Naam student:
Soort bewijs: Verpleegkundig proces
Datum uitwerking 21-11-2022
Toelichting in eigen woorden op relatie met de Ik laat zien dat ik aan de rol zorgverlener werk
competentiegebieden: door tijdens het opnamegesprek meerdere
onderwerpen te bespreken en op basis van
klinisch redeneren te kijken waarin meneer het
meeste zorg nodig heeft vanuit ons. Hierbij pas
ik het volledige verpleegproces toe m.b.v. o.a.
het zakboek (zorgverlener, competentie 1). Na
het gesprek maak ik een inschatting van de
complexiteit van de zorg en bedenk hiervoor
interventies en voer deze uit, waaronder
risicovolle en voorbehouden handelingen
volgens protocol (zorgverlener, competentie 3).
Ik laat zien dat ik gebruik maak van
gesprekstechniek LSD en reflecteer hierop.
Hierbij laat ik ook letterlijk lezen hoe ik dit
aanpak (communicator, competentie 1). Ik ga
samen met meneer een samenwerkingsrelatie
aan door veel met hem te bespreken en
rekening met hem te houden, en evalueer deze
in het verpleegproces (samenwerkingspartner,
competentie 1). Ik weet goed informatie over
te dragen naar collega's en hierover te
rapporteren (samenwerkingspartner,
competentie 2). Ik maak gebruik van meerdere
wetenschappelijke bronnen en laat deze
informatie terugkomen in mijn handelen (ebp-
proffesional, competentie 1). Hierbij deel ik ook
mijn kennis met meneer. Ik durf te reflecteren
op mijn eigen ontwikkeling binnen dit proces
(ebp-professional, competentie 3). Tijdens het
opnamegesprek analyseer ik welk gedrag in
combinatie staat met de leefstijl en voer hierbij
gezondheid bevorderende interventies uit om
het gedrag te verbeteren. Ook zet ik hier een
methode in door meneer voor te lichten en te
stimuleren (gezondheidsbevorderaar,
competentie 1). Door dat ik deze patiënt
begeleidde laat ik zien dat ik beslissingen maak
over taken en beleid en coördineer ik de
situatie. Ik betrek andere disciplines in de zorg
en stel hen vragen waar ik zelf geen antwoord
op weet (organisator, competentie 1 en 2).
Door te benoemen waar ik niet bekwaam voor
ben laat ik zien dat ik rekening houd met de
veiligheid (organisator, competentie 3). Ik laat
terugkomen op wat ik zie als goede verpleging
en laat terugkomen wat ik onder kwaliteit van
, zorg vind verstaan (professional en
kwaliteitsbevorderaar, competentie 3). Ik heb
kennis van de relevante wet- en regelgeving om
goede kwaliteitszorg te kunnen leveren
(professional en kwaliteitsbevorderaar,
competentie 1)
Feedback op authenticiteit en inhoud:
Rol van feedbackgever: Verpleegkundige
Naam en datum gezien door 8-12-22
werkvelddeskundige:
Tijdens mijn stage heb ik aangegeven dat ik graag een patiënt met een complexere casus wil
verzorgen en begeleiden van opname tot ontslag. Ik heb dit gedaan door het verpleegkundig proces
toe te passen 1 (de Jong et al., 2003). In dit verslag ga ik beschrijven hoe ik deze stappen heb
doorlopen en wat ik heb ondernomen om de opname goed te laten verlopen.
Gegevens verzamelen
Inlezen in het zorgdossier
Voordat ik meneer heb opgenomen ben ik gaan inlezen in het dossier van meneer. Hier let ik op
verschillende onderwerpen, zoals bijvoorbeeld de voorgeschiedenis, allergieën en medicatiegebruik.
Tijdens het inlezen van het dossier heb ik de volgende informatie al vernomen:
Dhr. V D, 59 jaar. Meneer komt voor een URS aan de linkerkant. Dit is een operatie waarbij er door
middel van een kleine camera wordt gekeken in de urinebuis en het nierbekken. Deze operatie
wordt ook alleen uitgevoerd als er sprake is van een of meerdere nierstenen of poliepen. Als deze
nierstenen en/of poliepen tijdens de operatie worden gevonden kunnen deze ook direct worden
verwijderd 2 (Radboud UMC, z.d.).
