Het Plan van Aanpak
Het probleem verhelderend gesprek
1. Het theoretisch kader:
Een probleem verhelderend gesprek is een gesprek waarbij je doormiddel van open en
gesloten vragen zo veel mogelijk, nuttige informatie verzameld. Met open vragen krijg je een
duidelijk en breed beeld over een situatie en met behulp van gesloten vragen kun je snel en
kort duidelijke informatie te weten komen. Een probleem verhelderend gesprek wordt
gevoerd wanneer een patiënt klachten heeft en hier zorgen en/of vragen over heeft. Als
verpleegkundige is het houden van een probleem verhelderend gesprek essentieel. Je moet
namelijk in staat zijn om te werken met klinisch redeneren. Dit houdt in dat je met de
informatie die je hebt verzameld bij een patiënt, de anamnese, een (voorlopige) diagnose
kan stellen aan de hand van het doen van bepaalde interventies en verdere onderzoeken.
Verder is het noodzakelijk dat je als zorgverlener met elke patiënt persoonsgericht te werk
gaat, dit houdt in dat je rekening houdt met de achtergrond, etniciteit en het geloof van de
persoon. In een gesprek zorg je dat je als zorgverlener respectvol omgaat met de patiënt, je
biedt een luisterend oor en begrip hebt voor de situatie. Ook houd je je tijdens het gesprek
aan een bepaalde structuur zodat je zo efficiënt en tegelijk zo begripvol mogelijk te werk
gaat. Je stelt jezelf voor en vertelt je functie, daarna luister je naar de situatie en de klachten
van de patiënt. Daarna herhaal je wat er door de patiënt verteld is, zodat hij/zij en jij, als
zorgverlener, beide zeker weten dat alles wat verteld is, goed wordt begrepen. Als volgt
probeer je aan de hand van vragen te stellen en door te vragen zoveel mogelijk nuttige
informatie te verzamelen. Wanneer dit is gebeurd vertel je de patiënt wat de conclusie van
het gesprek is, je verteld wat de persoon het beste kan doen en zo nodig welke verdere
interventies er moeten worden ondernomen.
2. Het kaal plan:
Voorbereiding:
· Vorige taken wegleggen
· Richten op nieuwe zorgvrager
· Ruimte inrichten/ privacy/ veilige ruimte
· Inlezen dossier
Inleiding:
· Naam van de zorgvrager
· Voorstellen; voornaam, achternaam en functie
· Aanleiding bespreken
· Interesse en respect tonen
· Verwachtingen van de zorgvrager in kaart brengen
· Doel van het gesprek samen opstellen
· Agenda opstellen en de tijd afspreken
Kern:
, · Open vraag (naar probleem, vragen, aandachtpunten, beleving...)
· Aanmoedigen verhaal te doen
· Actief luisteren: luisteren, samenvatten, doorvragen
· Vragen stellen, d.m.v. open- en gesloten vragen (kegelmodel)
· Non-verbaal/verbaal aanmoedigen
· Aanmoedigend reageren
· Herhalen (echo)
· Parafraseren
· Hardop denken
· Verbale en non-verbale signalen opvangen
· Het verhaal van de patiënt verhelderen
· Tussentijds samenvatten
· Gevoelsreflectie
· Stiltes
· Empathie (inlevingsvermogen) tonen
· Oogcontact
· Markering
· Timing
Afsluiting:
· Aangeven dat einde gesprek nadert
· Slotsamenvatting
· Prangende vragen?
· Vangnet bieden
· Doel behaald?
· Vervolgafspraak
· Afscheid nemen
3. De onderbouwing van Plan van Aanpak
De voorbereiding:
Het probleem verhelderend gesprek
1. Het theoretisch kader:
Een probleem verhelderend gesprek is een gesprek waarbij je doormiddel van open en
gesloten vragen zo veel mogelijk, nuttige informatie verzameld. Met open vragen krijg je een
duidelijk en breed beeld over een situatie en met behulp van gesloten vragen kun je snel en
kort duidelijke informatie te weten komen. Een probleem verhelderend gesprek wordt
gevoerd wanneer een patiënt klachten heeft en hier zorgen en/of vragen over heeft. Als
verpleegkundige is het houden van een probleem verhelderend gesprek essentieel. Je moet
namelijk in staat zijn om te werken met klinisch redeneren. Dit houdt in dat je met de
informatie die je hebt verzameld bij een patiënt, de anamnese, een (voorlopige) diagnose
kan stellen aan de hand van het doen van bepaalde interventies en verdere onderzoeken.
Verder is het noodzakelijk dat je als zorgverlener met elke patiënt persoonsgericht te werk
gaat, dit houdt in dat je rekening houdt met de achtergrond, etniciteit en het geloof van de
persoon. In een gesprek zorg je dat je als zorgverlener respectvol omgaat met de patiënt, je
biedt een luisterend oor en begrip hebt voor de situatie. Ook houd je je tijdens het gesprek
aan een bepaalde structuur zodat je zo efficiënt en tegelijk zo begripvol mogelijk te werk
gaat. Je stelt jezelf voor en vertelt je functie, daarna luister je naar de situatie en de klachten
van de patiënt. Daarna herhaal je wat er door de patiënt verteld is, zodat hij/zij en jij, als
zorgverlener, beide zeker weten dat alles wat verteld is, goed wordt begrepen. Als volgt
probeer je aan de hand van vragen te stellen en door te vragen zoveel mogelijk nuttige
informatie te verzamelen. Wanneer dit is gebeurd vertel je de patiënt wat de conclusie van
het gesprek is, je verteld wat de persoon het beste kan doen en zo nodig welke verdere
interventies er moeten worden ondernomen.
2. Het kaal plan:
Voorbereiding:
· Vorige taken wegleggen
· Richten op nieuwe zorgvrager
· Ruimte inrichten/ privacy/ veilige ruimte
· Inlezen dossier
Inleiding:
· Naam van de zorgvrager
· Voorstellen; voornaam, achternaam en functie
· Aanleiding bespreken
· Interesse en respect tonen
· Verwachtingen van de zorgvrager in kaart brengen
· Doel van het gesprek samen opstellen
· Agenda opstellen en de tijd afspreken
Kern:
, · Open vraag (naar probleem, vragen, aandachtpunten, beleving...)
· Aanmoedigen verhaal te doen
· Actief luisteren: luisteren, samenvatten, doorvragen
· Vragen stellen, d.m.v. open- en gesloten vragen (kegelmodel)
· Non-verbaal/verbaal aanmoedigen
· Aanmoedigend reageren
· Herhalen (echo)
· Parafraseren
· Hardop denken
· Verbale en non-verbale signalen opvangen
· Het verhaal van de patiënt verhelderen
· Tussentijds samenvatten
· Gevoelsreflectie
· Stiltes
· Empathie (inlevingsvermogen) tonen
· Oogcontact
· Markering
· Timing
Afsluiting:
· Aangeven dat einde gesprek nadert
· Slotsamenvatting
· Prangende vragen?
· Vangnet bieden
· Doel behaald?
· Vervolgafspraak
· Afscheid nemen
3. De onderbouwing van Plan van Aanpak
De voorbereiding:
