KENNISTOETS 2:
ONDERZOEKEN
Samenvatting
Academie gezondheidszorg, fysiotherapie
Saxion Hogeschool Enschede
1
,Inhoudsopgave
Onderzoeken 1, introductie....................................................................................................................3
Onderzoek 2, EBP stap 1 en 2: klinische vraag en literatuur zoeken......................................................6
Onderzoek 3, EBP en onderzoeksmethodologie.....................................................................................9
Onderzoeken 4, klinimetrie..................................................................................................................14
Onderzoek 5, validiteit.........................................................................................................................24
Onderzoek 6, beschrijvende statistiek..................................................................................................30
2
,Onderzoeken 1, introductie
Leerdoelen:
- Het belang van onderzoek voor de fysiotherapeut
- Wat een onderzoekscyclus inhoudt
- De opbouw en inhoud van een onderzoeksvraag
- De opzet en de inhoud van onderzoek binnen Saxion (als HBO-instelling)
Kennis en vaardigheden
Onderzoek binnen het HBO
Belangrijk is dat wij een:
- Onderzoekende houding hebben
- Vragen stellen (PICO)
- Zoeken naar een antwoord
- Beoordelen van literatuur
- Evidence Based Practice (toepassen van wetenschap in de praktijk)
- Zelf onderzoek uitvoeren
Onzekerheid
Een onderzoek begint vaak met:
- Onzekerheid bij de fysiotherapeut zelf (kennishiaat -> ‘information gap’)
- Er is heel veel betrouwbare kennis beschikbaar (Body of Knowledge (BOK))
- Maar heel veel weten we nog niet of niet exact
(Kennishiaat = is het niet duidelijk in de wetenschap (gap in the body of knowledge)
Information gap
- Klinische onzekerheid vertalen in een vraag (PICO-systeem)
- Zoektermen formuleren en zoeken in de wetenschappelijke literatuur (BOK)
Als je iets niet weet is het belangrijk dat je dat vertaalt in een goede vraag, daarvoor gebruik je het
PICO-systeem.
Wetenschappelijke vraag formuleren
Formuleren van de vraag:
PICO:
P: Patiënt/Probleem/Populatie
I: Intervention (kijken wat een goede behandeling is)
C: Comparison (vergelijking)
O: Outcome (resultaat)
3
, Gap in the BOK
- Als er in de literatuur geen kennis voorhanden is die antwoord geeft op jouw (PICO)
vraagstelling…
- … dan zelf praktijkgericht onderzoek uitvoeren om antwoord te krijgen
Onderzoeksmethodologie
Zowel voor het beoordelen van literatuur (publicaties) als het zelf uitvoeren van onderzoek heb je
kennis nodig van onderzoeksmethodologie.
Als je een onderzoek gaat doen is het belangrijk dat je iets weet over hoe zo’n onderzoek eruitziet. Er
zijn allemaal onderzoeksmethodes.
Onderzoekscyclus (-> empirische cyclus)
Een patiënt komt bij je met een probleem, dan ga je dat probleem in kaart brengen door vragen te
stellen. Dan krijg je allerlei verwachtingen over wat er aan de hand is met de patiënt. Er ontstaan
allemaal theorieën.
Dit proces heet inductie (=alles wat je waarneemt
in de praktijk dat je dan een bepaalde theorie
daarvoor hebt). = theoretische verklaring geven
voor de waarneming.
Het wil niet zeggen dat de theorie klopt, dus die
moet je de theorie toetsen.
Dit heet deductie (=omzetten van theoretische
verklaring naar toetsbare hypothesen).
Op het moment dat je een waarneming doet en je
komt tot een bepaalde hypothese/theorie, dan
moet je dat wel kunnen toetsen/onderzoeken.
Daarna kun je pas definitieve conclusies trekken. En
dan ga je kijken of jouw theorie klopt. Als dit niet
klopt begin je opnieuw met de cyclus.
Wetenschappelijk VS Praktijkgericht onderzoek
- Wetenschappelijk (Theorie, Universiteit)
- Praktijkgericht onderzoek (toepassen in de praktijk, HBO)
- Onderzoeksmethoden zijn gelijk (dus ook resultaten uit praktijkgericht onderzoek zijn alleen
geldig als dit wetenschappelijk verantwoord is uitgevoerd)
Als je wetenschappelijke kennis bij 1 patiënt toepast heet dat Evidence Base Practice. Als je dit doet
om een algemeen probleem in de praktijk te onderzoeken heet dat praktijkgericht onderzoek.
Wanneer is onderzoek relevant?
