Werken aan gezondheid
PLP 2 Duurzaam Verblijf Assen – GGZ Drenthe
Opdrachtgever: -
Werkbegeleiders: -
Auteur: -
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: Academie voor Verpleegkunde
Klas: -
Vak: PLP 2
Periode: Jaar 3, semester 1 1
Datum en plaats: -
, Inleiding
Dit verslag is opgesteld door een derdejaars studente aan de Hanzehogeschool academie voor
verpleegkundigen te Groningen. In de periode van 22 september 2022 tot 11 januari 2023 is er
gewerkt aan de module werken aan gezondheid. Deze module is uitgevoerd tijdens PLP 2 binnen
Duurzaam Verblijf Assen van GGZ Drenthe.
Wat de lezer zoal in dit verslag kan verwachten is het volgende:
Dit verslag draait om het zorgproces van mevrouw X. Mevrouw X (35 jaar) is opgenomen binnen
Duurzaam Verblijf Assen met een ernstig psychiatrische aandoening, verslavingsstoornis en een licht
verstandelijke beperking. Mevrouw is met een zorgmachtiging opgenomen binnen Duurzaam
Verblijf omdat de kans anders groot is dat zij zichzelf of andere haar schade kunnen toebrengen.
In dit verslag is een zorgplan voor mevrouw X gemaakt. Het zorgplan wordt aan de hand van het
verpleegkundige proces van Wilkinson (2020) gemaakt.
In hoofdstuk één wordt er kennisgemaakt met mevrouw X, haar omgeving en het
gezondheidsprobleem. Deze gegevens zijn verzameld doormiddel van de anamnese van Mary C
Townsend (2022), Het ASE-Model en het Lalonde model.
In hoofdstuk twee wordt de zelfmanagement, zelfredzaamheid en draaglast- kracht van mevrouw
belicht. Ook hier zijn verschillende theorieën en modellen voor gebruikt.
Vervolgens worden in hoofdstuk drie alle verzamelde gegevens geclusterd en kan er een mogelijke
verpleegkundige diagnose vastgelegd worden. Vervolgens zullen deze diagnoses geprioriteerd
worden met behulp van een redeneerweb (Wilkinson., 2020).
In hoofdstuk vier worden verpleegkundige zorgresultaten vanuit de NOC (2018) gekoppeld aan de
verpleegkundige diagnoses. Hierdoor kunnen in hoofdstuk vijf interventies toegepast worden.
Ten slotte zal in hoofdstuk zes de evaluatie plaatsvinden.
Dit verslag is gebaseerd op een actuele casus. Enkele gegevens die gevonden worden kunnen
veranderd zijn wegens privacy redenen.
2
,3
, Inhoudsopgave
Werken aan gezondheid .................................................................................................................................1
Inleiding ..........................................................................................................................................................2
1 Het gezondheidsprobleem in kaart brengen ...............................................................................................6
1.1 de Anamnese .......................................................................................................................................... 6
1.2 Lalonde- en ASE-model ........................................................................................................................... 6
1.2.1 Het Lalonde model ........................................................................................................................... 6
1.2.2 Het ASE-model ................................................................................................................................ 7
Conclusie...................................................................................................................................................... 9
2 Zelfredzaamheid, zelfmanagement en draaglast/kracht ......................................................................... 10
2.1 Zelfmanagement .................................................................................................................................. 10
2.2 Zelfredzaamheid ................................................................................................................................... 13
2.3 Draaglast- en draagkracht ..................................................................................................................... 15
Conclusie.................................................................................................................................................... 15
3 Clusteren van de gegevens ........................................................................................................................ 16
3.1 Clusteren van aanwijzingen en ontbrekende gegevens ............................................................................ 16
3.2 De PES-methodiek ................................................................................................................................ 19
3.2.1 Indeling van de verpleegkundige diagnosen .................................................................................. 20
3.3 Redeneerweb en prioritering van gegevens ............................................................................................. 21
3.1.1 Het redeneerweb ........................................................................................................................... 21
3.1.2 Prioriteren van gegevens ............................................................................................................... 22
Conclusie.................................................................................................................................................... 23
4 verpleegkundige zorgresultaten ............................................................................................................... 24
4.1 Verpleegkundige zorgresultaten ...................................................................................................... 24
Conclusie.................................................................................................................................................... 26
5 Verpleegkundige interventies ................................................................................................................... 27
5.1 Verpleegkundige interventies........................................................................................................... 27
5.2 de verpleegkundige interventies uitgelegd. ............................................................................................. 30
5.3 Het signaleringsplan .............................................................................................................................. 33
Conclusie.................................................................................................................................................... 36
6 evaluatie .................................................................................................................................................... 37
6.1 De evaluatie .......................................................................................................................................... 37
Conclusie ............................................................................................................................................... 40
Literatuurlijst ................................................................................................................................................ 41
Bijlage 2 Het model van Lalonde ................................................................................................................. 55
4
PLP 2 Duurzaam Verblijf Assen – GGZ Drenthe
Opdrachtgever: -
Werkbegeleiders: -
Auteur: -
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: Academie voor Verpleegkunde
Klas: -
Vak: PLP 2
Periode: Jaar 3, semester 1 1
Datum en plaats: -
, Inleiding
Dit verslag is opgesteld door een derdejaars studente aan de Hanzehogeschool academie voor
verpleegkundigen te Groningen. In de periode van 22 september 2022 tot 11 januari 2023 is er
gewerkt aan de module werken aan gezondheid. Deze module is uitgevoerd tijdens PLP 2 binnen
Duurzaam Verblijf Assen van GGZ Drenthe.
