Ketenzorg
Kerntaak 2 – leerpakket 9
Amy van Brakel
2171057
,INHOUD
Inleiding .................................................................................................................................................. 2
model van ketenzorg ........................................................................................................................... 3
beschrijving......................................................................................................................................... 3
situatie BPV ......................................................................................................................................... 3
schakels in een keten ........................................................................................................................... 4
beschrijving......................................................................................................................................... 4
situatie BPV ......................................................................................................................................... 4
multidisciplinaire samenwerking in de keten ..................................................................................... 5
beschrijving......................................................................................................................................... 5
situatie BPV ......................................................................................................................................... 5
verpleegkunidge overdracht in de keten ......................................................................................... 6
beschrijving......................................................................................................................................... 6
situatie BPV ......................................................................................................................................... 6
zorgcoördinatie in de keten ................................................................................................................ 7
beschrijving......................................................................................................................................... 7
situatie BPV ......................................................................................................................................... 7
Shared decision making bij een transitie in de keten ....................................................................... 8
beschrijving......................................................................................................................................... 8
situatie BPV ......................................................................................................................................... 8
medicatieveiligheid bij een transitie in de keten .............................................................................. 9
beschrijving......................................................................................................................................... 9
situatie BPV ......................................................................................................................................... 9
Financiering in de keten ..................................................................................................................... 10
beschrijving....................................................................................................................................... 10
situatie BPV ....................................................................................................................................... 10
privacy in de keten ............................................................................................................................. 11
beschrijving....................................................................................................................................... 11
situatie BPV ....................................................................................................................................... 11
zorgnetwerk ......................................................................................................................................... 12
beschrijving....................................................................................................................................... 12
situatie BPV ....................................................................................................................................... 12
literatuurlijst ........................................................................................................................................... 13
1
, INLEIDING
In dit verslag worden 10 concepten van ketenzorg uitwerkt. Hierbij wordt eerst globaal
uitgelegd wat de betekenis is van het betreffende concept en vervolgens hoe dit concept
terugkomt in een stage plaats. Deze 10 concepten zijn begrippen en termen die te maken
hebben met ketenzorg. De definitie van ketenzorg is: ‘ketenzorg is een samenhangend
geheel van zorginspanningen dat door verschillende zorgaanbieders onder een herkenbare
regiefunctie wordt geleverd, waarbij het cliëntproces centraal staat (wat blijkt uit de
geformaliseerde afspraken tussen betrokken zorgaanbieders over samenhang en continuïteit
van de patiëntenzorg), aldus Burgt van der M. (2015).
De betreffende stage plaats is Thebe Aeneas in Breda, afdeling Valkeniersplein. Dit is een
gespecialiseerd verpleeghuis voor mensen met NAH. NAH staat voor niet aangeboren
hersenletsel. Dit wil zeggen dat de mensen op de afdeling iets meegemaakt hebben
waardoor er permanente hersenschade is ontstaan. Zaken zoals CVA, hersentumor,
hersenvliesontsteking, een ongeval, tijdelijk zuurstofgebrek bij de hersenen door bijvoorbeeld
een reanimatie of alcohol-/drugsmisbruik en zelfmoordpogingen kunnen tot hersenschade
lijden. NAH veroorzaakt allerlei problemen, de cognitieve functies worden aangetast
waardoor problemen met begrip, kennis, herinneren of geheugen, informatieverwerking en
probleemoplossend denken kunnen ontstaan. Ook lichamelijk zijn vaak grote gevolgen, denk
hierbij aan volledige of halfzijdige verlammingen, slikproblematiek, uitval van het halve
gezichtsveld en nog veel meer. Binnen Thebe Aeneas wordt gekeken naar wat wel mogelijk
is en hoe het leven vanaf nu zo prettig mogelijk te maken. Hierbij wordt geprobeerd zoveel
mogelijk het oude leven voort te zetten waar mogelijk.
