CASE STUDY ONCOLOGIE
MAMMACARCINOOM
Naam:
Studentnummer:
Groep:
Examinator: Linda Brink
Studieonderdeel: KLRE/EBP 2
Studiegidsnummer: 2518KECSPA
Aantal woorden (exclusief titelblad, tabellen, inhoudsopgave en bronnenlijst): 2494
woorden
Inleverdatum: 29-05-2021
1
,Inhoudsopgave
Inleiding.....................................................................................................................................................................3
Casus......................................................................................................................................................................3
Gevalsbeschrijving.....................................................................................................................................................4
Voorgeschiedenis..................................................................................................................................................4
Pathofysiologie en (psycho)pathologie.................................................................................................................4
ICF-model..............................................................................................................................................................5
Functies en anatomische eigenschappen.........................................................................................................5
Activiteiten........................................................................................................................................................5
Participatie........................................................................................................................................................5
Externe factoren................................................................................................................................................5
Persoonlijke factoren........................................................................................................................................5
Verpleegkunidge diagnosen..................................................................................................................................5
Multidisciplinaere taakverdeling...........................................................................................................................6
Gezondheidsprobleem..............................................................................................................................................6
Methoden..................................................................................................................................................................7
PICO.......................................................................................................................................................................7
Searchstring...........................................................................................................................................................7
Filters/limits...........................................................................................................................................................7
Inclusie- en exclusiecriteria...................................................................................................................................7
Verdieping.................................................................................................................................................................8
Bespreking...............................................................................................................................................................10
Discussie..................................................................................................................................................................11
Conclusie.................................................................................................................................................................11
Aanbevelingen.........................................................................................................................................................11
Bronvermelding.......................................................................................................................................................12
2
, INLEIDING
CASUS
Mevrouw Zand is 47 jaar en woont in Amsterdam. Mevrouw heeft twee dochters van 14 en
12 en is gescheiden van haar man. De kinderen zijn drie dagen in de week bij haar.
Mevrouw Zand is gediagnosticeerd met mammacarcinoom, nadat ze zelf naar huisarts was
gegaan omdat ze zich zorgen maakte over een knobbeltje. Dit was voor het gezin erg
schrikken. Mevrouw Zand heeft radiotherapie en een borstsparende operatie ondergaan,
deze behandelingen zijn succesvol afgerond. Mevrouw ondergaat nu chemotherapie om de
kans op uitzaaiing te verminderen.
Mevrouw heeft veel last van bijwerkingen van deze heftige periode. De huid rond de borst is
pijnlijk en vurig rood, daarnaast heelt de wond langzaam. De chemotherapie valt mevrouw
zwaar, ze heeft veel last van vermoeidheid, misselijkheid en verminderde eetlust. Mevrouw
geeft aan dat ze ook minder eet omdat het pijnlijk is, door wondjes in haar mond.
Door de vermoeidheid lukt het haar niet meer om volledig het huishouden en de
boodschappen te doen. Haar moeder en dochters helpen haar hierbij. Mevrouw Zand krijgt
sinds kort hulp van de wijkverpleegkundige om te helpen met de ADL in de ochtend en de
wondverzorging.
Mevrouw Zand komt weinig buiten en voelt zich al een tijd somber, neerslachting, vermoeid,
slaapt slecht en ze ervaart geen plezier meer in de dingen die ze voorheen wel leuk vond.
Hiervoor is mevrouw naar een psycholoog geweest en is geconstateerd dat ze een depressie
heeft. Op steun van haar man hoeft ze niet te rekenen en ze probeert haar gevoel voor de
kinderen te verbergen.
Mevrouw ging voorheen graag met vriendinnen tennissen, door de vermoeidheid lukt dit
haar niet meer. Daarnaast weten haar vriendinnen niet goed hoe ze om moeten gaan met de
ziekte van mevrouw Zand, hierdoor verwatert het contact. Mevrouw was een ambitieuze
leidinggevende bij een bank, maar het lukt haar niet meer om te werken. Dit valt mevrouw
zwaar. Haar nieuwe hobby is lezen.
De therapeutische vraagstelling hierbij is: Wat is de meest geschikte verpleegkundige
interventie (of combinatie van interventies) om vermoeidheid te verminderen bij patiënten
met een mammacarcinoom die adjuvante chemotherapie ondergaan?
