Leerdoel 1 LILA
Pulsduur
- Grote objecten hebben een lange pulsduur bijvoorbeeld haar
- Kleine objecten hebben een korte pulsduur bijvoorbeeld melaninekorrel
- Pulsduur is kort bij dun haar en lang bij dik haar
Spotgrootte
❖ Kleine spot (mm):
- Relatief hoge dichtheid fotonen per mm
- Meer scattering
- Minder penetratiediepte
❖ Grote spot (mm/cm)
- Relatief lage dichtheid fotonen per mm
- Minder scattering
- Meer penetratiediepte
Fluence
- Hoeveelheid energiedragers of fotonen die per puls per cm2 wordt afgegeven
- Fluence omlaag bij veel doelchromofoor anders verbrandingsreactie
- Fluence is laag bij veel melanine
Golflengte
- Mate van absorptie in chromofoor
- 400-1100 nm -> selectief
- Vanaf 1100 nm -> aselectief door absorptie van water
❖ Penetratiediepte
- Mate van absorptie in chromofoor
- Mate van verstrooiing: veel verstrooiing is lage golflengte en omgekeerd.
Hoog of laag?
Fluence hoog / pulsduur kort Fluence laag / pulsduur lang
- Lichte haren - Donkere haren
- Dunne haren - Dikke haren
- Lage dichtheid - Hoge dichtheid
- Lichte huidtypen - Donkere huidtypen
- Kleine bloedvaten - Grote bloedvaten
- Snelle capillaire refill - Langzame capillaire refill
, Klinische eindpunten
❖ Melanine huid gewenst
- Fotothermische reactie: donker - Pijn
verkleuring pigment - Fotoakoestische reactie: wit/grijs
- Erytheem verkleuring pigment
- Oedeem
❖ Melanine huid ongewenst
- Vaporisatie
- Extreme acute oedeemvorming
- Blaarvorming
❖ Melanine haar gewenst
- Erytheem - Vaporisatie haren (minimaal)
- Perifollicualir oedeem - Pijnsensatie
- Carbonisatie haren (minimaal)
❖ Melanine haar ongewenst
- Blaarvorming - Acute oedeemvorming
- Veel vaporisatie en carbonisatie van - Extreme pijn
de haarschacht (springende haren) - Na verbranding: hypo-
- Vaporisatie van de huid (bruin-geel /hyperpigmentatie, littekens
verkleuring)
❖ Hemoglobine gewenst
- Fotothermische reactie: donker - Erytheem
verkleuring vat, verdwijnen vat - Oedeem, kan tot paar dagen daarna
- Fotoakoestische reactie: petechiën, nog
purpura - Pijn
- Vasoconstrictie
❖ Hemoglobine ongewenst
- Vaporisatie
- Extreme acute oedeemvorming
- Extreme pijn
❖ Water gewenst
- Non ablatief: erytheem, oedeem
- Ablatief: erytheem, puntbloedingen, vaporisatie, carbonisatie (ongewenst bij non-
ablatief).
Coagulatie: 50 – 100 graden Celsius
Vaporisatie: 100 graden Celsius
Carbonisatie: >100 graden Celsius
Pulsduur
- Grote objecten hebben een lange pulsduur bijvoorbeeld haar
- Kleine objecten hebben een korte pulsduur bijvoorbeeld melaninekorrel
- Pulsduur is kort bij dun haar en lang bij dik haar
Spotgrootte
❖ Kleine spot (mm):
- Relatief hoge dichtheid fotonen per mm
- Meer scattering
- Minder penetratiediepte
❖ Grote spot (mm/cm)
- Relatief lage dichtheid fotonen per mm
- Minder scattering
- Meer penetratiediepte
Fluence
- Hoeveelheid energiedragers of fotonen die per puls per cm2 wordt afgegeven
- Fluence omlaag bij veel doelchromofoor anders verbrandingsreactie
- Fluence is laag bij veel melanine
Golflengte
- Mate van absorptie in chromofoor
- 400-1100 nm -> selectief
- Vanaf 1100 nm -> aselectief door absorptie van water
❖ Penetratiediepte
- Mate van absorptie in chromofoor
- Mate van verstrooiing: veel verstrooiing is lage golflengte en omgekeerd.
Hoog of laag?
Fluence hoog / pulsduur kort Fluence laag / pulsduur lang
- Lichte haren - Donkere haren
- Dunne haren - Dikke haren
- Lage dichtheid - Hoge dichtheid
- Lichte huidtypen - Donkere huidtypen
- Kleine bloedvaten - Grote bloedvaten
- Snelle capillaire refill - Langzame capillaire refill
, Klinische eindpunten
❖ Melanine huid gewenst
- Fotothermische reactie: donker - Pijn
verkleuring pigment - Fotoakoestische reactie: wit/grijs
- Erytheem verkleuring pigment
- Oedeem
❖ Melanine huid ongewenst
- Vaporisatie
- Extreme acute oedeemvorming
- Blaarvorming
❖ Melanine haar gewenst
- Erytheem - Vaporisatie haren (minimaal)
- Perifollicualir oedeem - Pijnsensatie
- Carbonisatie haren (minimaal)
❖ Melanine haar ongewenst
- Blaarvorming - Acute oedeemvorming
- Veel vaporisatie en carbonisatie van - Extreme pijn
de haarschacht (springende haren) - Na verbranding: hypo-
- Vaporisatie van de huid (bruin-geel /hyperpigmentatie, littekens
verkleuring)
❖ Hemoglobine gewenst
- Fotothermische reactie: donker - Erytheem
verkleuring vat, verdwijnen vat - Oedeem, kan tot paar dagen daarna
- Fotoakoestische reactie: petechiën, nog
purpura - Pijn
- Vasoconstrictie
❖ Hemoglobine ongewenst
- Vaporisatie
- Extreme acute oedeemvorming
- Extreme pijn
❖ Water gewenst
- Non ablatief: erytheem, oedeem
- Ablatief: erytheem, puntbloedingen, vaporisatie, carbonisatie (ongewenst bij non-
ablatief).
Coagulatie: 50 – 100 graden Celsius
Vaporisatie: 100 graden Celsius
Carbonisatie: >100 graden Celsius
