Boven beeld:
Ontstoken tandvlees met duidelijke kenmerken:
- Ophoping van plaque tegen de gingiva rand
- Opgezwollen gingiva
Onder beeld:
Daarna de mondhygiëne gaat optimaliseren en krijgen wij een gezonde gingiva met kenmerken:
- Licht roze kleur van gingiva
- Niet meer gezwollen
- Stippeling van gingiva
Om een biofilm gevormd worden zijn er essentiële voorwaarden nodig:
Een biofilm kan zich vormen op een hard, stabiel oppervlak en dat is niet alleen in onze mond maar
het kan overal in de natuur biofilm kan gevormd worden op een hard, stabiel oppervlak zoals een
rots in de rivier.
Deze hard, stabiel oppervlak in onze mond is de kroon van onze tand waarop bacteriën zich langdurig
kan hechten en daar een kans krijgen om een biofilm te vormen. Dat wordt ook plaque genoemd.
de vloeistof:
als de plaque uitdroogt, zal de bacteriën dood gaan.
Aanwezigheid van nutriënten.
Op het slijmvlies kan geen biofilm ontstaan want het gaat zich snel vernieuwen.
,Pellicle ( op het glazuur ) bestaat uit eiwitten die uit speeksel komen en dat zijn Mucines →
glycoproteïnen die in de speeksel voorkomen.
Daarna gaan eerste bacteriën gaan zich hechten aan pellicle. We noemen deze bacteriën pioniers
want:
- Ze moeten in staat zijn om zich te hechten aan pellicle
- Ze zijn de eerste bacteriën
Vervolgens gaan pioniers bacteriën zich delen en vormen microkolonies. Die deling gaat verder tot
een laagje van bacteriën die de tandoppervlak bedekt.
Vervolgens groeit dat laagje verder en de andere bacteriën kunnen hechten op het tand oppervlak
omdat de pioniers daar al een laagje gevormd hebben. Ze zijn bacteriën die niet goed zich kunnen
hechten aan het tand oppervlak.
Dus de laag bacteriën wordt dikker door hechting van andere soort bacteriën. De op een volgging van
bacteriën in die groeiende biofilm word successie genoemd. Dat betekent letterlijk opvolging.
Volwassen biofilm is in evenwicht en wordt niet meer dikker.
De evenwicht bestaat dan tussen beschikbaarheid van voedingsstoffen en ook de mechanische
factoren die er voor zorgen dat biofilm afgeschrapt wordt. ( → bewegingen van de tong , beweging
van voedselbrokken in de mond )
We praten over een volwassen, stabiele biofilm waarin hemostase bestaat. Een soort van evenwicht.
De milieu in diepere laagje van biofilm wordt anaeroob want O2 wordt opgebruikt door bovenste
laag bacteriën.
,Aanwezige bacteriën in de biofilm:
• Ongeveer een derde ( 1/3 ) van bacteriën zijn anaerobe bacteriën → groeien zonder
zuurstof. Zoveel staven als kokken en ook gram (+) en gram (-) bacteriën zijn daar aanwezig.
• 2/3 deel van aanwezige bacteriën is facultatief anaeroob → betekent: zoveel met als zonder
zuurstof kunnen groeien. Daarin vinden we met name gram (+) koken en staven.
Een oudere biofilm:
• Een groter deel bacteriën is anaeroob geworden ongeveer 40%
• Bij facultatief anaerobe bacteriën zijn gram (-) bacteriën bijgekomen.
Dus: de samenstelling van biofilm is veranderd door ontsteking van gingiva.
, Ontwikkeling van gingivitis bij proefpersoon:
Proefpersoon heeft gedurende 2 weken zijn tanden niet gepoetst.
Rode lijn → hoe ernstig de ontsteking is
Stippel lijn → hoeveelheid aanwezige plaque/biofilm
Als we kijken naar de plaque index → het gaat toenemen na een paar dagen en het wordt dikker
Na rond 3 dagen gaat ontsteking index gaat omhoog. Rond na 7 dagen hebben we max ontsteking en
er is de samenstelling van biofilm veranderd. In de eerste instantie zijn ze met name kokken en
staven, maar later zou spirocheten bij komen. Ze zijn gram (-) bewegelijke bacteriën. “(anaerobe
gram negatieve staven hebben flanellen)”
Na 15 dagen begint proefpersoon met reinigen/poetsen van de tanden. De plaque index zal meten
afneemt maar bij gingivitis index zal een kleine toename optreden direct na de reiniging.
Dat is een soort extra ontsteking ontstaat als gevolgen van de mechanische irritatie door het
poetsen/reinigen. Maar het zal meteen afnemen ongeveer na 2- 3 dagen.
