Les 1
Rol huidtherapeut: preventieve maatregelen/ voorlichting, na operatie
littekenbehandeling/oedeembehandeling etc.
Benigne huidtumoren:
- Tumoren uitgaande van de epidermis
- Tumoren uitgaande van de dermis: bloed- en lymfevaten, bindweefsel.
- Tumoren uitgaande van de melanocyten.
Je moet altijd goed luisteren naar wat de patiënt zegt. Als patiënt verteld dat een bepaald
plekje in 4 tot 6 weken is ontstaan, dan is zeer snel. Snel gegroeid, bobbeltje, ulcus achtig
plekje. Doet denken aan plaveiselcelcarcinoom (maar is niet, want heeft langer verloop). We
hebben het over kerato acantoom (heeft snel ontstaan, maar wordt op een gegeven
moment ook weer kleiner uit zichzelf, TOETS). Kerato acanthoom is niet gevaarlijk, kun
je laten zitten tenzij het op vervelende plek zit. Is goedaardig en zit op zon beschenen delen.
Fruitvlekjes= haemangioma bij jonge kinderen. Kan groter worden, maar na verloop van
tijd verminderd dit. Woekering van endotheel (vaatjes)
Naevus flammeus = aangeboren vaatmisvorming die blijft en die met het kind meegroeit.
Ooievaarsbeet = neavus teleangiectaticus. Vaak in de nek.
Spidernaevus = zie je vaak bij vrouwen in de zwangerschap, bij kinderen, alcohol, hepatitis.
Angiomen senile s= onschuldig. In loop van leeftijd krijg je er meer.
Granuloma = na trauma vaak. Na bv vinger gekneld, zonder dat openwond is ontstaan. Lijkt
op granulatieweefsel. Zit vaak een randje omheen. Bloed enorm. Wegsnijden is beste
behandeling. Als er een stukje blijft zitten kan het weer terugkomen.
Hallo neavus= Hypopigmentatie rondom de laesie. Antistoffen tegen melanoomcellen.
Melanine rondom laesie verdwijnt en later ook de naevus. Geen reden tot onrust.
Junction neavi = epidermale naevi
Compound naevus= meer verheven laesie. Melanocyten in epidermis en wat dermale
melanocyten. Combinatie.
Dermale naevi = neavuscellen in dermis. Naevus verliest zijn kleur.
Tumoren uitgaande van de epidermis
- Verruca seborrhoica/senilles: ouderdomswratjes.
Veel bruine gepigmenteerde laesies. Altijd alert blijven op een laesie die niet
oké is.
Niet gevaarlijk. Zijn epidermaal. Liggen heel oppervlakkig (basale cellen van
de epidermis, goedaardige vermenigvuldiging). Geen littekens en zal niet
ontaarden.
Niet alles in 1x behandelen (pijnlijk). Vooral cosmetisch weggehaald, hoeft
niet. Kunnen altijd weer nieuwe ontstaan.
Voorkeurslocatie: Gezicht, slapen, rug, handruggen.
Gelig tot lichtbruin en van donker bruin tot zwart.
Bij wie: vanaf 40, nemen toe met leeftijd.
Kunnen heel veel zijn, van 1 tot tientallen. Aanleg kan rol spelen.