinggevende kwam naar voren
dat zij vooral veel onduidelijkheid ervaart met betrekking tot de MIM-procedure. Daarnaast mist de
leidinggevende de instructies, de taken en verantwoordelijkheden die horen bij haar functie,
waardoor er geen bepaalde procedure wordt gevolgd. De HR-specialist Gezondheidsmanagement
laat in het interview naar voren komen dat een digitaal meldsysteem in plaats van een schriftelijk
MIM-formulier veel problemen kan ondervangen waar zowel medewerkers van de afdeling als
medewerkers op managementniveau tegenaan lopen.
Op basis van de data die uit de interviews is gekomen en de analyse op de theorie zijn verschillende
adviesscenario’s aangedragen. Betrokkenen en professionals hebben feedback gegeven op de
adviesscenario’s. Aan de hand van deze feedback is het uiteindelijke advies geschreven. Om alle
knelpunten te kunnen ondervangen is er gekozen om meerderde onderdelen in het advies te
verwerken. Een van de adviezen die wordt gegeven, is het implementeren van een vast agendapunt
betreft de MIM om dit onderwerp structureel terug te laten komen. Een ander advies is om een
MIM-aandachtsfunctionaris aan te stellen. Daarnaast wordt geadviseerd om een MIM-module, in de
vorm van een e-learningmodule, te creëren in het leerplein en het organiseren van een klinische les
om de medewerkers te voorzien van informatie over de MIM. De overige adviezen zijn te lezen in
hoofdstuk 7.
4
GESLOTEN PYSCHOGERIATRISCHE-AFDELING
MELDING INCIDENT Een effectieve manier om de Melding Incident Medewerker
goed te laten functioneren op een gesloten psychogeriatrische
MEDEWERKER afdeling
ViVa! Zorggroep, de Boogaert, de Boog Melanie Beentjes
,Leren van incidenten na een Melding Incident Medewerker om incidenten in het vervolg te
voorkomen.
Student: Melanie Beentjes
E-mailadres:
Studentnummer: 580880
Opleiding: Sociaal Pedagogisch Hulpverlener
Minor: Langdurige complexe zorg
Uitstroomprofiel: Ggz-agoog
Opleidingsinstituut: Inholland Haarlem
Inleverdatum: 28-5-2020
Eerste beoordelaar: Maurits van der Heijde
Tweede beoordelaar:
Opdrachtgever: Yvonne Boudesteijn
Instelling: ViVa! Zorggroep
Afdeling: de Boog
2
,Voorwoord
Dit advies is geschreven vanuit de positie van de vierdejaarsstudent aan Inholland Haarlem. Het
advies vormt het sluitstuk voor de opleiding Sociaal Pedagogische Hulpverlening.
Gedurende de opleiding merkte ik al snel dat mijn interesse voornamelijk uitging naar de psychiatrie
en de ouderenzorg. Tijdens mijn stage in het eerste leerjaar ben ik stage gaan lopen bij ViVa!
Zorggroep op de dagbesteding. Na mijn stage ben ik als gastvrouw gaan werken op de gesloten
psychogeriatrische (pg)-afdeling1 de Boog. De ouderenzorg en een deel van de psychiatrie komen
samen op een psychogeriatrische afdeling, dit maakt dat werken op een pg-afdeling mijn interesse
wekt.
Allereerst wil ik uiteraard de respondenten bedanken voor hun input en vrijgemaakte tijd. Zonder
hun mening en ervaring was het niet mogelijk om tot de analyse van de interviews te komen.
Hierdoor ben ik tot interessante en verassende ontdekkingen gekomen. Daarnaast wil ik Ellen Lensen
bedanken voor de ruimte die ik heb gekregen op de afdeling om dit advies uit te voeren en voor het
helpen zoeken naar een begeleidster binnen ViVa! Zorggroep. Yvonne Boudesteijn wil ik bedanken
voor de ondersteunende gesprekken. Wanneer ik vastliep met de rode draad van het advies kon ik
altijd vragen om een ondersteunend gesprek om over het onderwerp te sparren waardoor ik weer
verder kon.
Ook wil ik Maurits van der Heijde, mijn scriptiebegeleider bedanken voor de begeleiding tijdens het
schrijven van het advies. Ik wil hem bedanken voor het beantwoorden van al mijn vragen tijdens de
begeleidingsmomenten. Daarnaast wil ik Kaylee, Hanneke en Demi bedanken voor de feedback op
mijn advies. Dit zorgde ervoor dat ik zaken vanuit een ander perspectief kon zien.
Ten slotte wil ik mijn ouders bedanken voor de morele steun. Hun steunende en motiverende
woorden hebben me goed gedaan op de momenten dat ik vastliep en zij hielpen me het doel voor
ogen te blijven houden.
Ik hoop met dit advies een bijdrage te hebben geleverd aan de praktijk.
