Samenvatting BPV 5.2 ABCDE-methode

HC ABCDE voorbereidingsweek 1

Bewezen is dat vroegtijdige herkenning en stabilisatie van instabiele patiënten belangrijk is om
morbiditeit en mortaliteit te voorkomen. De initiële beoordeling en stabilisatie van een patiënt moet
dus uitgaan van symptomen of klinische problemen en niet van oorzaken of diagnoses.
Een uitgebreide anamnese en lichamelijk onderzoek zijn vaak niet essentieel voor het starten van
een symptoomgerichte behandeling. Het ontbreken van een (al dan niet definitieve) diagnose mag
dus ook niet leiden tot uitstel van noodzakelijke tijdige behandeling.

Het aantal patiënten ‘at risk’ neemt toe door de volgende factoren:
 Toename in leeftijd
 Toename in ernst ziekte
 Polyfarmacie
 Complexere operaties
 Toename van bijkomende aandoeningen

80% van de ziekenhuisreanimaties en 70% van de onverwachte ziekenhuisopnamen worden
voorafgegaan door verslechtering van de situatie in de afgelopen 8 uur.

Essentie ABCDE
 Op tijd herkennen van patiënt ‘at risk’
 Vroegtijdig herkennen en behandelen van ernstige ziekte
 Verminderen van te voorkomen overlijden
 Verminderen reanimaties
 IC opname vroeger en minder onverwacht

Gebruik je zintuigen! Daar draait de methode helemaal om: luisteren, zien en voelen.
Pas na de ABCDE ga je nadenken.

Diagnose stellen:
- Gezonde verstand
- Aanvullend onderzoek
- Wegstrepen mogelijkheden

ABCDE
A  Airway
B  breating
C  circulation
D disabillaty
E exposure

In de literatuur heb je ook nog de F (full set of vital signs) en G (get help)

Twee fases in de methode
Primary assessment: het snel beoordelen, herkennen en behandelen van direct levensbedreigende
afwijkingen. Stabilisatie van de vitale functies van de patiënt.
Essentie 
 Constateer levensbedreigende aandoeningen
 Doel: 1e orienterend onderzoek van vitale functies en stabilisatie
 Diagnostiek en interventie lopen parallel
 ABCDE