Gerard van de Kamp
1. Beschrijving persoon
Gerard van de Kamp is een man van 62 jaar en vader van één dochter die hem een aantal keer per
week bezoekt. De heer is sinds drie jaar weduwnaar en is vanaf zijn 60ste niet meer werkzaam als
gemeenteambtenaar, naar aanleiding van een TIA. De heer is al jaren bekend als maagpatiënt en slikt
hier diverse medicijnen voor. Ook slikt hij antistollingsmedicijnen. De laatste tijd nemen zijn
bezoeken aan de huisarts toe door allerlei klachten en kwaaltjes. Zo bracht hij vlak voor onze
ontmoeting een bezoek bij de huisarts, vanwege koude handen en voeten. Gerard rookt en ondanks
meerdere pogingen om te stoppen denkt hij niet dat dit hem nog zal lukken. Hij heeft een slechte
lichamelijke conditie door gebrek aan bewegen, hij doet eigenlijk alles met de auto.
De heer maakt op het eerste gezicht een wat kwetsbare en introverte indruk. Mogelijk heeft het
verlies van zijn vrouw hem nog kwetsbaarder gemaakt, hierover zegt hij: 'Sinds de dood van mijn
vrouw, ben ik mezelf niet meer, de fut is eruit'.
2. Beschrijving klachten
Gerard gaf aan sinds twee dagen pijnlijke last te hebben van zijn
rechterschouder, dit is zijn dominante arm. Deze pijn lijkt naar zijn eigen inzicht
te zijn ontstaan bij de huisarts, waar hij met zijn mouw achter de deurknop is
blijven hangen. Hij liep de gang al in, waardoor zijn rechterarm naar achteren
werd getrokken. Een paar uur later begon hij al wat last te ervaren aan de
voorkant van zijn schouder, maar de volgende dag bij het aankleden merkte hij
dat het, ik citeer: 'goed mis was'. Gerard geeft aan dat het in de loop van de
dag steeds erger werd. Hij zegt: 'Het doet pijn in mijn arm, bij alles wat ik doe,
of ik mijn arm nou optil of mijn elleboog buig, alles doet zeer'. Ook geeft hij aan
er 's nachts last van te hebben gehad. Gerard heeft opgemerkt dat er een
zwelling zit aan de voorkant van zijn schouder, een soort bobbeltje. Deze is zeer
pijngevoelig als hij erop drukt en kan hij het heen en weer bewegen.
Functioneringsprobleem volgens ICF:
- stoornis in functie: ventrale schouderpijn bij eigenlijk alles wat hij doet
- beperking in activiteit: autorijden, slapen, ADL
- beperking in participatie: vrijwel alles, Gerard doet altijd alles met de auto en
dat kan hij nu niet meer
1. Beschrijving persoon
Gerard van de Kamp is een man van 62 jaar en vader van één dochter die hem een aantal keer per
week bezoekt. De heer is sinds drie jaar weduwnaar en is vanaf zijn 60ste niet meer werkzaam als
gemeenteambtenaar, naar aanleiding van een TIA. De heer is al jaren bekend als maagpatiënt en slikt
hier diverse medicijnen voor. Ook slikt hij antistollingsmedicijnen. De laatste tijd nemen zijn
bezoeken aan de huisarts toe door allerlei klachten en kwaaltjes. Zo bracht hij vlak voor onze
ontmoeting een bezoek bij de huisarts, vanwege koude handen en voeten. Gerard rookt en ondanks
meerdere pogingen om te stoppen denkt hij niet dat dit hem nog zal lukken. Hij heeft een slechte
lichamelijke conditie door gebrek aan bewegen, hij doet eigenlijk alles met de auto.
De heer maakt op het eerste gezicht een wat kwetsbare en introverte indruk. Mogelijk heeft het
verlies van zijn vrouw hem nog kwetsbaarder gemaakt, hierover zegt hij: 'Sinds de dood van mijn
vrouw, ben ik mezelf niet meer, de fut is eruit'.
2. Beschrijving klachten
Gerard gaf aan sinds twee dagen pijnlijke last te hebben van zijn
rechterschouder, dit is zijn dominante arm. Deze pijn lijkt naar zijn eigen inzicht
te zijn ontstaan bij de huisarts, waar hij met zijn mouw achter de deurknop is
blijven hangen. Hij liep de gang al in, waardoor zijn rechterarm naar achteren
werd getrokken. Een paar uur later begon hij al wat last te ervaren aan de
voorkant van zijn schouder, maar de volgende dag bij het aankleden merkte hij
dat het, ik citeer: 'goed mis was'. Gerard geeft aan dat het in de loop van de
dag steeds erger werd. Hij zegt: 'Het doet pijn in mijn arm, bij alles wat ik doe,
of ik mijn arm nou optil of mijn elleboog buig, alles doet zeer'. Ook geeft hij aan
er 's nachts last van te hebben gehad. Gerard heeft opgemerkt dat er een
zwelling zit aan de voorkant van zijn schouder, een soort bobbeltje. Deze is zeer
pijngevoelig als hij erop drukt en kan hij het heen en weer bewegen.
Functioneringsprobleem volgens ICF:
- stoornis in functie: ventrale schouderpijn bij eigenlijk alles wat hij doet
- beperking in activiteit: autorijden, slapen, ADL
- beperking in participatie: vrijwel alles, Gerard doet altijd alles met de auto en
dat kan hij nu niet meer