Meneer is bekend met een redelijk brede voorgeschiedenis. Dit heb ik doorgenomen en ook voor
mijzelf bedacht waar het vandaan kan zijn gekomen. Het volgende ben ik tegengekomen:
Nierstenen
Diabetes mellitus type 2: Meneer heeft last van schommelende glucosewaarden. Hij heeft
een libre sensor om de waarden te kunnen meten.
Obstructief slaapapneu syndroom: Hiervoor heeft meneer een CPAP. Dit is een apparaat
waarbij de keel wordt opengedrukt. Hierdoor kunnen er geen ademstops meer ontstaan 3
(Team longziekten, 2021).
Reuma: Hierdoor zou meneer belemmeringen hebben in het mobiliseren
Obesitas: Meneer heeft een BMI van 31. Dit kan in verband staan met waarom meneer
diabetes mellitus type 2 heeft. Mensen die last hebben van overgewicht, hebben een
grotere kans om diabetes mellitus type 2 te krijgen 4 (Obesitas kliniek, 2022).
Hypertensie: Dit kan een gevolg zijn geweest van de diabetes.
1
de Jong, D., Kerstens, J., Sesink, E., Vermeulen, M. (2003). Het verpleegkundig proces. Handboek
verpleegkunde (p. 234-267). Bohn Stafleu van Loghum. https://doi-org.fontys.idm.oclc.org/10.1007/978-90-
313-9699-3_8
2
Radboud UMC. (z.d.). Ureterorenoscopie (URS). Geraadpleegd op 21 november 2022, van
https://www.radboudumc.nl/patientenzorg/behandelingen/ureterorenoscopie-urs
3
Team longziekten. (2021, 18 november). CPAP. Uza.be Geraadpleegd op 21 november 2022, van CPAP | UZA
4
Obesitas kliniek. (2022, 16 juni). Diabetes en overgewicht. Geraadpleegd op 23 november 2022, van
https://www.obesitaskliniek.nl/advies-obesitas/symptomen-gevolgen-obesitas/diabetes/
Soort bewijs: Verpleegkundig proces
Datum uitwerking 21-11-2022
Toelichting in eigen woorden op relatie met de Ik laat zien dat ik aan de rol zorgverlener werk
competentiegebieden: door tijdens het opnamegesprek meerdere
onderwerpen te bespreken en op basis van
klinisch redeneren te kijken waarin meneer het
meeste zorg nodig heeft vanuit ons. Hierbij pas
ik het volledige verpleegproces toe m.b.v. o.a.
het zakboek (zorgverlener, competentie 1). Na
het gesprek maak ik een inschatting van de
complexiteit van de zorg en bedenk hiervoor
interventies en voer deze uit, waaronder
risicovolle en voorbehouden handelingen
volgens protocol (zorgverlener, competentie 3).
Ik laat zien dat ik gebruik maak van
gesprekstechniek LSD en reflecteer hierop.
Hierbij laat ik ook letterlijk lezen hoe ik dit
aanpak (communicator, competentie 1). Ik ga
samen met meneer een samenwerkingsrelatie
aan door veel met hem te bespreken en
rekening met hem te houden, en evalueer deze
in het verpleegproces (samenwerkingspartner,
competentie 1). Ik weet goed informatie over
te dragen naar collega's en hierover te
rapporteren (samenwerkingspartner,
competentie 2). Ik maak gebruik van meerdere
wetenschappelijke bronnen en laat deze
informatie terugkomen in mijn handelen (ebp-
proffesional, competentie 1). Hierbij deel ik ook
mijn kennis met meneer. Ik durf te reflecteren
op mijn eigen ontwikkeling binnen dit proces
(ebp-professional, competentie 3). Tijdens het
opnamegesprek analyseer ik welk gedrag in
combinatie staat met de leefstijl en voer hierbij
gezondheid bevorderende interventies uit om
het gedrag te verbeteren. Ook zet ik hier een
methode in door meneer voor te lichten en te
stimuleren (gezondheidsbevorderaar,
competentie 1). Door dat ik deze patiënt
begeleidde laat ik zien dat ik beslissingen maak
over taken en beleid en coördineer ik de
situatie. Ik betrek andere disciplines in de zorg
en stel hen vragen waar ik zelf geen antwoord
op weet (organisator, competentie 1 en 2).
