Maag- darmkanaal
- Antacida, middelen die het maagzuur neutraliseren of binden
- Maagzuurproductieremmende middelen, middelen die de vorming van maagzuur tegengaan
- Mucosaprotectiva, middelen die het maagslijmvlies beschermen
- Medicijnkuren om de bacterie Helicobacter pylori te doden
- Anti-emetica, middelen bij klachten van een ‘vol gevoel’ en misselijkheid
Antacida:
- Mag zonder recept verkocht worden
- Ze verminderen de hoeveelheid zuur in de maag door zich te binden met het maagzuur
- Wordt gegeven in een suspensie. Als tabletten worden gebruikt moet er goed gekauwd
worden.
- 4 tot 6 x per dag innemen na de maaltijd en vlak voor slapen
- Kan bij zwangerschap
- Bijna altijd in combinatiepreparaten. De bekendste is algeldraat en magnesiumhydroxide.
Het geeft wel diarree als bijwerking. Daarom is het gecombineerd met algeldraat.
Hydrotalciet: aluminium en magnesiumhydroxide en carbonaat.
- Interacties met: tetracycline, ijzerzouten, digoxine en andere geneesmiddelen die in heel
kleine hoeveelheden worden gedoseerd.
Het mag daarom niet met middelen die de maagzuurproductie remmen ingenomen worden
en er moet een uur tussen zitten bij gebruik van antacida en andere geneesmiddelen.
Maagzuurproductieremmende middelen:
- Worden secretieremmers genoemd
- De werking gaat via de bloedbaan, dus ze beïnvloeden niet alleen het maagslijmvlies maar
ook andere organen
- Ze hebben meer bijwerkingen dan antacida
- Gebruikt bij chronisch NSAID’s
- In 2 groepen te verdelen:
1. H2- receptorantagonisten
Omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol
2. Protonpompremmers
Ranitidine, cimetidine en famotidine. Deze geven nogal wat interacties, ranitidine de
minste.
Mucosaprotectiva:
- Het beschermen van de (beschadigde) maagwand tegen inwerking van het maagzuur.
- Ze hechten zich aan het beschadigde slijmvlies en leggen er een beschermlaagje over.
- Enige medicijn is: sucralfaat (ulcogant)
Combinatiekuur:
Bij de helicobacter pylorie bacterie wordt er een combinatie van hoog gedoseerde antibacteriële
middelen en een secretieremmend middel gebruikt om de bacterie te doden.
Er zijn komen veel bijwerkingen bij kijken.
Ze bestaan uit een secretieremmer en één of meer antibacteriële middelen. Er is ook een
standaardkuur genaamd PantoPac.