Magistraal colleges Allergisch Astma 18-1-‘17
Astma is aanwezig in verschillende gradaties.
Sommige mensen hoesten alleen en andere hebben levensbedreigende
luchtwegvernauwingen.
In de derde wereld komt vaker sterfte door astma voor minder geneesmiddelen.
Als gevolg van bronchiën vernauwing door verhoogde slijmproductie is er minder O2 voor het
lichaam.
Astma ontstaat bij 70% van de gevallen door een allergische reactie.
Sommigen hebben inspanningsastma of occupational astma (blootstelling aan stoffen).
Allergie is een ongewenste reactie van het immuunsysteem tegen onschuldige eiwitten uit de
natuur, zoals pollen en huisstofmijt.
In de westerse wereld is allergie en astma een toenemend probleem. Het zijn één van de meest
voorkomende chronische ziekten in de westerse wereld.
30-40% bevolking heeft allergie.
10% last van astma in meer of mindere mate.
Het percentage astma patiënten dat rookt is niet anders dan het percentage gezonden mensen dat
normaal rookt. Roken heeft niet rechtstreeks met astma te maken, maar wel andere longziektes.
Tenzij je ouders hebben gerookt. Als jonge kinderen aan sigarettenrok worden blootgesteld
hebben ze een verhoogd risico op allergie en astma, ook passief roken.
Als mensen buiten roken en vervolgens naar binnen gaan, heeft het effect op astma en allergie.
Het is transgeen rationeel. Het risico word ook op kleinkinderen doorgegeven. Vooral bij
meisjes, want daar worden de eicellen van het meisje in de buik al blootgesteld aan de rook.
De prevalentie van astma is toegenomen de laatste jaren. Onder kinderen is astma de meest
frequente oorzaak van een ziekenhuisopname en chronische ziekte.
Onder kinderen is de prevalentie van astma toegenomen.
Het zou er mee te maken kunnen hebben dat we te ‘schoon’ zijn waardoor ons
immuunsysteem te weinig wordt getraind.
Tijdens de puberteit neemt de prevalentie van astma af. Onduidelijk is waar de verschuiving
vandaan komt.
De prevalentie van jongens voor de puberteit groter, na de puberteit is het bij vrouwen.
Dit heeft te maken met de ontwikkeling en bouw van de longen tijdens de puberteit waarbij
er tussen een man en vrouw een verschil.
Muscarine M3 receptoren zorgen in de longen voor bronchiën vernauwing.
Astma word gediagnosticeerd door mensen metacholine te geven. De concentratie
metacholine die nodig is om astma patiënten tot longverlies te laten leiden, kan wel 1000x
kleiner zijn.
Als iemand astma heeft kun je van roken en parfum al luchtwegvernauwing krijgen.
Bij een allergische reactie, de basis van astma aanval, is er sprak van luchtweghyperactiviteit.
Prikkels die normaal voor geen of weinig luchtwegvernauwing veroorzaken , veroorzaken bij
astma patiënten voor erge vernauwing.
Daarnaast is er mucus, slijm, productie in de luchtvaten.
Als laatste is oedeem uittreden van vocht uit de vaten waardoor de luchtvaat wand opzwelt.
Een centrale rol in deze reactie is weggelegd voor de mestcel. Deze cel word beladen met
antilichamen. Bij een allergische reactie gaat het om IgE en dit bind aan een allergeen op de
mestcel, op het moment dat dit plaatsvind gaat de mestcel granuleus legen. Hier komt
histamine uit en geeft deze 3 reacties.
Astma is aanwezig in verschillende gradaties.
Sommige mensen hoesten alleen en andere hebben levensbedreigende
luchtwegvernauwingen.
In de derde wereld komt vaker sterfte door astma voor minder geneesmiddelen.
Als gevolg van bronchiën vernauwing door verhoogde slijmproductie is er minder O2 voor het
lichaam.
Astma ontstaat bij 70% van de gevallen door een allergische reactie.
Sommigen hebben inspanningsastma of occupational astma (blootstelling aan stoffen).
Allergie is een ongewenste reactie van het immuunsysteem tegen onschuldige eiwitten uit de
natuur, zoals pollen en huisstofmijt.
In de westerse wereld is allergie en astma een toenemend probleem. Het zijn één van de meest
voorkomende chronische ziekten in de westerse wereld.
30-40% bevolking heeft allergie.
10% last van astma in meer of mindere mate.
Het percentage astma patiënten dat rookt is niet anders dan het percentage gezonden mensen dat
normaal rookt. Roken heeft niet rechtstreeks met astma te maken, maar wel andere longziektes.
Tenzij je ouders hebben gerookt. Als jonge kinderen aan sigarettenrok worden blootgesteld
hebben ze een verhoogd risico op allergie en astma, ook passief roken.
Als mensen buiten roken en vervolgens naar binnen gaan, heeft het effect op astma en allergie.
Het is transgeen rationeel. Het risico word ook op kleinkinderen doorgegeven. Vooral bij
meisjes, want daar worden de eicellen van het meisje in de buik al blootgesteld aan de rook.
De prevalentie van astma is toegenomen de laatste jaren. Onder kinderen is astma de meest
frequente oorzaak van een ziekenhuisopname en chronische ziekte.
Onder kinderen is de prevalentie van astma toegenomen.
Het zou er mee te maken kunnen hebben dat we te ‘schoon’ zijn waardoor ons
immuunsysteem te weinig wordt getraind.
Tijdens de puberteit neemt de prevalentie van astma af. Onduidelijk is waar de verschuiving
vandaan komt.
De prevalentie van jongens voor de puberteit groter, na de puberteit is het bij vrouwen.
Dit heeft te maken met de ontwikkeling en bouw van de longen tijdens de puberteit waarbij
er tussen een man en vrouw een verschil.
Muscarine M3 receptoren zorgen in de longen voor bronchiën vernauwing.
Astma word gediagnosticeerd door mensen metacholine te geven. De concentratie
metacholine die nodig is om astma patiënten tot longverlies te laten leiden, kan wel 1000x
kleiner zijn.
Als iemand astma heeft kun je van roken en parfum al luchtwegvernauwing krijgen.
Bij een allergische reactie, de basis van astma aanval, is er sprak van luchtweghyperactiviteit.
Prikkels die normaal voor geen of weinig luchtwegvernauwing veroorzaken , veroorzaken bij
astma patiënten voor erge vernauwing.
Daarnaast is er mucus, slijm, productie in de luchtvaten.
Als laatste is oedeem uittreden van vocht uit de vaten waardoor de luchtvaat wand opzwelt.
Een centrale rol in deze reactie is weggelegd voor de mestcel. Deze cel word beladen met
antilichamen. Bij een allergische reactie gaat het om IgE en dit bind aan een allergeen op de
mestcel, op het moment dat dit plaatsvind gaat de mestcel granuleus legen. Hier komt
histamine uit en geeft deze 3 reacties.
