plan van de zorgvrager (zorgverlener)
1
,Inhoudsopgave
V1 Methodisch werken in de verschillende branches...........................................................................................3
Zorgproces.........................................................................................................................................................3
Het zorgplan......................................................................................................................................................4
Wordt gebruikt in: verpleeghuizen, thuiszorg, GHZ..........................................................................................4
Benaderingsmethoden bij dementie......................................................................................................................6
Signaalplan GGZ................................................................................................................................................8
Kraamplan.........................................................................................................................................................9
02: Het verwerken van verkregen gegevens in het zorgplan...............................................................................11
1. Gegevens verzamelen......................................................................................................................................11
1.1 Patroon van gezondheidsbeleving en instandhouding.............................................................................12
Gezondheidspatronen van Gordon............................................................................................................12
1.3 Uitscheidingspatroon................................................................................................................................15
1.6 Cognitie en waarnemingspatroon.............................................................................................................16
1.7 Zelfbelevingspatroon.................................................................................................................................16
1.8 Rollen en relatiepatroon............................................................................................................................16
1.9 Seksualiteit en voorplanting......................................................................................................................16
1.10 Tolorantiepatroon /stressverwerkingspatroon.......................................................................................16
1.11 Waarden en levensovertuigingspatroon.................................................................................................16
2. Signaleren, Formuleren en Analyseren van zorgvragen..................................................................................17
, V1 Methodisch werken in de verschillende
branches
Zorgproces
Zorgproces, wat is dat?
In het zorgproces worden alle beschikbare en benodigde zorggegevens – voor het optimaal
uitvoeren van zorg – secuur en gestructureerd vastgelegd
Waar bestaat het zorgproces uit?
Het opstellen van het zorgproces is een complexe opgave. Voor elke vorm van zorg – en
voor elk ziektebeeld – ziet het zorgproces er weer anders uit. De volgende stappen moeten
worden gemaakt in de ontwikkeling van het zorgproces:
1. Verzamelen van informatie
Over welk ziektebeeld gaat het? Welke partijen/zorgprofessionals zijn hierbij betrokken?
2. Vaststellen van wensen, behoeften en problemen
Wat is de zorgbehoefte? Wat zijn eventuele risico’s?
3. Vaststellen van doelen
Wat zijn de uitgangspunten van zorg? Welke situatie moet worden bereikt? Wat zijn de
voorwaarden hiervan?
4. Vaststellen stappenplan van activiteiten
Welke acties worden ondernomen? Hoe wordt de zorg vormgegeven? Welke zorg wordt
geboden? In welk tijdspad? Hoe wordt er gerapporteerd?
5. Uitvoering van de zorg
Zoals beschreven in het zorgproces, evt. bijstellen van doelen
6. Reflectie & Evaluatie
(tussentijdse) Evaluatie – zowel met betreffende patiënt(engroep) als met zorgteam
onderling
Voor het efficiënt inrichten van het zorgproces is het van belang dat betrokkenen die
ermee gaan werken, geschoold en gefaciliteerd worden.
Belangrijk hierbij is
Een concreet tijdspad en een duidelijk stappenplan
Gemakkelijk te hanteren en overzichtelijke doelstellingen en activiteiten
Het moet voor zorgprofessionals duidelijk zijn dat het een gestandaardiseerd zorgproces
betreft, wat aangepast kan worden voor verschillende situaties/doeleinden
De 4 domeinen bestaan uit de woon-en leefomstandigheden, participatie (het sociale
leven van de cliënt), mentaal welbevinden en autonomie, en het lichamelijk welbevinden
en gezondheid.