Casuïstiek week 1: Leefstijl problematiek
Casus 1: leefstijl problematiek
Dhr. H. Inderson (41) voelt zich al jaren niet lekker. “Tijdens inspanning, naar de bus lopen, ben
ik al kortademig. Mijn vrouw zegt dat ik dan hijg als een stalpaard. Ik zou graag minder
kortademig willen zijn tijdens mijn activiteiten. Misschien komt het ook omdat ik al jaren
geen sport doe. Of dat ik ouder word. Of dat ik rook. Ik heb al vaak geprobeerd om te stoppen
met roken maar dan kom ik eerst 5 kilo aan. Als ik thuiskom van mijn werk ben ik meestal moe.
Dan val ik de bank, rechtop, in slaap. In bed gebruik ik twee kussens anders word ik met
hoofdpijn wakker. De hoofdpijn kan komen doordat ik twee whisky’s drink iedere avond. Mijn
vrouw klaagt ook over dat ik zo hard snurk. Ik werk als administratief medewerker bij een groot
accountant kantoor. In mijn vrije tijd schrijf ik kinderverhalen.” Lichaamslengte: 165cm,
gewicht: 90 kg, roker van filtersigaretten (10 per dag al 20 jaar).
Anamnese vragen:
Hoest u slijm op? (Hoeveelheid, kleur, viscositeit)
Wat doet u als u kortademig wordt?
Onderzoek:
Auscultatie
Spirometrie
Bloeddruk
Hartfrequentie
6MWT
HHD, 6 RM test
BORG-schaal
MRC-schaal voor dyspneu
Behandeling:
Leergesprek over bewegen en roken
Kracht revalidatie systeem, DAPRE i
Intervaltraining: 20-60 min, opgedeeld in blokjes van 3 minuten (70% max) met 1,5
minuut rust, 3-5 dagen per week
Eventueel slijm ophoesten
Casus 1: leefstijl problematiek
Dhr. H. Inderson (41) voelt zich al jaren niet lekker. “Tijdens inspanning, naar de bus lopen, ben
ik al kortademig. Mijn vrouw zegt dat ik dan hijg als een stalpaard. Ik zou graag minder
kortademig willen zijn tijdens mijn activiteiten. Misschien komt het ook omdat ik al jaren
geen sport doe. Of dat ik ouder word. Of dat ik rook. Ik heb al vaak geprobeerd om te stoppen
met roken maar dan kom ik eerst 5 kilo aan. Als ik thuiskom van mijn werk ben ik meestal moe.
Dan val ik de bank, rechtop, in slaap. In bed gebruik ik twee kussens anders word ik met
hoofdpijn wakker. De hoofdpijn kan komen doordat ik twee whisky’s drink iedere avond. Mijn
vrouw klaagt ook over dat ik zo hard snurk. Ik werk als administratief medewerker bij een groot
accountant kantoor. In mijn vrije tijd schrijf ik kinderverhalen.” Lichaamslengte: 165cm,
gewicht: 90 kg, roker van filtersigaretten (10 per dag al 20 jaar).
Anamnese vragen:
Hoest u slijm op? (Hoeveelheid, kleur, viscositeit)
Wat doet u als u kortademig wordt?
Onderzoek:
Auscultatie
Spirometrie
Bloeddruk
Hartfrequentie
6MWT
HHD, 6 RM test
BORG-schaal
MRC-schaal voor dyspneu
Behandeling:
Leergesprek over bewegen en roken
Kracht revalidatie systeem, DAPRE i
Intervaltraining: 20-60 min, opgedeeld in blokjes van 3 minuten (70% max) met 1,5
minuut rust, 3-5 dagen per week
Eventueel slijm ophoesten
