4 november
Les 1:
Klinisch rederneren: is een vaardigheid om eigen observaties te koppelen aan medische kennis:
-> vaardigheden hiervoor zijn: kennis, vaardigheden en attitude.
De 6 stappen van klinisch rederneren:
1. Oriëntatie op de situatie: vaststellen wat er is gebeurd
2. Klinische probleemstelling: diagnose
3. Aanvullend klinisch onderzoek: planning van de resultaten en nadenken over diagnostiek
4. Klinisch beleid: planning van interventies, overleg over beleid
5. Klinisch verloop: uitvoering, hoe nu verder, overdracht
6. Evaluatie/beleid: methodisch handelen
Bij holistische zorg wordt het mens als geheel gezien: volgens het holisme hangt alles met elkaar samen:
lichamelijk, mentaal en emotioneel.
ABCDE: werkwijze waarbij hulp wordt verleend volgens het principe: treat first what kills first.
A: airway
B: breathing
C: circulation
D: disability
E: exposure
EWS: manier om een snelle kijk te krijgen op de vitale functies van de patiënt:
Ademfrequentie-> 8-20 keer per minuut
Hartfrequentie -> 60-100 keer per minuut
Systolische druk -> 110-140/70-90 mmHg
Bewustzijn -> pupil reactie, AVPU
Temperatuur -> 36,5-37,5 graden
Saturatie -> 95%-100%
, SBAR: manier om eenvoudig met elkaar te kunnen communiceren (overdracht)
1. Situatie
2. Achtergrond
3. Beoordeling
4. Aanbeveling
Celleer:
Celmembraan: vormt de buitenwand van de cel
Functies:
- scheidt de cel van zijn uitwendige milieu
- vormt een fysieke barrière
- reguleert uitwisseling met de omgeving
- bevat verschillende receptoren waarmee de cel specifieke moleculen kan herkennen
en daarop reageren -> receptoren
- structurele stabiliteit:
Membraanlipide vetten: fosfolipiden bestaan uit de lagen hydrofiele
koppen (oplosbaar in water) en hydrofobe staarten (onoplosbaar in
water) = lipide dubbellaag: zorgt ervoor dat dergelijke stoffen niet
vrijelijk weg diffunderen. Zijn samengesteld uit fosfolipiden:
langwerpig molecuul met een hydrofiele kop en hydrofobe staart.
Een receptor is een eiwit in de celmembraan, cytoplasma of celkern waaraan een specifiek molecuul
kan binden.