Veel leesplezier toegewenst.
Melanie Beentjes
Castricum, 28-5-2020
1
De psychogeriatrie is het onderdeel van de geneeskunde dat zich bezighoudt met aandoeningen die gepaard gaan met beperkingen van
de geestelijke vermogens (psycho) op hogere leeftijd (geriatrie).
3
, Samenvatting
Dit advies is geschreven voor de Instelling ViVa! Zorggroep, vestiging de Boogaert, afdeling de Boog.
Op deze afdeling verblijven bewoners die zorg ontvangen vanwege een vorm van dementie.
Wanneer een (bijna) incident heeft plaats gevonden op deze afdeling, die betrekking heeft op een
medewerker, dient er een Melding Incident Medewerker (MIM) te worden gemaakt. Door een MIM
horen incidenten te worden geregistreerd en geanalyseerd, waardoor er verbetervoorstellen
ontstaan. Deze moeten leiden tot het voorkomen van incidenten in het vervolg. Het melden van
incidenten staat niet op zichzelf. Het maakt onderdeel uit van een keten van activiteiten waar
verschillende functies bij betrokken zijn. Uit vooronderzoek is gebleken dat er in 2019 slechts één
melding van een incident bij de leidinggevende is binnengekomen, terwijl incidenten in de zorg
onoverkomelijk zijn (Y, Boudesteijn, persoonlijke communicatie, 18 februari 2020). Met dit advies
wordt belicht wat er verbetert kan worden om de MIM goed te laten functioneren op afdeling de
Boog, zodat het aantal meldingen na een incident zal toenemen.
Het doel van het advies is dat er in de praktijk meer incidenten gemeld gaan geworden en dat deze
meldingen effectief worden teruggekoppeld en afgehandeld. Als de incidenten vaker worden gemeld,
zal er worden geleerd van de incidenten. Het leren van incidenten heeft tot gevolg dat incidenten in
het vervolg kunnen worden voorkomen. Minder incidenten zorgt voor een veilige werkomgeving.
Daarnaast kunnen er, in belang van de zorgmedewerkers en de bewoners, verbetermaatregelen
worden ingezet om de oorzaken van onbegrepen gedrag tegen te gaan. Bij de verbetermaatregelen
wordt gekeken naar de wensen en behoeftes van de bewoners. Waardoor de kwaliteit van leven van
de bewoners wordt bevorderd.
Om tot het hoofdstuk analyse van de interviews te komen zijn er acht respondenten geïnterviewd. Bij
zes van de acht respondenten zijn face-to-face semigestructureerde interviews afgenomen en bij
twee van de acht respondenten is gebruik gemaakt van een gestructureerd open interview via de
mail. De face-to-face semigestructureerde interviews zijn afgenomen bij de zorgmedewerkers die
actief zijn op de werkvloer. De overige respondenten zijn de leidinggevende van de afdeling en de
HR-specialist Gezondheidsmanagement die op managementniveau bij de MIM betrokken is.
Uit de interviews is naar voren gekomen dat de zorgmedewerkers behoefte hebben aan een
duidelijke terugkoppeling nadat er een melding is gemaakt, zodat het nut van het melden wordt
ingezien. Daarnaast weten niet alle zorgmedewerkers wanneer zij een melding moeten maken en
waar deze melding gemaakt kan worden. Uit het interview met de leidinggevende kwam naar voren
dat zij vooral veel onduidelijkheid ervaart met betrekking tot de MIM-procedure. Daarnaast mist de
leidinggevende de instructies, de taken en verantwoordelijkheden die horen bij haar functie,
waardoor er geen bepaalde procedure wordt gevolgd. De HR-specialist Gezondheidsmanagement
laat in het interview naar voren komen dat een digitaal meldsysteem in plaats van een schriftelijk
MIM-formulier veel problemen kan ondervangen waar zowel medewerkers van de afdeling als
medewerkers op managementniveau tegenaan lopen.
Op basis van de data die uit de interviews is gekomen en de analyse op de theorie zijn verschillende
adviesscenario’s aangedragen. Betrokkenen en professionals hebben feedback gegeven op de
adviesscenario’s. Aan de hand van deze feedback is het uiteindelijke advies geschreven. Om alle
knelpunten te kunnen ondervangen is er gekozen om meerderde onderdelen in het advies te
verwerken. Een van de adviezen die wordt gegeven, is het implementeren van een vast agendapunt
betreft de MIM om dit onderwerp structureel terug te laten komen. Een ander advies is om een
MIM-aandachtsfunctionaris aan te stellen. Daarnaast wordt geadviseerd om een MIM-module, in de
vorm van een e-learningmodule, te creëren in het leerplein en het organiseren van een klinische les
om de medewerkers te voorzien van informatie over de MIM. De overige adviezen zijn te lezen in
hoofdstuk 7.
4
