De verpleegkundige aan het woord
Berkheij, Manouk
Instellingonderzoek:
Afdeling:
Klas: VPK3_R
Hogeschool Leiden
Inleverdatum: 07-06-2022
Aantal woorden: 8112
Toetscode: VBS14-19 Afstudeerproject Kans 1 2021-2022
Werkbegeleiders:
Praktijkopleider:
,Voorwoord
Voor u ligt het onderzoeksverslag met als titel “de verpleegkundige aan het woord”. Deze scriptie is
geschreven in opdracht van de Hogeschool Leiden en uitgevoerd op de … in het ... Dit
onderzoeksverslag is geschreven vanuit mijn persoonlijke interesse in effectief verpleegkundig managen
en de toekomstvisie van verpleegkundigen.
Mijn toekomstvisie voor het gekozen onderwerp is dat de verpleegkundige, in haar kracht, in de rol van
professional wordt gezet en gewaardeerd. Als onderzoeker ben ik van mening dat er vaker beroep
gedaan mag worden op de verpleegkundige expertise, met name als het gaat om doorvoering van nieuw
beleid, protocollen en veranderingen op de afdeling.
Ik wil mijn speciale dank betuigen richting teamleiding en betrokken respondenten van de … die mij
gedurende het praktijkonderzoek welwillend te woord stonden. Daarnaast wil ik ook mijn dank
uitspreken richting mijn werkbegeleiders en praktijkopleider die mij gedurende deze periode de juiste
richting op hebben gestuurd. Tot slot wil ik in het bijzonder mijn … bedanken voor haar
onvoorwaardelijke steun en begeleiding gedurende het proces van BS14.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Leiden, dinsdag 7 juni 2022,
2
,Samenvatting
Probleemstelling
Op basis van de analyse van de huidige situatie blijkt dat er geen beslissingsbevoegdheid wordt ervaren
door verpleegkundigen op de ... De onderzoeksvraag van dit onderzoeksverslag luidt als volgt: ‘Waar
ligt de beslissingsbevoegdheid binnen het team op … en heeft dit invloed op de autonomie, potentie en
zelfverzekerdheid van de verpleegkundige over zichzelf en de directe zorgverlening?’.
Methoden
Voor het praktijkonderzoek is er gebruik gemaakt van mixed methode. Er zijn interviews afgenomen bij
4 respondenten [N = 4], en er zijn bij 25 verpleegkundigen en verpleegkundigen in opleiding enquêtes
afgenomen met betrekking tot de onderzoeksvraag. Daarnaast is er literatuuronderzoek uitgevoerd om
een passende interventie te vinden passend bij de onderzoeksvraag.
Resultaten
Uit praktijkonderzoek is gebleken dat verpleegkundigen geen beslissingsbevoegdheid ervaren. Uit
aanvullend kwalitatief praktijkonderzoek is gebleken dat zowel verpleegkundigen als teamleiding
minimale beslissingsbevoegdheid ervaren [n =4]. Uit literatuuronderzoek blijkt dat de meest effectieve
interventie, met betrekking tot het vergroten van beslissingsbevoegdheid bij verpleegkundigen, Shared
Governance is.
Conclusie
Uit de praktijk -en literatuuronderzoek blijkt dat verpleegkundigen geen tot nauwelijks
beslissingsbevoegdheid ervaren en dit van directe invloed op de zelfverzekerdheid van de
verpleegkundige over zichzelf en de directe zorgvelening. De conclusie is daarom dat de interventie
Shared Governance moet worden ingezet om de beslissingsbevoegdheid bij verpleegkundigen te
vergroten.
Discussie
De beperkingen gedurende dit onderzoek waren de beladenheid en emotionele betrokkenheid van de
verpleegkundigen over de term ‘tevredenheid’. De onderzoeker heeft daarom gekozen voor een basale
aanpak waarbij de tevredenheid onderzocht wordt maar enkel in relatie tot cijfermatige uitkomsten met
betrekking tot beslissingsbevoegdheid.
Aanbevelingen
Op basis van het onderzoeksverslag in de aanbeveling dat de interventie Shared Governance wordt
geïmplementeerd op de .... Bij de implementatie behoren randvoorwaarden voor het slagen van de
interventie, deze zijn in het verslag terug te lezen. Van de ontbrekende randvoorwaarden zijn er
SMART-doelen opgesteld, deze zijn opgenomen in het plan van aanpak.
3
, Contents
Voorwoord...................................................................................................................................................................2
Samenvatting...............................................................................................................................................................3
Inleiding.......................................................................................................................................................................6
Aanleiding, huidige situatie.....................................................................................................................................6
Probleemstelling......................................................................................................................................................8
Gewenste situatie en veranderdoelen......................................................................................................................8
Stakeholders en doelgroep......................................................................................................................................9
Doel en vraagstelling..............................................................................................................................................9
Methode onderzoek..................................................................................................................................................10
Kwalitatief onderzoek............................................................................................................................................10
Onderzoeksdesign.............................................................................................................................................10
Onderzoekspopulatie........................................................................................................................................10
Methode van dataverzameling..........................................................................................................................11
Betrouwbaarheid en validiteit...........................................................................................................................11
Methode van data-analyse................................................................................................................................12
Kwantitatief onderzoek..........................................................................................................................................13
Onderzoeksdesign.............................................................................................................................................13
Onderzoekspopulatie........................................................................................................................................13
Methode van dataverzameling.........................................................................................................................13
Betrouwbaarheid en validiteit...........................................................................................................................14
Methode van data-analyse................................................................................................................................14
Literatuuronderzoek..............................................................................................................................................15
Resultaten..................................................................................................................................................................17
Kwalitatief onderzoek............................................................................................................................................17
Kwantitatief onderzoek..........................................................................................................................................21
Literatuuronderzoek..............................................................................................................................................23
Conclusie...................................................................................................................................................................24
Discussie.....................................................................................................................................................................26
Implementatieplan....................................................................................................................................................27
Analyse doelgroep.................................................................................................................................................27
Belemmerende- en bevorderende factoren............................................................................................................27
Randvoorwaarden.................................................................................................................................................28
SMART-doelen......................................................................................................................................................29
4