Periode 1 - Week 5
woensdag 7 september 2016 11:35
Organische Psychosyndromen - Cognitieve Stoornissen
Ooit: Organische Psychosyndromen
- Psychische syndromen met een organische oorzaak
- Disfunctioneren van het brein als orgaan
DSM IV: Cognitieve Stoornissen
Beschrijving van aard van de stoornis vs. de oorzaak van de stoornis.
Maar: Ook affectieve en conatieve symptomen.
Ook “niet-organische” syndromen kunnen cognitieve symptomen geven (denk aan schizofrenie).
○ Delier
Latijn: de (zonder) lira (spoor); het spoor bijster
Kenmerken:
Bewustzijnsstoornissen (aandacht en concentratie gedaald)
Cognitieve stoornissen (desoriëntatie, stoornis in aandacht, geheugen, denken,
waarneming en frequent decorumverlies)
Conatieve en affectieve stoornissen: hyperactief zijn of hypoactief
Acuut begin (uren tot dagen), vaak begin 's nachts. Vaak een wisselend beeld over
de dag.
Vaak wisselend beeld
Aanwijzingen voor een onderliggende somatische aandoening
Behandeling
Lichamelijk oorzaak behandelen/aanpakken
Antipsychoticum (meestal Haloperidol) of Benzodiazepine bij alcohol
onttrekkingsdelier
Oriëntatie verbeteren
Intake en temperatuur bewaken
○ Dementie
Latijn: de (zonder) mens (geest)
10% van de bejaarden wordt dement, 90% niet!
Een van de ernstigste en kostbaarste volksziekten.
Lijden is hoog, vergeetachtigheid, persoonlijkheidsveranderingen, verlies executieve
functies, desoriëntatie, belevingswereld wordt steeds waziger en leger, incontinent,
stereotiepe bewegingen, vermagering en loopstoornissen.
70% Alzheimer, gemiddelde leeftijd ontstaan is 65 jaar.
15-20% Vasculaire dementie.
Overige vormen zijn zeldzaam.
Kenmerken:
Geheugenstoornissen
Afasie, apraxie, agnosie en/of stoornis in uitvoerende functies
De stoornissen geven een significante beperking
Geleidelijk begin, progressieve cognitieve achteruitgang
Bijkomende symptomen:
Persoonlijkheidsveranderingen
Angst, agressie, agitatie, apathie
Wanen, hallucinaties
Slaapstoornissen, eetstoornissen, gedragsstoornissen
Soorten dementie
1. Corticale dementie
- Alzheimer
Symptomen:
□ Geheugenstoornissen (m.n. anterograde stoornissen), confabulaties. Bij
GNK Pagina 1
woensdag 7 september 2016 11:35
Organische Psychosyndromen - Cognitieve Stoornissen
Ooit: Organische Psychosyndromen
- Psychische syndromen met een organische oorzaak
- Disfunctioneren van het brein als orgaan
DSM IV: Cognitieve Stoornissen
Beschrijving van aard van de stoornis vs. de oorzaak van de stoornis.
Maar: Ook affectieve en conatieve symptomen.
Ook “niet-organische” syndromen kunnen cognitieve symptomen geven (denk aan schizofrenie).
○ Delier
Latijn: de (zonder) lira (spoor); het spoor bijster
Kenmerken:
Bewustzijnsstoornissen (aandacht en concentratie gedaald)
Cognitieve stoornissen (desoriëntatie, stoornis in aandacht, geheugen, denken,
waarneming en frequent decorumverlies)
Conatieve en affectieve stoornissen: hyperactief zijn of hypoactief
Acuut begin (uren tot dagen), vaak begin 's nachts. Vaak een wisselend beeld over
de dag.
Vaak wisselend beeld
Aanwijzingen voor een onderliggende somatische aandoening
Behandeling
Lichamelijk oorzaak behandelen/aanpakken
Antipsychoticum (meestal Haloperidol) of Benzodiazepine bij alcohol
onttrekkingsdelier
Oriëntatie verbeteren
Intake en temperatuur bewaken
○ Dementie
Latijn: de (zonder) mens (geest)
10% van de bejaarden wordt dement, 90% niet!
Een van de ernstigste en kostbaarste volksziekten.
Lijden is hoog, vergeetachtigheid, persoonlijkheidsveranderingen, verlies executieve
functies, desoriëntatie, belevingswereld wordt steeds waziger en leger, incontinent,
stereotiepe bewegingen, vermagering en loopstoornissen.
70% Alzheimer, gemiddelde leeftijd ontstaan is 65 jaar.
15-20% Vasculaire dementie.
Overige vormen zijn zeldzaam.
Kenmerken:
Geheugenstoornissen
Afasie, apraxie, agnosie en/of stoornis in uitvoerende functies
De stoornissen geven een significante beperking
Geleidelijk begin, progressieve cognitieve achteruitgang
Bijkomende symptomen:
Persoonlijkheidsveranderingen
Angst, agressie, agitatie, apathie
Wanen, hallucinaties
Slaapstoornissen, eetstoornissen, gedragsstoornissen
Soorten dementie
1. Corticale dementie
- Alzheimer
Symptomen:
□ Geheugenstoornissen (m.n. anterograde stoornissen), confabulaties. Bij
GNK Pagina 1
