Lp12 Structuur assessment
- Verwelkom patiënt op een prettige manier, stel jezelf nogmaals voor en vraag hoe het de
afgelopen dagen met het desbetreffende gewricht ging, en natuurlijk hoe het tot op de dag
van vandaag gaat.
- Geef aan dat dit inmiddels de 4e á 5e behandeling is, en dat deze hetzelfde karakter heeft
als voorafgaande behandelingen, namelijk:
(inspectie – Passief functieonderzoek – moblisaties – Passief functie onderzoek)
- Laat de patiënt de desgewenste positie innemen en begin met de korte algehele
inspectie/palpatie
Positie gewricht
Benoem eventuele kleurverschillen
Onregelmatigheden op de huid (wondjes, littekens, beharing)
Benoem (spier)symmetrie, palpeer hier ook naar
Palpeer met handrug om de temperatuur waar te nemen
Vergelijk links en rechts!
- Vraag de patiënt eventueel om een andere uitgangshouding aan te nemen voor het
passieve functieonderzoek (geen actief functieonderzoek omdat er inmiddels een
arthrogene bewegingsbeperking is vastgesteld)
- Van te voren weet je al welke gewrichten je gaat mobiliseren, voorbeeld ;
Wanneer je het art. humeri moet mobiliseren in anteflexie richting, dan test je tijdens het
passieve functieonderzoek zowel de beweging die gemaakt wordt door de agonist als de
antagonist (in dit geval test je dus anteflexie én retroflexie) geef dit vervolgens aan bij de
assessor, dan kun je de overige beweegrichtingen verwaarlozen.
- Bij het passieve functieonderzoek vergelijk je normaal gesproken links én rechts, dit kun je
in het begin doen en wachten tot de assessor zegt dat je verder mag, of je kan van te voren
aangeven dat je aangezien de beperkte tijd bewust alleen links of rechts test.
- Tijdens het passieve functieonderzoek (0-meting) palpeer je eerst de botdelen die hierbij
belangrijk zijn, en daarna doe je uitspraak over :
Bewegingsveloop (vloeiend/stroef, bij neurologische patiënten bijvoorbeeld ‘loden
pijp fenomeen of tandrad en knipmes)
Bewegingsuitslag
Bevinden van patiënt (is dit pijnlijk?, zo ja, waar precies?)
Bijkomende geluiden (crepitaties
Eindgevoel (veelal stug)
Tot dusver nog niet echt contact gehad met de assessor!
- Verwelkom patiënt op een prettige manier, stel jezelf nogmaals voor en vraag hoe het de
afgelopen dagen met het desbetreffende gewricht ging, en natuurlijk hoe het tot op de dag
van vandaag gaat.
- Geef aan dat dit inmiddels de 4e á 5e behandeling is, en dat deze hetzelfde karakter heeft
als voorafgaande behandelingen, namelijk:
(inspectie – Passief functieonderzoek – moblisaties – Passief functie onderzoek)
- Laat de patiënt de desgewenste positie innemen en begin met de korte algehele
inspectie/palpatie
Positie gewricht
Benoem eventuele kleurverschillen
Onregelmatigheden op de huid (wondjes, littekens, beharing)
Benoem (spier)symmetrie, palpeer hier ook naar
Palpeer met handrug om de temperatuur waar te nemen
Vergelijk links en rechts!
- Vraag de patiënt eventueel om een andere uitgangshouding aan te nemen voor het
passieve functieonderzoek (geen actief functieonderzoek omdat er inmiddels een
arthrogene bewegingsbeperking is vastgesteld)
- Van te voren weet je al welke gewrichten je gaat mobiliseren, voorbeeld ;
Wanneer je het art. humeri moet mobiliseren in anteflexie richting, dan test je tijdens het
passieve functieonderzoek zowel de beweging die gemaakt wordt door de agonist als de
antagonist (in dit geval test je dus anteflexie én retroflexie) geef dit vervolgens aan bij de
assessor, dan kun je de overige beweegrichtingen verwaarlozen.
- Bij het passieve functieonderzoek vergelijk je normaal gesproken links én rechts, dit kun je
in het begin doen en wachten tot de assessor zegt dat je verder mag, of je kan van te voren
aangeven dat je aangezien de beperkte tijd bewust alleen links of rechts test.
- Tijdens het passieve functieonderzoek (0-meting) palpeer je eerst de botdelen die hierbij
belangrijk zijn, en daarna doe je uitspraak over :
Bewegingsveloop (vloeiend/stroef, bij neurologische patiënten bijvoorbeeld ‘loden
pijp fenomeen of tandrad en knipmes)
Bewegingsuitslag
Bevinden van patiënt (is dit pijnlijk?, zo ja, waar precies?)
Bijkomende geluiden (crepitaties
Eindgevoel (veelal stug)
Tot dusver nog niet echt contact gehad met de assessor!