Wat de lezer zoal in dit verslag kan verwachten is het volgende:
Dit verslag draait om het zorgproces van mevrouw X. Mevrouw X (35 jaar) is opgenomen binnen
Duurzaam Verblijf Assen met een ernstig psychiatrische aandoening, verslavingsstoornis en een licht
verstandelijke beperking. Mevrouw is met een zorgmachtiging opgenomen binnen Duurzaam
Verblijf omdat de kans anders groot is dat zij zichzelf of andere haar schade kunnen toebrengen.
In dit verslag is een zorgplan voor mevrouw X gemaakt. Het zorgplan wordt aan de hand van het
verpleegkundige proces van Wilkinson (2020) gemaakt.
In hoofdstuk één wordt er kennisgemaakt met mevrouw X, haar omgeving en het
gezondheidsprobleem. Deze gegevens zijn verzameld doormiddel van de anamnese van Mary C
Townsend (2022), Het ASE-Model en het Lalonde model.
In hoofdstuk twee wordt de zelfmanagement, zelfredzaamheid en draaglast- kracht van mevrouw
belicht. Ook hier zijn verschillende theorieën en modellen voor gebruikt.
Vervolgens worden in hoofdstuk drie alle verzamelde gegevens geclusterd en kan er een mogelijke
verpleegkundige diagnose vastgelegd worden. Vervolgens zullen deze diagnoses geprioriteerd
worden met behulp van een redeneerweb (Wilkinson., 2020).
In hoofdstuk vier worden verpleegkundige zorgresultaten vanuit de NOC (2018) gekoppeld aan de
verpleegkundige diagnoses. Hierdoor kunnen in hoofdstuk vijf interventies toegepast worden.
Ten slotte zal in hoofdstuk zes de evaluatie plaatsvinden.
Dit verslag is gebaseerd op een actuele casus. Enkele gegevens die gevonden worden kunnen
veranderd zijn wegens privacy redenen.
2
,3
, Inhoudsopgave
Werken aan gezondheid .................................................................................................................................1
Inleiding ..........................................................................................................................................................2
1 Het gezondheidsprobleem in kaart brengen ...............................................................................................6
1.1 de Anamnese .......................................................................................................................................... 6
1.2 Lalonde- en ASE-model ........................................................................................................................... 6
1.2.1 Het Lalonde model ........................................................................................................................... 6
1.2.2 Het ASE-model ................................................................................................................................ 7
Conclusie...................................................................................................................................................... 9
2 Zelfredzaamheid, zelfmanagement en draaglast/kracht ......................................................................... 10
2.1 Zelfmanagement .................................................................................................................................. 10
2.2 Zelfredzaamheid ................................................................................................................................... 13
2.3 Draaglast- en draagkracht ..................................................................................................................... 15
Conclusie.................................................................................................................................................... 15
3 Clusteren van de gegevens ........................................................................................................................ 16
3.1 Clusteren van aanwijzingen en ontbrekende gegevens ............................................................................ 16
3.2 De PES-methodiek ................................................................................................................................ 19
3.2.1 Indeling van de verpleegkundige diagnosen .................................................................................. 20
3.3 Redeneerweb en prioritering van gegevens ............................................................................................. 21
3.1.1 Het redeneerweb ........................................................................................................................... 21
3.1.2 Prioriteren van gegevens ............................................................................................................... 22
Conclusie.................................................................................................................................................... 23
4 verpleegkundige zorgresultaten ............................................................................................................... 24
4.1 Verpleegkundige zorgresultaten ...................................................................................................... 24
Conclusie.................................................................................................................................................... 26
5 Verpleegkundige interventies ................................................................................................................... 27
5.1 Verpleegkundige interventies........................................................................................................... 27
5.2 de verpleegkundige interventies uitgelegd. ............................................................................................. 30
5.3 Het signaleringsplan .............................................................................................................................. 33
Conclusie.................................................................................................................................................... 36
6 evaluatie .................................................................................................................................................... 37
6.1 De evaluatie .......................................................................................................................................... 37
Conclusie ............................................................................................................................................... 40
Literatuurlijst ................................................................................................................................................ 41
Bijlage 2 Het model van Lalonde ................................................................................................................. 55
4