Ontstoken tandvlees met duidelijke kenmerken:
- Ophoping van plaque tegen de gingiva rand
- Opgezwollen gingiva
Onder beeld:
Daarna de mondhygiëne gaat optimaliseren en krijgen wij een gezonde gingiva met kenmerken:
- Licht roze kleur van gingiva
- Niet meer gezwollen
- Stippeling van gingiva
Om een biofilm gevormd worden zijn er essentiële voorwaarden nodig:
Een biofilm kan zich vormen op een hard, stabiel oppervlak en dat is niet alleen in onze mond maar
het kan overal in de natuur biofilm kan gevormd worden op een hard, stabiel oppervlak zoals een
rots in de rivier.
Deze hard, stabiel oppervlak in onze mond is de kroon van onze tand waarop bacteriën zich langdurig
kan hechten en daar een kans krijgen om een biofilm te vormen. Dat wordt ook plaque genoemd.
de vloeistof:
als de plaque uitdroogt, zal de bacteriën dood gaan.
Aanwezigheid van nutriënten.
Op het slijmvlies kan geen biofilm ontstaan want het gaat zich snel vernieuwen.
,Pellicle ( op het glazuur ) bestaat uit eiwitten die uit speeksel komen en dat zijn Mucines →
glycoproteïnen die in de speeksel voorkomen.
Daarna gaan eerste bacteriën gaan zich hechten aan pellicle. We noemen deze bacteriën pioniers
want:
- Ze moeten in staat zijn om zich te hechten aan pellicle
- Ze zijn de eerste bacteriën
Vervolgens gaan pioniers bacteriën zich delen en vormen microkolonies. Die deling gaat verder tot
een laagje van bacteriën die de tandoppervlak bedekt.
Vervolgens groeit dat laagje verder en de andere bacteriën kunnen hechten op het tand oppervlak
omdat de pioniers daar al een laagje gevormd hebben. Ze zijn bacteriën die niet goed zich kunnen
hechten aan het tand oppervlak.
Dus de laag bacteriën wordt dikker door hechting van andere soort bacteriën. De op een volgging van
bacteriën in die groeiende biofilm word successie genoemd. Dat betekent letterlijk opvolging.
Volwassen biofilm is in evenwicht en wordt niet meer dikker.
De evenwicht bestaat dan tussen beschikbaarheid van voedingsstoffen en ook de mechanische
factoren die er voor zorgen dat biofilm afgeschrapt wordt. ( → bewegingen van de tong , beweging
van voedselbrokken in de mond )
We praten over een volwassen, stabiele biofilm waarin hemostase bestaat. Een soort van evenwicht.
De milieu in diepere laagje van biofilm wordt anaeroob want O2 wordt opgebruikt door bovenste
laag bacteriën.
,Aanwezige bacteriën in de biofilm:
• Ongeveer een derde ( 1/3 ) van bacteriën zijn anaerobe bacteriën → groeien zonder
zuurstof. Zoveel staven als kokken en ook gram (+) en gram (-) bacteriën zijn daar aanwezig.
• 2/3 deel van aanwezige bacteriën is facultatief anaeroob → betekent: zoveel met als zonder
zuurstof kunnen groeien. Daarin vinden we met name gram (+) koken en staven.
Een oudere biofilm:
• Een groter deel bacteriën is anaeroob geworden ongeveer 40%
• Bij facultatief anaerobe bacteriën zijn gram (-) bacteriën bijgekomen.
Dus: de samenstelling van biofilm is veranderd door ontsteking van gingiva.
, Ontwikkeling van gingivitis bij proefpersoon:
Proefpersoon heeft gedurende 2 weken zijn tanden niet gepoetst.
Rode lijn → hoe ernstig de ontsteking is
Stippel lijn → hoeveelheid aanwezige plaque/biofilm
Als we kijken naar de plaque index → het gaat toenemen na een paar dagen en het wordt dikker
Na rond 3 dagen gaat ontsteking index gaat omhoog. Rond na 7 dagen hebben we max ontsteking en
er is de samenstelling van biofilm veranderd. In de eerste instantie zijn ze met name kokken en
staven, maar later zou spirocheten bij komen. Ze zijn gram (-) bewegelijke bacteriën. “(anaerobe
gram negatieve staven hebben flanellen)”
Na 15 dagen begint proefpersoon met reinigen/poetsen van de tanden. De plaque index zal meten
afneemt maar bij gingivitis index zal een kleine toename optreden direct na de reiniging.
Dat is een soort extra ontsteking ontstaat als gevolgen van de mechanische irritatie door het
poetsen/reinigen. Maar het zal meteen afnemen ongeveer na 2- 3 dagen.
