Anamnese
&
Verpleegplan
Naam:
Studentnummer:
Opleiding: hbo-bachelor verpleegkunde
Opdracht: 285Y3
Soort instelling: Geriatrische revalidatie afdeling voor hartfalen en observatie
Gebruikte classificaties: 4 domeinen van het zorgleefplan, NANDA, SAMPC-methode
Datum: 02-10-2022
, Anamnese Dhr. H
Leeftijd: 76 jaar
Geslacht: man
Burgerlijke staat: gehuwd
Woonsituatie: Eengezinswoning met aanpassingen, slaapkamer en badkamer beneden,
woont met echtgenote, 3 uitwonende kinderen, 7 kleinkinderen.
Medische voorgeschiedenis
2022-08 Covid 19
2022-06 Inflammatoir beeld met hemodynamische instabiliteit
2017-09 Proctitis ulcerosa
2017-06 Mitralisklepinsufficientie
2016-01 Carpale-tunnelsyndroom
2014-04 Reversed pertrochante femuurfractuur links
2011-05 Gastritis/ duodenitis
2010-08 Ulcus duodeni
2009-01 Gastro-intestinale bloeding
2005-03 Operatie L3-4 en L4-5 tgv syndroom van Verbiest
1997-02 osteomyelitis tabiakop links
1993-11 Virale perimyocarditis bij syndroom van Marfan
1961-06 Hernia inguinalis links
Onbekend syndroom van Marfan
Reden van opname
Inflammatoir beeld met hemodynamische instabiliteit, gecompliceerd door een gastro-
intestinale bloeding, hartfalen en een brady-tachy syndroom. Waarvoor pantoprazol infuus,
prednison, optiflow en vasopressine op intensive care. Opname vanuit het ziekenhuis,
indicatie: DBC
Woon en leefomstandigheden
Woont in een eengezinswoning met aanpassingen (beugels in douche en toilet,
douchestoel), slaapkamer en badkamer zijn beneden. Heeft een tuin waar hij graag in werkt,
&
Verpleegplan
Naam:
Studentnummer:
Opleiding: hbo-bachelor verpleegkunde
Opdracht: 285Y3
Soort instelling: Geriatrische revalidatie afdeling voor hartfalen en observatie
Gebruikte classificaties: 4 domeinen van het zorgleefplan, NANDA, SAMPC-methode
Datum: 02-10-2022
, Anamnese Dhr. H
Leeftijd: 76 jaar
Geslacht: man
Burgerlijke staat: gehuwd
Woonsituatie: Eengezinswoning met aanpassingen, slaapkamer en badkamer beneden,
woont met echtgenote, 3 uitwonende kinderen, 7 kleinkinderen.
Medische voorgeschiedenis
2022-08 Covid 19
2022-06 Inflammatoir beeld met hemodynamische instabiliteit
2017-09 Proctitis ulcerosa
2017-06 Mitralisklepinsufficientie
2016-01 Carpale-tunnelsyndroom
2014-04 Reversed pertrochante femuurfractuur links
2011-05 Gastritis/ duodenitis
2010-08 Ulcus duodeni
2009-01 Gastro-intestinale bloeding
2005-03 Operatie L3-4 en L4-5 tgv syndroom van Verbiest
1997-02 osteomyelitis tabiakop links
1993-11 Virale perimyocarditis bij syndroom van Marfan
1961-06 Hernia inguinalis links
Onbekend syndroom van Marfan
Reden van opname
Inflammatoir beeld met hemodynamische instabiliteit, gecompliceerd door een gastro-
intestinale bloeding, hartfalen en een brady-tachy syndroom. Waarvoor pantoprazol infuus,
prednison, optiflow en vasopressine op intensive care. Opname vanuit het ziekenhuis,
indicatie: DBC
Woon en leefomstandigheden
Woont in een eengezinswoning met aanpassingen (beugels in douche en toilet,
douchestoel), slaapkamer en badkamer zijn beneden. Heeft een tuin waar hij graag in werkt,