3
MAMMACARCINOOM
Naam:
Studentnummer:
Groep:
Examinator: Linda Brink
Studieonderdeel: KLRE/EBP 2
Studiegidsnummer: 2518KECSPA
Aantal woorden (exclusief titelblad, tabellen, inhoudsopgave en bronnenlijst): 2494
woorden
Inleverdatum: 29-05-2021
1
,Inhoudsopgave
Inleiding.....................................................................................................................................................................3
Casus......................................................................................................................................................................3
Gevalsbeschrijving.....................................................................................................................................................4
Voorgeschiedenis..................................................................................................................................................4
Pathofysiologie en (psycho)pathologie.................................................................................................................4
ICF-model..............................................................................................................................................................5
Functies en anatomische eigenschappen.........................................................................................................5
Activiteiten........................................................................................................................................................5
Participatie........................................................................................................................................................5
Externe factoren................................................................................................................................................5
Persoonlijke factoren........................................................................................................................................5
Verpleegkunidge diagnosen..................................................................................................................................5
Multidisciplinaere taakverdeling...........................................................................................................................6
Gezondheidsprobleem..............................................................................................................................................6
Methoden..................................................................................................................................................................7
PICO.......................................................................................................................................................................7
Searchstring...........................................................................................................................................................7
Filters/limits...........................................................................................................................................................7
Inclusie- en exclusiecriteria...................................................................................................................................7
Verdieping.................................................................................................................................................................8
Bespreking...............................................................................................................................................................10
Discussie..................................................................................................................................................................11
Conclusie.................................................................................................................................................................11
Aanbevelingen.........................................................................................................................................................11
Bronvermelding.......................................................................................................................................................12
2
, INLEIDING
CASUS
Mevrouw Zand is 47 jaar en woont in Amsterdam. Mevrouw heeft twee dochters van 14 en
12 en is gescheiden van haar man. De kinderen zijn drie dagen in de week bij haar.
Mevrouw Zand is gediagnosticeerd met mammacarcinoom, nadat ze zelf naar huisarts was
gegaan omdat ze zich zorgen maakte over een knobbeltje. Dit was voor het gezin erg
schrikken. Mevrouw Zand heeft radiotherapie en een borstsparende operatie ondergaan,
deze behandelingen zijn succesvol afgerond. Mevrouw ondergaat nu chemotherapie om de
kans op uitzaaiing te verminderen.
Mevrouw heeft veel last van bijwerkingen van deze heftige periode. De huid rond de borst is
pijnlijk en vurig rood, daarnaast heelt de wond langzaam. De chemotherapie valt mevrouw
zwaar, ze heeft veel last van vermoeidheid, misselijkheid en verminderde eetlust. Mevrouw
geeft aan dat ze ook minder eet omdat het pijnlijk is, door wondjes in haar mond.
Door de vermoeidheid lukt het haar niet meer om volledig het huishouden en de
boodschappen te doen. Haar moeder en dochters helpen haar hierbij. Mevrouw Zand krijgt
sinds kort hulp van de wijkverpleegkundige om te helpen met de ADL in de ochtend en de
wondverzorging.
Mevrouw Zand komt weinig buiten en voelt zich al een tijd somber, neerslachting, vermoeid,
slaapt slecht en ze ervaart geen plezier meer in de dingen die ze voorheen wel leuk vond.
Hiervoor is mevrouw naar een psycholoog geweest en is geconstateerd dat ze een depressie
heeft. Op steun van haar man hoeft ze niet te rekenen en ze probeert haar gevoel voor de
kinderen te verbergen.
Mevrouw ging voorheen graag met vriendinnen tennissen, door de vermoeidheid lukt dit
haar niet meer. Daarnaast weten haar vriendinnen niet goed hoe ze om moeten gaan met de
ziekte van mevrouw Zand, hierdoor verwatert het contact. Mevrouw was een ambitieuze
leidinggevende bij een bank, maar het lukt haar niet meer om te werken. Dit valt mevrouw
zwaar. Haar nieuwe hobby is lezen.
De therapeutische vraagstelling hierbij is: Wat is de meest geschikte verpleegkundige
interventie (of combinatie van interventies) om vermoeidheid te verminderen bij patiënten
met een mammacarcinoom die adjuvante chemotherapie ondergaan?
3
