Rode vlaggen voor hoofdpijn (physios)
- Hoofdpijn bij kinderen jonger dan 6 jaar
- Eerste episode of ‘nieuwe’ hoofdpijn na het 50e levensjaar
- Hoofdpijn na recent trauma
- (Nieuwe) hoofdpijn in combinatie met een systeemziekte en/of kanker
- Plotseling begin van heftige hoofdpijn in het achterhoofd
- progressief toenemende frequentie en/of intensiteit
- acute hoofdpijn bij zeer hoge (stijgende) bloeddruk
- Veranderingen van mentale gesteldheid (geheugen verward etc)
- Retro-orbitale hoofdpijn in combinatie met misselijkheid en braken en visuele verschijnselen
HCWK instabiliteit, duizeligheid en hoofdpijn
Risicofactoren hcwk instabiliteit
- Trauma
, - Keelinfecties (syndroom van Gisel)
- Aangeboren congenitale afwijkingen
- Gewrichtsontekingen
- Recente OK aan bek gebit of kaak
Tijdens anamnese/onderzoek
- Veranderd gangpatroon
- Verandering in het evenwicht (ook subtiele verandering)
- Upper Motor neuron signs (spierzwakte, tonus en controle)
- Cranial nerve dysfunction (hersenzenuwen)
- Gedrag dat suggestief is voor Hcwk instabilitiet (angstig om hoofd te bewegen, hoofd ondersteunen
Overig:
- Paresthesie aan het gelaat
- Drop attacks
- Bilateraal of quadrilaterale paraesthesieen of coördinatie problemen en spierzwakte
- Nystagmus
- Misselijkheid
Vroeg stadium symptomen
- Nek-hoofdpijn
- Gevoel van instabiliteit
- Overactieve nekspieren
- Het hoofd moet voortdurend ondersteund worden
- Verergering van symptomen
In later stadium kan de patient spreken over
- Dubbelzijdige dysesthesie van de voeten en handen
- Gevoel van brok in de keel
- Metaalsmaak in mond en keel