Door te benoemen waar ik niet bekwaam voor
ben laat ik zien dat ik rekening houd met de
veiligheid (organisator, competentie 3). Ik laat
terugkomen op wat ik zie als goede verpleging
en laat terugkomen wat ik onder kwaliteit van
, zorg vind verstaan (professional en
kwaliteitsbevorderaar, competentie 3). Ik heb
kennis van de relevante wet- en regelgeving om
goede kwaliteitszorg te kunnen leveren
(professional en kwaliteitsbevorderaar,
competentie 1)
Feedback op authenticiteit en inhoud:
Rol van feedbackgever: Verpleegkundige
Naam en datum gezien door 8-12-22
werkvelddeskundige:
Tijdens mijn stage heb ik aangegeven dat ik graag een patiënt met een complexere casus wil
verzorgen en begeleiden van opname tot ontslag. Ik heb dit gedaan door het verpleegkundig proces
toe te passen 1 (de Jong et al., 2003). In dit verslag ga ik beschrijven hoe ik deze stappen heb
doorlopen en wat ik heb ondernomen om de opname goed te laten verlopen.
Gegevens verzamelen
Inlezen in het zorgdossier
Voordat ik meneer heb opgenomen ben ik gaan inlezen in het dossier van meneer. Hier let ik op
verschillende onderwerpen, zoals bijvoorbeeld de voorgeschiedenis, allergieën en medicatiegebruik.
Tijdens het inlezen van het dossier heb ik de volgende informatie al vernomen:
Dhr. V D, 59 jaar. Meneer komt voor een URS aan de linkerkant. Dit is een operatie waarbij er door
middel van een kleine camera wordt gekeken in de urinebuis en het nierbekken. Deze operatie
wordt ook alleen uitgevoerd als er sprake is van een of meerdere nierstenen of poliepen. Als deze
nierstenen en/of poliepen tijdens de operatie worden gevonden kunnen deze ook direct worden
verwijderd 2 (Radboud UMC, z.d.).
Meneer is bekend met een redelijk brede voorgeschiedenis. Dit heb ik doorgenomen en ook voor
mijzelf bedacht waar het vandaan kan zijn gekomen. Het volgende ben ik tegengekomen:
Nierstenen
Diabetes mellitus type 2: Meneer heeft last van schommelende glucosewaarden. Hij heeft
een libre sensor om de waarden te kunnen meten.
Obstructief slaapapneu syndroom: Hiervoor heeft meneer een CPAP. Dit is een apparaat
waarbij de keel wordt opengedrukt. Hierdoor kunnen er geen ademstops meer ontstaan 3
(Team longziekten, 2021).
Reuma: Hierdoor zou meneer belemmeringen hebben in het mobiliseren
Obesitas: Meneer heeft een BMI van 31. Dit kan in verband staan met waarom meneer
diabetes mellitus type 2 heeft. Mensen die last hebben van overgewicht, hebben een
grotere kans om diabetes mellitus type 2 te krijgen 4 (Obesitas kliniek, 2022).
Hypertensie: Dit kan een gevolg zijn geweest van de diabetes.
1
de Jong, D., Kerstens, J., Sesink, E., Vermeulen, M. (2003). Het verpleegkundig proces. Handboek
verpleegkunde (p. 234-267). Bohn Stafleu van Loghum. https://doi-org.fontys.idm.oclc.org/10.1007/978-90-
313-9699-3_8
2
Radboud UMC. (z.d.). Ureterorenoscopie (URS). Geraadpleegd op 21 november 2022, van
https://www.radboudumc.nl/patientenzorg/behandelingen/ureterorenoscopie-urs
3
Team longziekten. (2021, 18 november). CPAP. Uza.be Geraadpleegd op 21 november 2022, van CPAP | UZA
4
Obesitas kliniek. (2022, 16 juni). Diabetes en overgewicht. Geraadpleegd op 23 november 2022, van
https://www.obesitaskliniek.nl/advies-obesitas/symptomen-gevolgen-obesitas/diabetes/
