Samenvatting - Lichamelijk funcitioneren 6 (LF6)

Werkcollege Oncologie
- Tumor = zwelling  Neoplasma = nieuwvorming
o Benigne = goedaardig
o Maligne = kwaadaardig = kanker

Voorbeelden:
Maligne tumoren van steunweefsel  sarcoom
Maligne tumoren van bot  osteosarcoom
Maligne tumoren van dekweefsel  carcinoom




TNM classificatie wordt gebruikt om de uitbreiding van kanker te definiëren. T = tumor en lokale
uitbreiding, N = lymfekliermetastasering en M = metastase (uitzaaiing) op afstand.

Behandeling kanker

- Chirurgie
- Radiotherapie
- Chemotherapie
- Nieuwe doelgerichte behandelingen
- Immunotherapie
- Hormoonbehandeling

Mammacarinoom  borstkanker

- Komt voor tussen 50-70 jaar
- Vooral bij vrouwen
- Soms erfelijke factor
- Screening vanaf 50 jaar dmv mammografie

Diagnose

- Mammografie, iets verdachts?:
o Echografie met eventueel echogeleide punctie/bioptie en eventueel:
 MRI

,Behandeling

- Curatieve behandeling
o Operatie en bestraling  lokaal
 Mamma amputatie = verwijdering gehele borst
 Lumpectomie = verwijderen van een gedeelte
 Schildwachtprocedure = verwijderen van lymfe
- Systemische behandeling
o Hormoontherapie en chemotherapie
- Palliatieve behandeling
o Niet te genezen ziekte

Longcarcinoom  longkanker

- Niet-kleincellig carcinomen
o Plaveiselcelcarcicoom
o Adenocarcinoom
o Grootcellig carcinoom
- Kleincellige carcinomen

Eerst onopvallende klachten, zoals vermoeidheid, hoesten en heesheid. Later kortademigheid of
andere klachten zoals gewichtsverlies.

Behandeling

- Operatie
o Vanaf de achterkant (rug) tussen de ribben door
- Bestraling
- Chemotherapie
- Andere therapieën

Diagnose/Onderzoeken

- Thoraxfoto (longfoto)
- Bloedonderzoek
- MRI of ICT
- Echo
- Bronchoscopie  biopt

Prostaatkanker

- Groeit erg langzaam en zorgt vaak alleen voor mictieproblemen. Wordt soms pas ontdekt
doordat uitzaaiingen op andere plaatsen klachten geven
- Door middel van een bloedtest waarbij het PSA (prostaat specifiek antigeen) wordt bepaald,
kan de activiteit van het ziekteproces worden gevolgd
- Behandeling
o Chirurgie
o Radiotherapie
o Hormonale therapie
o Chemotherapie

, Colorectale kanker  darmkanker

- Ontstaat uit poliepen
- Komt vooral voor in einde colon en rectum
- Gezonde leefstijl en voeding  preventie
- Meest voorkomende klachten
o Bloed of slijm bij ontlasting
o Veranderende stoelgang
o Buikpijn
o Gewichtsverandering
- Behandeling
o Colonoscopie
o Poliepverwijdering
o Stoma
- Screening

Thema 1 Oncologie
Algemene principes tumorgroei
Kanker wordt gekenmerkt door een ongecontroleerde groei van abnormale cellen in het lichaam.
Deze abnormale cellen infiltreren in het normale lichaamsweefsel en verspreiden zich in sommige
gevallen of zaaien zich uit (metastase = uitzaaiing). Kanker is niet slechts één ziekte; er zijn veel
verschillende soorten kanker. Kanker tast jong en oud aan en betreft bijna elk weefsel of orgaan in
het lichaam.

Celdeling in het lichaam gaat meestal gecontroleerd.
Ongecontroleerde celdeling:

- Cellen sterven wanneer ze niet moeten sterven
- Cellen worden gevormd wanneer het lichaam ze niet nodig heeft
- Resultaat?
o Abnormale celgroei
Of
o Tumor (neoplasma)
 Benigne = Goedaardig
 Niet levensbedreigend
 Groeien langzaam, blijven gelokaliseerd
 Glad oppervlak en symmetrisch
 Ingekapseld  maakt de verwijdering (excisie) makkelijker
 Treden vaak niet opnieuw op
 Maligne = Kwaadaardig
 Levensbedreigend
 Groeien snel, dringen omliggend weefsel binnen
 Zaaien uit naar andere delen van het lichaam (via bloed of lymfe)
 Krabachtig en onregelmatig oppervlak
 Niet ingekapseld  maakt excisie moeilijker
 Hebben de neiging opnieuw op te treden

Sommige kankers hebben geen tumoren, zoals leukemie (kanker van het bloed), meeste typen A-
lymfoom (kanker van het lymfestelsel) en myeloom (kanker van het beenmerg).