2
Kerntaak 2 – leerpakket 9
Amy van Brakel
2171057
,INHOUD
Inleiding .................................................................................................................................................. 2
model van ketenzorg ........................................................................................................................... 3
beschrijving......................................................................................................................................... 3
situatie BPV ......................................................................................................................................... 3
schakels in een keten ........................................................................................................................... 4
beschrijving......................................................................................................................................... 4
situatie BPV ......................................................................................................................................... 4
multidisciplinaire samenwerking in de keten ..................................................................................... 5
beschrijving......................................................................................................................................... 5
situatie BPV ......................................................................................................................................... 5
verpleegkunidge overdracht in de keten ......................................................................................... 6
beschrijving......................................................................................................................................... 6
situatie BPV ......................................................................................................................................... 6
zorgcoördinatie in de keten ................................................................................................................ 7
beschrijving......................................................................................................................................... 7
situatie BPV ......................................................................................................................................... 7
Shared decision making bij een transitie in de keten ....................................................................... 8
beschrijving......................................................................................................................................... 8
situatie BPV ......................................................................................................................................... 8
medicatieveiligheid bij een transitie in de keten .............................................................................. 9
beschrijving......................................................................................................................................... 9
situatie BPV ......................................................................................................................................... 9
Financiering in de keten ..................................................................................................................... 10
beschrijving....................................................................................................................................... 10
situatie BPV ....................................................................................................................................... 10
privacy in de keten ............................................................................................................................. 11
beschrijving....................................................................................................................................... 11
situatie BPV ....................................................................................................................................... 11
zorgnetwerk ......................................................................................................................................... 12
beschrijving....................................................................................................................................... 12
situatie BPV ....................................................................................................................................... 12
literatuurlijst ........................................................................................................................................... 13
1
, INLEIDING
In dit verslag worden 10 concepten van ketenzorg uitwerkt. Hierbij wordt eerst globaal
uitgelegd wat de betekenis is van het betreffende concept en vervolgens hoe dit concept
terugkomt in een stage plaats. Deze 10 concepten zijn begrippen en termen die te maken
hebben met ketenzorg. De definitie van ketenzorg is: ‘ketenzorg is een samenhangend
geheel van zorginspanningen dat door verschillende zorgaanbieders onder een herkenbare
regiefunctie wordt geleverd, waarbij het cliëntproces centraal staat (wat blijkt uit de
geformaliseerde afspraken tussen betrokken zorgaanbieders over samenhang en continuïteit
van de patiëntenzorg), aldus Burgt van der M. (2015).
De betreffende stage plaats is Thebe Aeneas in Breda, afdeling Valkeniersplein. Dit is een
gespecialiseerd verpleeghuis voor mensen met NAH. NAH staat voor niet aangeboren
hersenletsel. Dit wil zeggen dat de mensen op de afdeling iets meegemaakt hebben
waardoor er permanente hersenschade is ontstaan. Zaken zoals CVA, hersentumor,
hersenvliesontsteking, een ongeval, tijdelijk zuurstofgebrek bij de hersenen door bijvoorbeeld
een reanimatie of alcohol-/drugsmisbruik en zelfmoordpogingen kunnen tot hersenschade
lijden. NAH veroorzaakt allerlei problemen, de cognitieve functies worden aangetast
waardoor problemen met begrip, kennis, herinneren of geheugen, informatieverwerking en
probleemoplossend denken kunnen ontstaan. Ook lichamelijk zijn vaak grote gevolgen, denk
hierbij aan volledige of halfzijdige verlammingen, slikproblematiek, uitval van het halve
gezichtsveld en nog veel meer. Binnen Thebe Aeneas wordt gekeken naar wat wel mogelijk
is en hoe het leven vanaf nu zo prettig mogelijk te maken. Hierbij wordt geprobeerd zoveel
mogelijk het oude leven voort te zetten waar mogelijk.
2