Fundamenteel onderzoek (vaak op universiteiten)
- Vooral theoretisch relevant (bijv. DNA-onderzoek naar erfelijkheid van kanker. Klinische en
maatschappelijke relevantie blijkt vaak later)
Toegepast/praktijkgericht onderzoek:
- Vooral maatschappelijke en/of klinische relevantie (patiënt, Organisatie en Maatschappij
kunnen er direct bij gebaat) > oplossingen voor een verbetering/innovatie van de praktijk
4
ONDERZOEKEN
Samenvatting
Academie gezondheidszorg, fysiotherapie
Saxion Hogeschool Enschede
1
,Inhoudsopgave
Onderzoeken 1, introductie....................................................................................................................3
Onderzoek 2, EBP stap 1 en 2: klinische vraag en literatuur zoeken......................................................6
Onderzoek 3, EBP en onderzoeksmethodologie.....................................................................................9
Onderzoeken 4, klinimetrie..................................................................................................................14
Onderzoek 5, validiteit.........................................................................................................................24
Onderzoek 6, beschrijvende statistiek..................................................................................................30
2
,Onderzoeken 1, introductie
Leerdoelen:
- Het belang van onderzoek voor de fysiotherapeut
- Wat een onderzoekscyclus inhoudt
- De opbouw en inhoud van een onderzoeksvraag
- De opzet en de inhoud van onderzoek binnen Saxion (als HBO-instelling)
Kennis en vaardigheden
Onderzoek binnen het HBO
Belangrijk is dat wij een:
- Onderzoekende houding hebben
- Vragen stellen (PICO)
- Zoeken naar een antwoord
- Beoordelen van literatuur
- Evidence Based Practice (toepassen van wetenschap in de praktijk)
- Zelf onderzoek uitvoeren
Onzekerheid
Een onderzoek begint vaak met:
- Onzekerheid bij de fysiotherapeut zelf (kennishiaat -> ‘information gap’)
- Er is heel veel betrouwbare kennis beschikbaar (Body of Knowledge (BOK))
- Maar heel veel weten we nog niet of niet exact
(Kennishiaat = is het niet duidelijk in de wetenschap (gap in the body of knowledge)
Information gap
- Klinische onzekerheid vertalen in een vraag (PICO-systeem)
- Zoektermen formuleren en zoeken in de wetenschappelijke literatuur (BOK)
Als je iets niet weet is het belangrijk dat je dat vertaalt in een goede vraag, daarvoor gebruik je het
PICO-systeem.
Wetenschappelijke vraag formuleren
Formuleren van de vraag:
PICO:
P: Patiënt/Probleem/Populatie
I: Intervention (kijken wat een goede behandeling is)
C: Comparison (vergelijking)
O: Outcome (resultaat)
3
, Gap in the BOK
- Als er in de literatuur geen kennis voorhanden is die antwoord geeft op jouw (PICO)
vraagstelling…
- … dan zelf praktijkgericht onderzoek uitvoeren om antwoord te krijgen
Onderzoeksmethodologie
Zowel voor het beoordelen van literatuur (publicaties) als het zelf uitvoeren van onderzoek heb je
kennis nodig van onderzoeksmethodologie.
Als je een onderzoek gaat doen is het belangrijk dat je iets weet over hoe zo’n onderzoek eruitziet. Er
zijn allemaal onderzoeksmethodes.
Onderzoekscyclus (-> empirische cyclus)
Een patiënt komt bij je met een probleem, dan ga je dat probleem in kaart brengen door vragen te
stellen. Dan krijg je allerlei verwachtingen over wat er aan de hand is met de patiënt. Er ontstaan
allemaal theorieën.
Dit proces heet inductie (=alles wat je waarneemt
in de praktijk dat je dan een bepaalde theorie
daarvoor hebt). = theoretische verklaring geven
voor de waarneming.
Het wil niet zeggen dat de theorie klopt, dus die
moet je de theorie toetsen.
Dit heet deductie (=omzetten van theoretische
verklaring naar toetsbare hypothesen).
Op het moment dat je een waarneming doet en je
komt tot een bepaalde hypothese/theorie, dan
moet je dat wel kunnen toetsen/onderzoeken.
Daarna kun je pas definitieve conclusies trekken. En
dan ga je kijken of jouw theorie klopt. Als dit niet
klopt begin je opnieuw met de cyclus.
Wetenschappelijk VS Praktijkgericht onderzoek
- Wetenschappelijk (Theorie, Universiteit)
- Praktijkgericht onderzoek (toepassen in de praktijk, HBO)
- Onderzoeksmethoden zijn gelijk (dus ook resultaten uit praktijkgericht onderzoek zijn alleen
geldig als dit wetenschappelijk verantwoord is uitgevoerd)
Als je wetenschappelijke kennis bij 1 patiënt toepast heet dat Evidence Base Practice. Als je dit doet
om een algemeen probleem in de praktijk te onderzoeken heet dat praktijkgericht onderzoek.
Wanneer is onderzoek relevant?
Fundamenteel onderzoek (vaak op universiteiten)
- Vooral theoretisch relevant (bijv. DNA-onderzoek naar erfelijkheid van kanker. Klinische en
maatschappelijke relevantie blijkt vaak later)
Toegepast/praktijkgericht onderzoek:
- Vooral maatschappelijke en/of klinische relevantie (patiënt, Organisatie en Maatschappij
kunnen er direct bij gebaat) > oplossingen voor een verbetering/innovatie van de praktijk
4
